Pneumonias

Question 1

Principal fator de risco para pneumonia hospitalar (PAH)

Answer 1

Ventilação mecânica invasiva

Question 2

Conceito de PAH

Answer 2

Pneumonia após 48h de internação

Question 3

Conceito de PAVM

Answer 3

Após 48h de VM

Question 4

Indicação de antiácidos na UTI

Answer 4

Instabilidade hemodinâmica prolongada
Coagulopatias
Grandes queimados
VM > 48h

Question 5

Agentes etiológicos da PAH nos primeiros 4 dias de internação (2)

Answer 5

Pneumococo e H. influenzae

Question 6

Principais agentes de PAH do 5º dia em diante (4)

Answer 6

Pseudomonas
Enterobacterias
Acinetobacter
MRSA

Question 7

Drogas antipseudomonas

Answer 7

Ceftazidime e cefepime

Pipe

Moxi/Levo

Carbapenêmicos (mero, imi)

Question 8

Drogas para Acinetobacter

Answer 8

Carbapenemicos

Polimixina B

Question 9

Exame padrão ouro para dx de PAH

Answer 9

Biópsia do pulmão com histopatologia e cultura do fragmento

Question 10

Quais germes pensar em cobrir na PAVM (2)

Answer 10

Pseudomonas

S. aureus

Question 11

Indicação de terapia tríplice da PAVM

Answer 11

> 10% gram negativo for MDR (resistente)

Paciente com FR para MDR (choque séptico, TSR, ATB IV 90 dias)

Question 12

> 20% MRSA (ou desconhecida) conduta

Answer 12

Associar vanco ou linezolida

Question 13

Como usar aminoglicosídeos

Answer 13

1x por dia, por 5 dias

Question 14

O que levar em conta no tto da Pneumonia não associada a VM

Answer 14

Risco de morte (choque séptico, IOT)

Risco de MRSA (ATB 90 dias ou > 20% de prevalência)

Risco de pseudomonas MDR (pneumopatia estrutural)

Question 15

Fibrose cística está associada a qual germe na PAH

Answer 15

Pseudomonas

Question 16

Associação ideal para paciente com alto risco de morte ou ATB IV nos últimos 90 dias (Pneumonia não associada a VM)

Answer 16

Beta + Quinolona

Question 17

Tempo de tratamento da pneumonia hospitalar

Answer 17

7 dias