LLC/LH/LNH Flashcards

1
Q

Leucocitosis con Linfocitosis absoluta en sangre periférica

A

LLC

>50mil / 90% de linfos

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Q

Inmunodeficiencia en la LLC

A

Inmunodeficiencia Humoral *Linfos no fx no secretan Ig

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3
Q

Principal manifestación clx de la LLC

A

fase inicial: Asintomatica + Linfocitosis en sangre periférica

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4
Q

Linfocitos de la LLC pueden infiltrar

A

GG— Adenopatías
Bazo— EMG
Higado—HMG

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5
Q

Trastornos que aparecen con frc en la LLC

A

Trastornos autoinmune
A. hemolitica
Trombopenias autoinmune

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6
Q

NUNCA aparecen en sangre periférica de LLC

A

Blastos

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7
Q

Manifestación de la Inmunodeficiencia humoral de la LLC

A

HIPOgammaglobulinemia progresiva

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8
Q

Sd de Ritcher

A

Transformación de LLC a Linfoma B difuso Cel Grande

*buscar BCL-6

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9
Q

Transformación +frc de la LLC

A

Leucemia prolinfocitica

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10
Q

Manchas de Gumprecht

A

LLC

*cels frágiles que se rompen al hacer el frotis

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11
Q

Inmunofenotipo Linfocitos en la LLC

A

CD 5
19
23 *ACTIVACION
CD20 leve *de LB maduro

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12
Q

Dx de LLC independiente de cantidad de linfocitos en SP

A

Citopenias sanguínea por infiltración de MO

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13
Q

como se presenta la transformación de LLC a Leucemia PROlinfocitica

A

`Px empeora la clx + cels indiferenciadas en sangre periférica (prolinfociticas)

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14
Q

Marcador Pan-T que se presenta de forma aberrante en los LB de la LLC y de Linfoma del manto

A

CD5

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15
Q

Indica ausencia de mutacion en region variable de cadena pesada de la Ig

A

CD38 EXPRESADO

*Mal pronostico

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16
Q

Deleccion +frc en la LLC

A

Del(13q) BUEN PRONOSTICO

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17
Q

Indica refractariedad a regimen de PoliQT en la LLC

A

del(17p)

