Terapia Farmacológica en las Enfermedades Renales Flashcards

1
Q

Mecanismo de acción de las tiazidas

A

Excreción de Na y H2O y vasodilatación leve

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Q

Indicaciones de las tiazidas

A
  • Potenciar acción de los IECAs y ARA II
  • Litiasis renal
  • Diabetes insípida nefrógena
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3
Q

Mecanismo de acción de las tiazidas en el tratamiento de litiasis renal

A

Aumenta la excreción de Ca, evitando a formación de litos y el crecimiento de los preexistentes

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4
Q

Mecanismo de acción de las tiazidas en el tratamiento de Diabetes insípida nefrógena

A

Aumentan afinidad de las acuaporinas 2 por ADH

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5
Q

Efectos adversos del uso prolongado de tiazidas

A
  • Hiperuricemia
  • Resistencia a la insulina
  • Aumento de LDL
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6
Q

Diuréticos de Asa

A
  • Furosemida
  • Torasemida
  • Bumetanida
  • Ácido etacrínico
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7
Q

Mecanismo de acción de los diuréticos de asa

A

Actúan a nivel de la porción ascendente del asa de Henle, inhibiendo la reabsorción de cloro y de sodio

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8
Q

Indicaciones de los diuréticos de asa

A
  • Anasarca
  • Edema pulmonar agudo
  • Síndrome compartamental
  • Edema por IRC
  • Prevención y tratamiento por IRA
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9
Q

Efectos adversos de los diuréticos de asa

A
  • Desequilibrio electrolítico (hipopotasemia)
  • Alcalosis metabólica hipokalémica
  • Ototoxicidad
  • Hiperuricemia
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10
Q

¿Porqué los diuréticos de asa producen alcalosis metabólica hipokalémica?

A

Liberación de hidrogeniones

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11
Q

¿Porqué los diuréticos de asa producen Ototoxicidad?

A

Reducción de endolinfa y perilinfa

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12
Q

¿Porqué los diuréticos de asa producen Hiperuricemia?

A

Aumento de la reabsorción de ácido úrico en túbulo contorneado distal

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13
Q

Medicamentos diuréticos ahorradores de potasio (directos)

A
  • Amilorida

- Triamtereno

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14
Q

Mecanismo de acción de los diuréticos ahorradores de potasio (directos)

A

Excretan Na y H2O y reabsorben K

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15
Q

Medicamentos diuréticos ahorradores de potasio (antagonistas de aldosterona)

A
  • Espironolactona

- Epleronona

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16
Q

Indicación de los diuréticos ahorradores de potasio

A

Edema que requiere preservar potasio

17
Q

¿Qué condiciones generan edema que requiere preservar potasio?

A
  • Insuficiencia cardíaca

- Tratamiento con digitálicos

18
Q

Diurético osmótico indicado en la hipertensión intracraneal

A

Manitol

19
Q

Diuréticos inhibidores de la anhidrasa carbónica

A
  • Acetazolamida
  • Diclorfenamida
  • Metazolamida
20
Q

Indicación de los diuréticos inhibidores de la anhidrasa carbónica

A
  • Glaucoma

- Crisis convulsivas durante la menstrución

21
Q

¿Cómo ajustar la dosis de medicamentos de acuerdo con la TFG?

A

30-60 ml/min: reducir dosis al 50% ó intérvalo c/24 hrs.
< 30 ml/min: reducir dosis al 75% c/24 hrs
< 15 ml/min: 1 intérvalo después de cada diálisis