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Hemato > LLC/LH/LNH > Flashcards

LLC/LH/LNH Flashcards

1
Q

Leucocitosis con Linfocitosis absoluta en sangre periférica

A

LLC

>50mil / 90% de linfos

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Q

Inmunodeficiencia en la LLC

A

Inmunodeficiencia Humoral *Linfos no fx no secretan Ig

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3
Q

Principal manifestación clx de la LLC

A

fase inicial: Asintomatica + Linfocitosis en sangre periférica

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4
Q

Linfocitos de la LLC pueden infiltrar

A

GG— Adenopatías
Bazo— EMG
Higado—HMG

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5
Q

Trastornos que aparecen con frc en la LLC

A

Trastornos autoinmune
A. hemolitica
Trombopenias autoinmune

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6
Q

NUNCA aparecen en sangre periférica de LLC

A

Blastos

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7
Q

Manifestación de la Inmunodeficiencia humoral de la LLC

A

HIPOgammaglobulinemia progresiva

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8
Q

Sd de Ritcher

A

Transformación de LLC a Linfoma B difuso Cel Grande

*buscar BCL-6

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9
Q

Transformación +frc de la LLC

A

Leucemia prolinfocitica

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10
Q

Manchas de Gumprecht

A

LLC

*cels frágiles que se rompen al hacer el frotis

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11
Q

Inmunofenotipo Linfocitos en la LLC

A

CD 5
19
23 *ACTIVACION
CD20 leve *de LB maduro

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12
Q

Dx de LLC independiente de cantidad de linfocitos en SP

A

Citopenias sanguínea por infiltración de MO

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13
Q

como se presenta la transformación de LLC a Leucemia PROlinfocitica

A

`Px empeora la clx + cels indiferenciadas en sangre periférica (prolinfociticas)

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14
Q

Marcador Pan-T que se presenta de forma aberrante en los LB de la LLC y de Linfoma del manto

A

CD5

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15
Q

Indica ausencia de mutacion en region variable de cadena pesada de la Ig

A

CD38 EXPRESADO

*Mal pronostico

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16
Q

Deleccion +frc en la LLC

A

Del(13q) BUEN PRONOSTICO

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17
Q

Indica refractariedad a regimen de PoliQT en la LLC

A

del(17p)

*El gen P53 se localiza ahi

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18
Q

Tto LLC asintomatica

A

NADA *seguimiento

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19
Q

Binet A

A

<3 areas

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20
Q

Anemia y trombocitopenia pertenecen a RAI/BINET

A

BINET C

RAI 4. anemia y 5.trombocitopenia

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21
Q

Anciano + LLC

A

Clorambucilo +/- RTX

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22
Q

Regimen de PoliQT en la LLC

A

Fludarabina + RTX + CFM *FRanCia

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23
Q

tto para px con LLC y del(17p) *p53

A

Ibrutinib V.O
o
Idelalisib

para la p53 un Bruto Ideal

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24
Q

Px que inicia tto de LLC y desarrolla Insuficiencia Renal

A

Sd de Lisis tumoral

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25
Q

Previene el Sd de lisis tumoral en la LLC

A

febuxostat, alopurinol o raburicasa

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26
Q

Cladribina

A

Tto Tricoleucemia

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27
Q

hipermutación de IgVH

A

Buen pronostico LLC

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28
Q

1ra causa de muerte en LLC

A

Infecciones por Inmunodef humoral

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29
Q

Fosfatasa acida resistente al tartrato

A

Tricoleucemia (TRAP)

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30
Q

CD25 (+) lo presentas los

A

Trileucocitos de la tricoleucemia

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31
Q

Clx de la tricoleucemia

A

Pancitopenia
EMG masiva progesiva
pocas o nada adenopatía

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32
Q

Dx de tricoleucemia

A

Sangre periferica + medula osea (Bx)

