Terapia antitrombotica/ TPH

Question 1

Anticoagulantes Inhiben la Xa

Answer 1

Heparinas

-Xaban

Question 2

Cofactor que necesitan las HNF para actuar

Answer 2

AT III

inhibe IIa y Xa > IXa, XIa, XIIa

Question 3

Inhibidores Directos del Xa

Answer 3

Anticoagulantes orales

-xabán

Question 4

Heparina Sodica y Heparina cálcica son Heparinas de tipo

Answer 4

No fraccionada

Question 5

Heparina de bajo peso molecular

Answer 5

Enoxaparina

Question 6

Control en la administración de HNF

Answer 6

TTPA

entre 1.5-2.5 veces el control

Question 7

Beneficios de la HBPM frente a la heparina No fraccionada

Answer 7

menor riesgo hemorrágico *solo inhb Xa

-Puede utilizarse en gestantes

Question 8

Control de HBPM

Answer 8

No necesita: no prolonga Tiempos

Question 9

Contraindicación absoluta para utilizar heparinas

Answer 9

Trombopenia inducida por heparina con trombosis

*otras logicas

Question 10

Vida media de la HNF

Answer 10

Corta

*alrededor de 6hr

Question 11

Vida media HBPM

Answer 11

+ prlongada que la HNF

Question 12

En casos donde sea necesario el control de la HBPM se realiza con

Answer 12

Anti factor-Xa

*ej.: embarazo… volumen de distribución alterado

Question 13

Efecto 2rio +frc de las heparinas

Answer 13

Sangrado *exceso de dosis

*retroperitoneo +frc

Question 14

Fisiopato de la trombopenia inducida por heparina

Answer 14

Ac IgG contra inmunocomplejo heparina-factor 4 plaquetario

Question 15

la trombopenia inducida por heparina causa trombosis sobretodo

Answer 15

Venosas

Question 16

Inicio de la trombopenia inducida por heparina

Answer 16

5-10 días desde el inicio del tto

*mas rápido si expuesto 3m antes * preformación ac

Question 17

Tto de la trombopenia inducida por heparina

Answer 17

Quitar heparina y dar análogo *Fondaparinux

Question 18

Analogo sintético de la heparina

Answer 18

Fondaparinux

*imita interaccion heparina-AT III

Question 19

Heparinas de administración SC

Answer 19

Sódica

HBPM, fondaparinux,danaparoide

Question 20

Antídoto de Heparina

Answer 20

Sulfato de Protamina

Question 21

Anticoagulantes de administración V.O

Answer 21

Anti Vit K

NACO

Question 22

Mecanismo de accion de los anti vit K

Answer 22

Inhiben epóxido reductasa de vit K

Question 23

Inicio de accion de Acenocumarol

Answer 23

de 36-96 hrs desde el inicio de su administración

Question 24

Control de los ACO anti vit K

Answer 24

INR entre 2-3

Question 25

INR normal

Answer 25

0.9-1.15

Question 26

situaciones en las que px tomando anti vit necesiten INR mayor

Answer 26

-Válvula protésica mecánica -embolias de repetición entre 2.5-3.5

Question 27

Efecto 2rio mas frc de los Anti Vit K

Answer 27

Sangrado *exceso de actividad

Question 28

3 efectos adversos + comunes de los anti vit K *acenocumarol, warfarina

Answer 28

Sangrado Necrosis cutanea Teratógeno Interacciones farmacologicas

Question 29

necrosis cutanea de los anti vit K es mas frc si

Answer 29

Deficit de Proteína C y S

Question 30

Tto del sangrado en px toman anti vit K

Answer 30

Plasma fresco congelado

Question 31

Antídoto Acenocumarol/Warfarina

Answer 31

Vit K | en casos extremos: complejo protrombotico, plasma, factor VII recombinante *en min revierte

Question 32

Inhibidor de la trombina V.O

Answer 32

Dabigatran

Question 33

Antídoto del dabigatran

Answer 33

Idarucizumab

Question 34

Antídoto de los inhb directos del Xa

Answer 34

Andexanet

Question 35

En caso de sangrado por NACO se administra

Answer 35

Complejo protrombotico o factor VII recombinante

Question 36

Contraindicación de Nuevos ACO

Answer 36

Protesis mecanicas | Embarazo

Question 37

Inhibe de forma irreversible la ciclooxigenasa

Answer 37

AAS

Question 38

Disminuye la síntesis de Tromboxano A2 *agregante plaquetario, ejerciendo asi su efecto anti agregante

Answer 38

Aspirinas al inhb la COX 1-2

Question 39

Disminuye la conversion del AMP cíclico a ADP *agregante

Answer 39

Dipiridamol *inhb de la fosfodiesterasa

Question 40

Antiagregantes inhiben receptor AADP P2Y12

Answer 40

Clopidogrel Prasugrel ticagrelor

Question 41

Teinopiridinas de 2da y 3ra generación

Answer 41

Clopidogrel 2da | Prasugrel 3ra

Question 42

Antiagregante que produce como efecto 2rio robo coronario y broncoespasmo

Answer 42

Dipiridamol *CI en EPOC

Question 43

Suspension de anticoagulantes previo a Qx

Answer 43

5d ----- anti vit K 2d---- ACO accion directa 24 hrs--- HBPM 6hrs---- HNF I.V

Question 44

Cuando deben suspenderse los fármacos antiagragantes previo a Qx

Answer 44

7-10 días

Question 45

El Alo-TPH es de eleccion en

Answer 45

<60a | anemia aplasica/Leucemia/geneticas

Question 46

Indican Auto-TPH

Answer 46

<75a | Leucemia/MM

Question 47

Compatibilidad necesaria en TPH

Answer 47

HLA