Tendinitis de la extremidad inferior Flashcards
Funciones de los tendones
- Anclan musculo a hueso
- Transmiten fuerza
- rol de propiocepcion
Etiologias de Lesiones en tendón
- Directa (contusion)
- Indirecta ( Sobrecarga x tension aguda)
- Lesion por sobreuso
- Degenarativa
- Entesopatia
- Rotura (parcial o completa)
Clinica de una lesion en tendón
Dolor en zona afectada
* Importencia funcional
* Chasquido
* Defecto palpable
* Aumento de volumen y equimosis
Qué es el GTPS / SDTM
Es el Sindrome Doloroso del Trocanter Mayor
* Conjunto de sintomas y signos asociados al dolor en la region trocanterea
Enfermedades que incluye el GTPS / SDMT
- Bursitis trocanterea
- Patologia del gluteo medio y menor
- Coxa Saltans Externa
Clinica del GTPS / SDTM
Dolor lateral de cadera y muslo, que se agrava al:
* Recostarse sobre extremidad afectada
* Mantenerse de pie tiempo prolongado
* Sentarse con pierna afectada cruzada
Examen fisico de GTPS / SDTM
- IMC
- Marcha / Postura de pie y sentado
- Rangos articulares y pruebas de pinzamiento
Tratamiento de GTPS / SDTM
Conservador
* Educacion
* Aines
* Bajar de peso
* Kine
* Infiltraciones
Quirurgico (pacientes con minimo de 6 a 12 meses sin mejora con tratamiento conservador)
* Abierta
* Laparoscopica
Importancia de la Tendinitis del Psoas
Unica causa de dolor anterior de cadera por patologia extra articular (no tan comun)
Cuadro clinico de la Tenidinitis del Psoas
Dolor e Hipersensibilidad en Zona Inguinal
* Resalte en extension
* Flexion y rotacion externa contra resistencia genera dolor
* Dolor a la palpacion del Trocanter menor
Diagnostico y tratamiento de Tendinitis del Psoas
Diangostico clinico + imagenes
* Rx
* Eco
* RMN
Tratamiento
* Conservador
* Quirurgico
¿Qué es la Tendinitis Cuadricipital?
Inflamacion del tendon asociado a dolor anterior de la rodilla
* Mecanismo: Microtrauma repetitivo en deportistas de salto
Diagnostico y tratamiento de la Tendinitis Cuadricipital
Clinico
* Sensibilidad a la palpacion en la insercion del tendon del cuadriceps en el polo superior de la rotula
Imagenes
* Rx
* Eco
* RMN
Tratamiento
1. Conservador (Medidas generales y NO infiltrar con corticoides)
2. Quirugico (debridamiento)
¿Qué es la Tendinitis Rotuliana?
Inflamacion del tendon rotuliano asociado a dolor anterior de la rodilla
Mecanismo: Contraccion repetitiva y energica del mecanismo extensor
Diagnostico y Tratamiento de la Tendinitis Rotuliana
Clinico
* Sensibilidad a la palpacion en el polo distal de la rotula en extension completa
Imagenes
* Rx (Espolon en casos cronicos)
* Eco y RMN (Engrosamiento tendon y edema)
Tratamiento
1. No quirurgico (medidas generales y NO infiltrar corticoides)
2. Quirurgico
Qué es la Tendinistis de la Pata de ganso
Inflamacion de 3 tendones
1. Sartorio
2. Semitendinoso
3. Gracilis
Diagnostico y Tratamiento de la Tendinitis de la Pata de ganso
Clinico
* Dolor a la palpacion en la insercion del tendón
Imagenes
* Eco
* RMN
Tratamiento
1. No quirurgico (terapia fisica para estirar y fortaleces isquiotibiales)
¿Qué es la Tendinopatia Aquiliana?
Inflamacion del tendon de Aquiles
* Mecanismo mas frecuente: Uso excesivo, microtrauma repetitivo
Clasificacion de la Tendinopatia Aquileana
- Tendinosis de Aquiles
- Tendinitis Aquiliana
Qué es la Tendinitis Aquileana
Dolor y engrosamiento del tendon en la insercion del tendon de aquiles
Diagnostico clinico + Imagenes (Eco, RMN)
Tratamiento de la Tendinitis Aquiliana
No quirurgico
* Medidas generales
* NO infiltracion corticoides
* Kine
Quirurgico
* Debridamiento
Qué es la Bursitis Retrocalcanea
Es la inflamacion de la bursa entre:
* la cara anterior del tendon y
* la cara posterior del calcaneo
Qué es la Deformidad de Haglund
Deformidad de la tubersoidad posterosuperior del calcaneo
Diagnostico clinico + Imagenes (Rx, RMN)
Tratamiento de la bursitis retrocalcanea y la deformidad de Haglund
No quirurgico
* Medidas generales
Quirurgico
* Escision bulsa retrocalcanea
* Reseccion de la deformidad de Haglund
Cual es la importancia del musculo tibial posterior
Mantencion del arco plantar
* Al inflamarse tendon se genera PIE PLANO Adquirido en adultos
* Diagnostico clinico
Tenosinovitis del tendon conduce a colapso del arco medial
Cuales son los cambios articulares degenerativos que genera la Tendinitis del Tibial posterior
- Deformidad del pie
- Pie plano
- Valgo en retropie
Cuadro clinico, imagenes a solicitar y tratamiento en la Tendinitis del Tibial Posterior
Cuadro clinico
* Dolor y debilidad del tobillo(pie medial
* Perdida progresica del arco
Imagenes
* Rx AP - LAT con carca
* Eco
* RMN
Tratamiento
1. No quirurgico (inmovilizacion en yeso y/o ortesis de tobillo y pie)
2. Quirugico
