Terapia Intensiva Flashcards

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1
Q

Volume corrente

A

Até 6 mL x peso predito

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Q

Pressão de platô

A

Até 30 cm de água

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3
Q

PEEP

A

5 a 15 cm

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4
Q

FiO2

A

100%

Depois menor valor possível para Sat > 90%

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5
Q

1 medida choque séptico

A

30 mL cristaloide
Dosar lactato
Cultura antes ATB
ATB

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6
Q

Vasopressor de escolha na sepse

A

Nora

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7
Q

Classificação SARA

A

P/F

300-200 = leve
200-100 = moderada
< 100 = grave

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8
Q

Padrão do choque neurogênico

A

Bradicardia

Hipotensão

Baixa RVS

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9
Q

Choque séptico fase quente

A

Pulsos amplos
TEC rápido
PA normal

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10
Q

Choque séptico fase fria

A

Pulso fino

TEC lento

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11
Q

Acidose respiratória - conduta ventilatoria

A

Aumentar FR para lavar CO2

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12
Q

Monitor da ventilação mostra curva alterando antes de pegar o 0

A

Indica aprisionamento

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13
Q

Shunt

A

Problema na ventilação

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14
Q

Espaço morto

A

Problema na perfusão

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15
Q

Tipo mais comum de choque

A

Séptico (60%)

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16
Q

Exemplo de choque misto

A

Sepse (hipovolêmico + cardiogênico + distributivo)

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17
Q

Medida mais fidedigna de avalie volume circulante

A

Débito urinário

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18
Q

Hiperlactatemia ou acidose metabólica + normotensão

A

Choque oculto ou compensado

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19
Q

Indicado da pressão em AE

A

Pressão de oclusão da artéria pulmonar

20
Q

Indicador da pressão do AD

A

PVC

21
Q

Choque anafilático

A

Adrenalina IM

22
Q

Principais citocinas da sepse

A

TNF alfa

IL-1

23
Q

Conceito de sepse

A

Infecção desencadeia uma resposta imune desregulada, resultando em disfunção orgânica

24
Q

Conceito de choque séptico

A

Necessidade de vasopressor para PAM > ou igual a 65 e lactato > 2

25
Q

qSOFA

A

PAS < 100

FR > 22

Glasgow alterado

26
Q

Função do qSOFA

A

Estratificar risco

NÃO É FERRAMENTA DE RASTREIO

27
Q

Marcador que diferenciar sepse grave da SIRS

A

Procalcitonina

28
Q

Quando iniciar vasopressores na sepse

A

Ainda na 1ª hora

Após ressuscitação volêmica

29
Q

Quando transfundir plaquetas?

A

< 10.000

< 20.000 e risco elevado de sangramento

30
Q

Exemplos de choque obstrutivo

A

TEP
Tamponamento cardíaco
Pneumotórax hipertensivo

31
Q

Critérios de Berlim (SDRA)

A

Sintomas respiratórios < 7 dias
Imagem com opacidade bilateral
Não cardiogênica
Hipoxemia (P/F) com PEEP > 5

32
Q

PIC normal

A

5 a 15

33
Q

Tríade de Cushing

A

Hipertensão + bradicardia + irregularidade do ritmo respiratório

34
Q

Sinal mais característico de HIC

A

Edema de papila

35
Q

Tríade clássica da HIC

A

Cefaleia + vômitos em jato + edema de papila

36
Q

PPC (fórmula)

A

PPC = PAM - PIC

37
Q

Valor normal PPC

A

> 70

38
Q

Osmoterapia na HIC

A

Manitol

Solução salina hipertônica

39
Q

Choque séptico frio refratário a reposição volêmica em pediatria

A

Adrenalina

40
Q

Indicações clássicas de hemotransfusão

A

Choque hemorrágico ou isquemia miocárdica ativa

Mesmo se Hb > 7

41
Q

Gasometria no início da sepse

A

Alcalose respiratória por taquipneia

42
Q

Ânion Gap na sepse

A

Aumentado por conta do ácido lático

43
Q

Tempo de IOT para considerar mudar ventilação e qual modalidade

A

10 dias de IOT

Traqueostomia

44
Q

NC não testados no protocolo de morte encefálica

A

I, XI e XII

45
Q

Variação da pressão de pulso (VPP) - objetivo

A

Ver se paciente vai ter boa reposta à reposição de fluidos

46
Q

VPP - valor

A

> 13%: responderá bem a reposição de fluidos