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Hemato > Serie Roja > Flashcards

Serie Roja Flashcards

Temas 1-6

1
Q

Anemias microcíticas pueden ser por

A

Disminucion de la superficie/membrana alterada

disminucion/alteración del contenido

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Q

Anemias microcíticas por disminucion/alteración del contenido

A 
Ferropénica #1
trastornos crónicos
talasemias
sideroblásticas Hereditarias
saturnismo (plomo)
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Q

Causa +frc de anemia Normocítica

A

Trastornos crónicos

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4
Q

Variantes de anemia macrocítica

A

-Retis aumentados
Megaloblástica
Macrocitosis

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5
Q

V.N reticulocitos

A

40mil - 90mil (1-2%)

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6
Q

Aumento del 2-3 DPG provoca

A

Disminuye afinidad de la Hb por el O2

desplaza la curva de saturación a la derecha

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7
Q

Frotis con Rouleaux aparece en

A

Mieloma multiple

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8
Q

Dacriocitos en el frotis aparecen en

A

Mieloptisis: Mielofibrosis, micrometastasis,gaucher

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9
Q

Frotis con punteado basófilo, sospecha de

A

Saturnismo
A. sideroblásticas
mieloptisis

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10
Q

Dianocitos

A

Hepatopatías
ictericia obstructiva
Hemoglobinopatias

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11
Q

Esferocitos en frotis

A

Esferocitosis hereditaria

AH autoinmune

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12
Q

Cuando aumenta la 2-3 DPG

A

Anemia
fiebre
acidosis

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13
Q

Frotis en el deficit de G6PDH

A

Cuerpos de Heinz

*precipitación de la Hb

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14
Q

Cuerpos de Howell-Jolly

A

HipOesplenismo

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15
Q

Frotis característico de la hemolisis traumatica

A

Esquistocitos

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16
Q

Causa + habitual de macrocitosis sin Anemia

A

Alcohol

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17
Q

Disminucion del tejido hematopoyético en ausencia de tumor-fibrosis-otros

A

Aplasia

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18
Q

Sustitución de tejido hematopoyético por GRASA

A

Aplasia de medula osea

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19
Q

Diamond-Blackfan

A

Aplasia selectiva congenita PURA DE CELS ROJAS (eritroblastopenia)*30% asoican timoma

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20
Q

Causa +frc de aplasia

A

Adquirida

1ria IDIOPATICAS 70%

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21
Q

Virus que ocasiona crisis aplasicas en px con procesos hemolíticos cronicos

A

Parvovirus B19

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22
Q

Patogenia asociada a Aplasia adquirida

A

Expansion oligoclonal de cels T citotóxicas

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23
Q

Aspirado Seco + Bx Hipocelular

A

Aplasia MO

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24
Q

tto aplasia medular <40a

A

AloTPH

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25
Q

Tto aplasia medular >40 a

A

Inmunosupresion con

Ciclosporina + ATG *globulina anti linfo/antitimocitica

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26
Q

Ocupacion de la MO por proceso patologico

A

Mieloptisis

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27
Q

Causa +frc de mieloptisis

A

Micrometastasis

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28
Q

Reaccion leucoertroblastica + dacriocitos Caracteristico de

A

Mieloptisis

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29
Q

Presencia de cels inmaduras en sangre periferica

A

Reaccion Leucoeritroblastica

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30
Q

Poiquilocitosis

A

Diferentes formas de eritrocito en el frotis

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31
Q

Mielofibrosis produce

A

EMG masiva + HMG

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32
Q

Ingesta diaria de Fe

A

10-30 mg/d

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33
Q

Perdida diara de Fe

A

1mg/d

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34
Q

Absorcion de Hierro ocurre en

A

Duodeno

Yeyuno

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35
Q

Hierro se absorbe en Forma

A

FERROSA *sabrosa :)

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36
Q

Buena correlacion con ALMACEN de hierro

A

ferritina

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37
Q

Hierro en forma de origen animal

A

Hemo *mejor absorcion

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38
Q

Ferritina se almacena en

A

Higado

Bazo *macrofago

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39
Q

Deposito hemosiderina

A

Deposito intracelular de hierro

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40
Q

Aumentan absorcion de Fe

A

Acido gastrico

Acido ascorbico/citrato

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41
Q

Disminuyen absorcion del Fe

A

Fitatos y cereales de la dieta

42
Q

Transferrina ELEVADA + Ferritina DISMINUIDA

A

Pb anemia ferropenica

43
Q

Primera alteracion en anemia ferropenia

A

Disminucion de Ferritina

*Mejor parametron para Dx ferropenia

44
Q

Dx mas FIABLE de anemia ferropenica

A

Bx de medula osea + ticion de Perls *No se usa

45
Q

Tto anemia ferropenica

A

Fe ferroso V.O *sal ferrosa

46
Q

Hasta cuando se mantiene el tto con hierro

A

Hasta normalizar depositos de Fe+

47
Q

Cuando ocurre la normalizacion de depositos de Hierro en el tratamiento

A

4-6 sem hasta 6m de iniciar tto

48
Q

Primer signo de respuesta al tto con hierro

A

Aumento de reticulocitos

49
Q

Tto de anemia ferropenica que necesita respuesta rapida

A

Fe por via Intravenosa

50
Q

Px en tto con sal ferrosa que precisa realizarse colonoscopia

A

Suspender tto 10d antes de la colonoscopia

51
Q

Disfagia ocasionada por ferropenia

A

Sd de Plummer Vinson

52
Q

Causa +frc de anemia Normo-Normo

A

A. trastornos cronicos

53
Q

1ER parametron a buscar en preg dx diferencial A. ferropenica/trastornos cronicos