*El gen P53 se localiza ahi

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18
Q

Tto LLC asintomatica

A

NADA *seguimiento

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19
Q

Binet A

A

<3 areas

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20
Q

Anemia y trombocitopenia pertenecen a RAI/BINET

A

BINET C

RAI 4. anemia y 5.trombocitopenia

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21
Q

Anciano + LLC

A

Clorambucilo +/- RTX

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22
Q

Regimen de PoliQT en la LLC

A

Fludarabina + RTX + CFM *FRanCia

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23
Q

tto para px con LLC y del(17p) *p53

A

Ibrutinib V.O
o
Idelalisib

para la p53 un Bruto Ideal

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24
Q

Px que inicia tto de LLC y desarrolla Insuficiencia Renal

A

Sd de Lisis tumoral

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25
Previene el Sd de lisis tumoral en la LLC
febuxostat, alopurinol o raburicasa
26
Cladribina
Tto Tricoleucemia
27
hipermutación de IgVH
Buen pronostico LLC
28
1ra causa de muerte en LLC
Infecciones por Inmunodef humoral
29
Fosfatasa acida resistente al tartrato
Tricoleucemia (TRAP)
30
CD25 (+) lo presentas los
Trileucocitos de la tricoleucemia
31
Clx de la tricoleucemia
Pancitopenia EMG masiva progesiva pocas o nada adenopatía
32
Dx de tricoleucemia
Sangre periferica + medula osea (Bx)
33
porque se hace biopsia MO en la tricoleucemia
porque el aspirado es seco por INTENSA fibrosis
34
30% de las Tricoleucemias se asocian a
Vasculitis sbt PAN
35
Complicacion infecciosa +frc de la tricoleucemia
Neumonia por legionella *BCYonElla*
36
2 sospechas dx ante px con Fibrosis medular ''aspirado seco'' + EMG
Mielofibrosis *NMPC | Tricoleucemia
37
Mutacion que vemos en Dermatología que puede estar presente en TRICOLEUCEMIA
Mutacion BRAF
38
Cel Reed-Sternberg
Linfoma de Hodgkin
39
Variante de L. Hodgkin +frc en mujeres
Esclerosis Nodular
40
EMG + Fibrosis medular ''aspirado seco'' + Pancitopenia
Tricoleucemia
41
Se asocia con frc a la patogenia del Linfoma Hodgkin
VEB
42
Marcadores de Cels Reed-sternberg
CD 15 CD30 | Ki-1
43
Biopsia MO con cel Abundante citoplasma + Nucleo Bilobulado y grandes nucléolos
Cel de Reed-Sternberg
44
Variante de la cel de Reed-Sternberg que es MONONUCLEAR y no presenta marcadores
Cel de Hodgkin
45
Cel típica de variante Esclerosis Nodular de LH
Cel lacunar *grande + espacio claro circundante
46
Alteracion en analíticas de LH
Normal *no expresión sanguínea *no leucemiza Lifopenia en estadios avanzados
47
Variedad Histológica +frc de Linfoma Hodgkin
Esclerosis Nodular
48
Variante de LH que no tiene relación con VEB y tiene cels en palomita de maíz
LH predominio linfocitico nodular
49
LH afecta ♀, jóvenes + Afecta MEDIASTINO + prurito
LH esclerosis Nodular
50
CD (+) en formas CLASICAS de LH
CD 15 | CD 30
51
Variante LH con clx sistémica + enfermedad extendida
Celularidad Mixta
52
Diseminación en LH
Linfatica Por contigüidad *inicia generalmente con adenopatía cervical DIFERENTE al LNH
53
Signo de Hoster
Dolor en adenopatía al tomar OH
54
Signo de Hoster
Dolor en adenopatía al tomar OH
55
Afectacion esplénica y abdominal son frc en LH variante
Celularidad Mixta
56
Afectacion esplénica y abdominal son frc en LH variante
Celularidad Mixta
57
Parametro útil para valorar Recidivas de LH
VSG aumentada
58
Parametro útil para valorar Recidivas de LH
VSG aumentada
59
Pruebas de imagen + sensible para estudio extension LH y respuesta al tto
GMF con galio | PET
60
Pauta de QT de eleccion en LH
ABVD | Adriamicina, Bleomicina, Vinblastina, Dacarbacina
61
Pauta de QT de eleccion en LH
ABVD | Adriamicina, Bleomicina, Vinblastina, Dacarbacina
62
Porcentaje de LH que desarrollan SMD o LAM
1% Tras media de 5a post QT-RT
63
Tto LH estadio IB, IIB, III, IV
ABVD *6-8 | +/- RTP local si BULKY
64
Tto LH estadio IB, IIB, III, IV
ABVD *6-8 | +/- RTP local si BULKY
65
Tto de Recidivas LH