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33
Q

porque se hace biopsia MO en la tricoleucemia

A

porque el aspirado es seco por INTENSA fibrosis

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34
Q

30% de las Tricoleucemias se asocian a

A

Vasculitis sbt PAN

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35
Q

Complicacion infecciosa +frc de la tricoleucemia

A

Neumonia por legionella BCYonElla

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36
Q

2 sospechas dx ante px con Fibrosis medular ‘‘aspirado seco’’ + EMG

A

Mielofibrosis *NMPC

Tricoleucemia

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37
Q

Mutacion que vemos en Dermatología que puede estar presente en TRICOLEUCEMIA

A

Mutacion BRAF

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38
Q

Cel Reed-Sternberg

A

Linfoma de Hodgkin

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39
Q

Variante de L. Hodgkin +frc en mujeres

A

Esclerosis Nodular

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40
Q

EMG + Fibrosis medular ‘‘aspirado seco’’ + Pancitopenia

A

Tricoleucemia

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41
Q

Se asocia con frc a la patogenia del Linfoma Hodgkin

A

VEB

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42
Q

Marcadores de Cels Reed-sternberg

A

CD 15 CD30

Ki-1

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43
Q

Biopsia MO con cel Abundante citoplasma + Nucleo Bilobulado y grandes nucléolos

A

Cel de Reed-Sternberg

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44
Q

Variante de la cel de Reed-Sternberg que es MONONUCLEAR y no presenta marcadores

A

Cel de Hodgkin

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45
Q

Cel típica de variante Esclerosis Nodular de LH

A

Cel lacunar *grande + espacio claro circundante

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46
Q

Alteracion en analíticas de LH

A

Normal *no expresión sanguínea *no leucemiza

Lifopenia en estadios avanzados

47
Q

Variedad Histológica +frc de Linfoma Hodgkin

A

Esclerosis Nodular

48
Q

Variante de LH que no tiene relación con VEB y tiene cels en palomita de maíz

A

LH predominio linfocitico nodular

49
Q

LH afecta ♀, jóvenes + Afecta MEDIASTINO + prurito

A

LH esclerosis Nodular

50
Q

CD (+) en formas CLASICAS de LH

A

CD 15

CD 30

51
Q

Variante LH con clx sistémica + enfermedad extendida

A

Celularidad Mixta

52
Q

Diseminación en LH

A

Linfatica Por contigüidad *inicia generalmente con adenopatía cervical DIFERENTE al LNH

53
Q

Signo de Hoster

A

Dolor en adenopatía al tomar OH

54
Q

Signo de Hoster

A

Dolor en adenopatía al tomar OH

55
Q

Afectacion esplénica y abdominal son frc en LH variante

A

Celularidad Mixta

56
Q

Afectacion esplénica y abdominal son frc en LH variante

A

Celularidad Mixta

57
Q

Parametro útil para valorar Recidivas de LH

A

VSG aumentada

58
Q

Parametro útil para valorar Recidivas de LH

A

VSG aumentada

59
Q

Pruebas de imagen + sensible para estudio extension LH y respuesta al tto

A

GMF con galio

PET

60
Q

Pauta de QT de eleccion en LH

A

ABVD

Adriamicina, Bleomicina, Vinblastina, Dacarbacina

61
Q

Pauta de QT de eleccion en LH

A

ABVD

Adriamicina, Bleomicina, Vinblastina, Dacarbacina

62
Q

Porcentaje de LH que desarrollan SMD o LAM

A

1% Tras media de 5a post QT-RT

63
Q

Tto LH estadio IB, IIB, III, IV

A

ABVD *6-8

+/- RTP local si BULKY

64
Q

Tto LH estadio IB, IIB, III, IV

A

ABVD *6-8

+/- RTP local si BULKY

65
Q

Tto de Recidivas LH

A

poliQTP intensiva + auto-TPH

Brentuximab (anti CD30)+ Vedotina

66
Q

Farmaco anti CD 30 utilizado en recidivas Post TPH de LH

A

Brentuximab

*1ro siempre PoliQT +autoTPH

67
Q

Efecto adverso de la BLEOMICINA

A

Fibrosis pulmonar

68
Q

Factores MAL pronostico Linfoma Hodgkin

A

♂, >45a, estadio IV, Hb <10,5, leucos >15.000, linfos <600, albúmina <4

69
Q

Subtipo histologico +frc de LNH

A

Difuso de cels B grandes

70
Q

Neoplasia de origen linfoide +frc en niños

A

LNH cels T

71
Q

Afectacion +frc de los LNH

A

Retroperitoneo-mediastino

72
Q

Linfoma relacionado al VEB

A

Linfoma Burkitt

B difuso cels grande en SNC-mediastino

73
Q

HLTV-I *retrovirus se relaciona con

A

Leucemia/linfoma de célula T del adulto

74
Q

Linfoma marginal esplénico o de cels vellosas se relaciona al virus

A

VHC

75
Q

Linfoma que se relaciona al Virus del herpes humano 8 (VHH-8)

A

Linfoma de cavidades

76
Q

t(8;14)

A

C-MYC linfoma de Burkitt

77
Q

Citogenetica del Linfoma del Manto

A

t(11;14)