A

FERRITINA

  • Baja en ferropenica
  • alta/N trastornos cronicos
54
Q

Anemia donde aumenta la Hepcidina

A

Anemia de trastornos cronicos

55
Q

Funcion de la Hepcidina

A

Disminucion de uso de Fe de los macrofagos + disminucion absorción intestinal de Fe

56
Q

Aproximacion dx pte con Anemia Micro hipocromica

A

Sideremia
Transferrina
Ferritina

57
Q

Concentración de Transferrina en anemia de trastornos crónicos

A

Disminuida

58
Q

B12 - Acido fólico son necesarios para

A

Síntesis de ADN

59
Q

MO de la anemia megaloblástica

A

Aumento del tamaño precursores

HIPERcelularidad

60
Q

Eritropoyesis ineficaz Cels crecen y se destruyen en la MO en la a. megaloblástica produciendo

A

Aumento LDH y Bilirrubina Indirecta

61
Q

Macrocitosis + neutrófilos HIPERSEGMENTADOS +Citopenias

A

A. megaloblástica

62
Q

Absorción B12

A

Ileon terminal

63
Q

Tarda mas años en producirse el deficit de

A

B12

*almacén elevado en higado

64
Q

producen liberación de cobalamina de los alimentos

A

Acido clorhidrido y pepsina

65
Q

Favorece la union de la cobalamina a Haptocorrina

A

Jugo pancreatico

66
Q

Transporta la B12 a lo largo del intestino hasta el Ileon

A

Factor intrínseco *fabricado por cels parietales

67
Q

Causa +frc de malabsorción de B12

A

Anemia perniciosa

68
Q

Parasito que produce deficit de cobalamina

A

Sobrecrecimiento bacteriano por DIPHYLLOBOTHRIUM LATUM

69
Q

DIPHYLLOBOTHRIUM LATUM

A

deficit B12 anemia megaloblastica

70
Q

Produce alteración de la utilización de la B12 almacenada

A

Oxido nitroso *anestesico

71
Q

Manifestaciones digestivas de deficit de B12-A.folico

A

Glositis atrófica

Malabsorcion

72
Q

Principal manifestación clx del deficit de B12

A

Alteración en mielinización

*B12 imprescindible formación de mielina

73
Q

Alteración neurológica +frc por deficit de B12

A

Polineuropatía

74
Q

Alteración neurológica +CARACTERISTICA de deficit de B12

A

Degeneración combinada subaguda medular (Mielosis funicular)

75
Q

Clx que revierte al tratar deficit de B12

A

Demencia detectada precozmente

76
Q

Aumente en eliminación Urinaria de Acido METILMALONICO

A

Deficit de B12

77
Q

Aumento Homocisteína + aumento a. metilmalonico

A

Deficit de B12

78
Q

Tto deficit de B12

A

B12 IM,V.O + A. fólico

79
Q

Enf. de Addison Biermer

A

Anemia perniciosa

80
Q

Defecto en la anemia perniciosa

A

Atrofia autoimnune de la mucosa gastrica *oxíntica (cels parietales) —> ausencia FI y A. clorhidrico

81
Q

Suero de px con anemia perniciosa presenta

A

Ac IgG anti cels parietales

Ac contra el FI

82
Q

Px con anemia perniciosa necesita

A

Seguimiento

*proceso PRE maligno para CA gastrico

83
Q

Causa +frc de anemia megaloblástica

A

Deficit de Acido fólico *depósitos se acaban en 3-4 m

84
Q

Activa el acido fólico

A

Folato reductasa

85
Q

Forma ACTIVA del acido fólico

A

Acido Folinico

86
Q

Absorción del acido fólico es

A

Yeyuno

87
Q

5 fármacos inhiben activación de A. fólico (inhb. folato reductasa)

A 
MTX
TMP-SMX
Barbituricos
Triamtereno 
Hidatoinas
88
Q

Anticonvulsivos

Anticonceptivos en el deficit de a. fólico

A

Disminuyen la absorción

89
Q

Acido metilmalonico en el deficit de acido fólico

A

NORMAL

90
Q

Parametro elevado tanto en deficit de B12 como de A. Folico

A

Homocisteína

91
Q

Tto de deficit a. fólico

A

A. fólico V.O

A. folinico I.V si alteración es por folato reductasa

92
Q

Reticulocitos en anemia megaloblástica

A

Disminuidos (Solo elevados cuando se Inicia tto)

93
Q

Dx definitivo anemia megaloblástica

A

Aspirado de MO *No se hace

94
Q

Estima con precision el aumento de la masa eritrocitaria

A

HCTO
>48 mujer
>52 Hombres

95
Q

Neoplasia que con +frc produce poliglobulia

A

Hipernefroma o CA de cels claras

2. hemangioblastoma cerebeloso

96
Q

Sd de Gaisbock / poliglobulia espuria

A

Falsa eritrocitosis/ aumento del HCTO por hemoconcentración

97
Q

EPO en eritrocitosis primarias

A

Normal, la eritrocitosis no depende de la EPO

98
Q

En las eritrocitosis 2rias la EPO aumenta

A

En respuesta a la Hipoxia

99
Q

Efecto de los androgenos o esteroides anabolizantes sobre la EPO

A

AUMENTA

100
Q

Tto poliglobulia 2ria

A

Sangrias periódicas

mujer hcto>55% o 60% en hombres

Hemato (8 decks)

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