poliQTP intensiva + auto-TPH | Brentuximab (anti CD30)+ Vedotina
66
Farmaco anti CD 30 utilizado en recidivas Post TPH de LH
Brentuximab *1ro siempre PoliQT +autoTPH
67
Efecto adverso de la BLEOMICINA
Fibrosis pulmonar
68
Factores MAL pronostico Linfoma Hodgkin
♂, >45a, estadio IV, Hb <10,5, leucos >15.000, linfos <600, albúmina <4
69
Subtipo histologico +frc de LNH
Difuso de cels B grandes
70
Neoplasia de origen linfoide +frc en niños
LNH cels T
71
Afectacion +frc de los LNH
Retroperitoneo-mediastino
72
Linfoma relacionado al VEB
Linfoma Burkitt | B difuso cels grande en SNC-mediastino
73
HLTV-I *retrovirus se relaciona con
Leucemia/linfoma de célula T del adulto
74
Linfoma marginal esplénico o de cels vellosas se relaciona al virus
VHC
75
Linfoma que se relaciona al Virus del herpes humano 8 (VHH-8)
Linfoma de cavidades
76
t(8;14)
C-MYC linfoma de Burkitt
77
Citogenetica del Linfoma del Manto
t(11;14) | BCL 1
78
t(14;18) gen BCL 2
Linfoma Folicular
79
Citogenetica del Linfoma T anaplásico de cels grandes
t(2;5) | ALK (+)
80
Linfomas B indolentes
Marginal Folicular Waldenstrom (plasmocitoide) ''Waldestrom es una B* folicular marginal e Indolente''
81
Celulas (Linfocitos) vellosos -''peludas'' pero PEINADAS corresponden al linfoma
Marginal Esplenico | CD 20 +
82
Linfomas T/NK indolentes
Micosis Fungoide (linfoma cutáneo)
83
Linfoma Indolente +frc
Folicular BCL2 t(14:18)
84
Linfomas B agresivos
B difuso cel grandes Manto Burkit ''Burkitt cubre su GRANDE celula B con el manto agresivamente''
85
ciclina d1
Linfoma del manto BCL 1 t(11;14)
86
Bx ganglio en cielo estrellado
8RKAT (Burkitt) t(8;14)
87
CD 10, 19,20, BCL 6
Burkitt *FORMA MAS AGRESIVA DE LINFOMA
88
citoplasma en Linfoma Burkitt
Muy basófilo | Vacuolado
89
Formas clinico-epidemiológicas de L. Burkitt
Esporadica (occidental) Africana/ endémica Asociada a VIH
90
Forma de manifestarse Linfoma de Burkitt esporádica u occidental
Masa abdominal
91
Linfoma Burkitt afectacion mandibular
Forma Africana/endémica
92
Complicacion en linfoma de Burkitt como respuesta a la QT
Sd de lisis tumoral | aumento de LDH
93
Linfomas NO Hodgkin T agresivos
Linfoma T del adulto Linfoblasitco T Linfoma Cavum
94
Px caribeño, Dominicano, Japones que Linfoma es mas frc + linfos CD4, CD25 (+)
Linfoma T del adulto
95
Tto de linfoma Burkitt
Hyper-CVAD +RTX +QT intratecal (neuroprlfx)
96
Linfoma con RAPIDO crecimiento + muy localizados + poco o nada alteracion analítica
LINFOMAS AGRESIVOS | *no dan tiempo a leucemizar
97
Clx de Linfomas Indolentes
Crecimiento lento + asintomatico hasta estadios avanzados + Leucemizacion en SP *linfos atipicos
98
Celula CD4, CD25 (+) en forma de FLOR
Leucemia/Linfoma T del adulto
99
Clx especial del linfoma T del adulto
hiperCa + lesiones óseas + lesiones piel + adenopatías + eosinofilia
100
Tto Linfoma T del adulto
Zidovudina + IFN + CHOP
101
Tto Linfomas INDOLENTES sin clinica
Seguimiento Hasta sintomas | si localizado: RT+/-QT
102
LNH + SENSIBLES a QT
LNH agresivos *se duplican mas rápido + mitosis
103
Sd de Sezary
Evolución de micosis fungoide (Linfoma cutáneo) a su forma Leucemica
104
tto estadios avanzados de LNH Indolentes
CHOP/vendamustina + rituximab (si tipo B)
105
Tto LNH indolente MALT
Erradicar H. Pylori
106
Curacion de los LNH Indolentes
NO se curan *se baja su duplicación | *se puden transformar a agresivos
107
Factores desfavorables de LNH agresivos (IPI)
>60a, III-IV, mala situación general, ≥2 localizaciones extralinfáticas, ↑ LDH
108
Principales sintomas de LNH agresivos
Sintomas B SVCS *compresión de masa Dolor
109
Tto Linfomas agresivos
CHOP + rituximab (si tipo B) ± auto-TPH
110
Clasificación Ann Arbor
Enfermedad de Hodgkin *localiza adenopatias
111
Estadio IV ann arbor
Afectacion difusa o diseminada
112
Inmunodeficiciencia de la enf de Hodgkin
Inmunodef CELULAR *citoquinas producidas por inflamación no dejan trabajar bien a los LT
113
Porque no se usa RTX en la Enf de Hodgkin
Porque los LB son CD20(-)