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Hemato > Mieloma M/ Hemostasia > Flashcards

Mieloma M/ Hemostasia Flashcards

1
Q

Mieloma Quiescente

A

MM que no progresa

buen pronostico

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2
Q

Sintoma +frc del MM

A

Dolor oseo

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3
Q

clx +frc del MM

A

Asintomatico 20-30%
VSG elevada
anemia leve
Paraproteína en sangre

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4
Q

Lesiones oseas en el MM son

A

OsteoLiticas

predominan en hematopoyéticos *craneo,costillas…

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5
Q

Diferencia del Dolor oseo por MM y el de Metastasis

A

MM: empeora con el movimiento
Metastasis: duele por las Noches

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6
Q

Cuando pueden aparecer lesion osea esclerótica en el MM

A

Cuando forme parte del Sd de POEMS

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7
Q

Sd de POEMS

A 
Polineuropatía
Organomegalia
Endocrinopatía
Monoclonal *pico
Skin *alteraciones
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8
Q

Causa +frc e Insuficiencia renal en MM

A

Excreción de cadenas ligeras *proteinura Bence jones

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9
Q

Primera causa de muerte en MM

A

Infecciones por alteracion inmunidad Humoral

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10
Q

Lesiones Osteoliticas del MM son +frc en

A 
Craneo
Costillas
Vertebras
Pelvis
Epífisis huesos largos
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11
Q

Refleja directamente la masa tumoral del MM

A

Elevación de Beta-2-Microglobulina

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12
Q

Dx de MM

A

> 10% de cels plasmaticas

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13
Q

Mieloma de Cadenas Ligeras

A

MM que solo produce cadenas ligeras, NO pico monoclonal Hipogammaglobulinemia

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14
Q

Cadenas ligeras de la Ig pueden ser

A

Kappa o Lambda

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15
Q

Subtipo de cadena ligera que son mas Amiloidogenicas

A

Lambda

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16
Q

Precipitacion de proteinuria de Bence Jones en la luz tubular produce

A

Riñon del mieloma *FRA

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17
Q

3 problemas que produzca el paso de Bence Jones cuando atraviesa el glomérulo

A
  • Sd de Fanconi/AT II* toxicidad
  • Riñon de Mieloma *precipitan
  • Aumenta Sensibilidad a contraste
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18
Q

Bence Jones que NO atraviesa glomérulo, produce

A

Enf. por deposito de CL *kappa

Amiloidosis (AL) *Lambda

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19
Q

Enfermedad por deposito de cadenas pesadas

A

Deposito de IgG + Cadenas pesadas

20
Q

Niveles de Ca++ en MM

A

Hiperca++ porque las citoquinas liberadas por osteoclastos aumentan reabsorción de Ca++

21
Q

El acumulo de Ig en sangre del px con MM produce

A

Hiperviscosidad

22
Q

Frotis característico de MM

A

Rouleaux o en pila de monedas

23
Q

Como dx Componente M en el MM

A

Electroforesis en sange —> pico monoclonal

Electroforesis en Orina

24
Q

Metodo de imagen indicado para ver lesiones oseas del MM

A

Radiografias!

gammagrafía no sirve

25
Q

Tto de MM sintomatico

A

Melfalan + CFM + CC + Bortezomib *otros + AutoTPH si <70a

26
Q

Cuando se utiliza RT en el MM

A

En caso de compresión medular

Indicación de urgencia

27
Q

Alternativas para el Bortezomib en MM

A

Talidomida

Lenalidomida

28
Q

<10% de cels plasmáticas en MO

A

GMSI *Son asintomáticos No se tratan

29
Q

Por que la M. de Waldestrom presenta adenopatías

A

Porque realmente es un LNH indolente secretor de IgM

30
Q

cels de la M. Waldestrom en MO

A

Cels Linfoplasmaticas >10-5

31
Q

Hemostasia 1ria

A

La que ocurre en el VASO-plaqueta

32
Q

Fenómeno de adhesion en la hemostasia primaria

A

Union del

colágeno exp del vaso + Gp Ib con ayuda del FvW

33
Q

Donde actua en Factor de Von Willebrand en la hemostasia

A

Estabilizando la union colágeno + Gp Ib en la fase de adhesion

34
Q

ultimo fenómeno en ocurrir en la hemostasia 1ria

A

Agregación

35
Q

Expresión plaquetaria de Gp IIb/IIIa produce

A

agregación plaquetaria

Union con fibrinógeno causando estabilidad

36
Q

Factores dependientes de vit K

A

(10-9-2-7-S-C)

*en el 1927 Se Casan *

37
Q

Resultan de la activación de la plaqueta

A

Tromboxano A2
ADP
trombina
colageno

38
Q

Causa+ frc de prolongación tiempo de Hemorragia

A

Trombopenia *altera hemostasia 1ria

39
Q

Niveles de plaquetas debajo de los cuales se puede producir sangrado espontaneo

A

<20mil

40
Q

Plaquetas <100mil

A

Trombopenia

*<50mil facilitan el post trauma

41
Q

Proteína C y S inhiben

A

Factor V

Factor VIII

42
Q

ATIII inhibe sobretodo

A

IIa y Xa > IXa, XIa, XIIa

43
Q

Los factores de coagulación se sintetizan en

A

Higado

44
Q

Factor de coagulación que se sintetiza en el endotelio

A

III tromboplastina/ factor tisular

45
Q

Otro lugar donde se puede sintetizar el factor VIII

A

capilares pulmonares

Hemato (8 decks)

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