BCL 1

78
Q

t(14;18) gen BCL 2

A

Linfoma Folicular

79
Q

Citogenetica del Linfoma T anaplásico de cels grandes

A

t(2;5)

ALK (+)

80
Q

Linfomas B indolentes

A

Marginal
Folicular
Waldenstrom (plasmocitoide)

'’Waldestrom es una B* folicular marginal e Indolente’’

81
Q

Celulas (Linfocitos) vellosos -‘‘peludas’’ pero PEINADAS corresponden al linfoma

A

Marginal Esplenico

CD 20 +

82
Q

Linfomas T/NK indolentes

A

Micosis Fungoide (linfoma cutáneo)

83
Q

Linfoma Indolente +frc

A

Folicular BCL2 t(14:18)

84
Q

Linfomas B agresivos

A

B difuso cel grandes
Manto
Burkit

'’Burkitt cubre su GRANDE celula B con el manto agresivamente’’

85
Q

ciclina d1

A

Linfoma del manto BCL 1 t(11;14)

86
Q

Bx ganglio en cielo estrellado

A

8RKAT (Burkitt) t(8;14)

87
Q

CD 10, 19,20, BCL 6

A

Burkitt *FORMA MAS AGRESIVA DE LINFOMA

88
Q

citoplasma en Linfoma Burkitt

A

Muy basófilo

Vacuolado

89
Q

Formas clinico-epidemiológicas de L. Burkitt

A

Esporadica (occidental)
Africana/ endémica
Asociada a VIH

90
Q

Forma de manifestarse Linfoma de Burkitt esporádica u occidental

A

Masa abdominal

91
Q

Linfoma Burkitt afectacion mandibular

A

Forma Africana/endémica

92
Q

Complicacion en linfoma de Burkitt como respuesta a la QT

A

Sd de lisis tumoral

aumento de LDH

93
Q

Linfomas NO Hodgkin T agresivos

A

Linfoma T del adulto
Linfoblasitco T
Linfoma Cavum

94
Q

Px caribeño, Dominicano, Japones que Linfoma es mas frc + linfos CD4, CD25 (+)

A

Linfoma T del adulto

95
Q

Tto de linfoma Burkitt

A

Hyper-CVAD +RTX +QT intratecal (neuroprlfx)

96
Q

Linfoma con RAPIDO crecimiento + muy localizados + poco o nada alteracion analítica

A

LINFOMAS AGRESIVOS

*no dan tiempo a leucemizar

97
Q

Clx de Linfomas Indolentes

A

Crecimiento lento + asintomatico hasta estadios avanzados + Leucemizacion en SP *linfos atipicos

98
Q

Celula CD4, CD25 (+) en forma de FLOR

A

Leucemia/Linfoma T del adulto

99
Q

Clx especial del linfoma T del adulto

A

hiperCa + lesiones óseas + lesiones piel + adenopatías + eosinofilia

100
Q

Tto Linfoma T del adulto

A

Zidovudina + IFN + CHOP

101
Q

Tto Linfomas INDOLENTES sin clinica

A

Seguimiento Hasta sintomas

si localizado: RT+/-QT

102
Q

LNH + SENSIBLES a QT

A

LNH agresivos *se duplican mas rápido + mitosis

103
Q

Sd de Sezary

A

Evolución de micosis fungoide (Linfoma cutáneo) a su forma Leucemica

104
Q

tto estadios avanzados de LNH Indolentes

A

CHOP/vendamustina + rituximab (si tipo B)

105
Q

Tto LNH indolente MALT

A

Erradicar H. Pylori

106
Q

Curacion de los LNH Indolentes

A

NO se curan *se baja su duplicación

*se puden transformar a agresivos

107
Q

Factores desfavorables de LNH agresivos (IPI)

A

> 60a, III-IV, mala situación general, ≥2 localizaciones extralinfáticas, ↑ LDH

108
Q

Principales sintomas de LNH agresivos

A

Sintomas B
SVCS *compresión de masa
Dolor

109
Q

Tto Linfomas agresivos

A

CHOP + rituximab (si tipo B) ± auto-TPH

110
Q

Clasificación Ann Arbor

A

Enfermedad de Hodgkin *localiza adenopatias

111
Q

Estadio IV ann arbor

A

Afectacion difusa o diseminada

112
Q

Inmunodeficiciencia de la enf de Hodgkin

A

Inmunodef CELULAR

*citoquinas producidas por inflamación no dejan trabajar bien a los LT

113
Q

Porque no se usa RTX en la Enf de Hodgkin

A

Porque los LB son CD20(-)

Hemato (8 decks)

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