Temas Importantes 3

Question 1

Que tipo de bacterias son las más comunes en las IVUs

Answer 1

Bacilos Gramnegativos anaerobios facultativos.

Question 2

Etiología más común de IVUs en mujeres:

Answer 2

-Enterobacterias
-E.coli
-Otras: Proteus, Klebsiella

Mujeres jóvenes: Staff. Saprophyticus

Question 3

Etiología más común de IVUs en hombres

Answer 3

-Enterobacterias
-E. COLI

Question 4

Que significa bacterias productoras BLEE:

Answer 4

Betalactamasas de espectro extendido

(Sobretodo en E.coli y Klebsiella)

Question 5

La infección por ________ se encuentra favorecida por cualquier anomalía anatómica, funcional o metabólica del tracto urinario.

Answer 5

Pseudomonas

Question 6

La piuria estéril puede ser indicativo de:

Answer 6

Nefrolitiasis (La piuria no es sinónimo de infección)

Question 7

Que características se necesitan para decir que el paciente tiene sedimento de eritrocitos y leucocitos:

Answer 7

Eritrocitos: 3 o más hemtíes por campo
Leucocitos: 10 o más leucocitos por campo

Question 8

Causas de piuria estéril

Answer 8

-Nefropatia tubulo intersticial aguda y crónica.
-Nefropatia por analgésicos
-TBC genitourinaria
-Cistitis Intersticial
-Prostatitis Crónica
-Uretritis, reumatismos

Question 9

Diagnóstico definitivo de IVU se establece por:

Answer 9

Urocultivo + antibiograma

Question 10

Se considera Bacteriuria significativa a toda muestra con recuento de:

Answer 10

> 10(5) UFC/mL

Question 11

La presencia en la muestra de varios gérmenes a que se debe:

Answer 11

A contaminación de la muestra (a menos que tenga una bacteria dominante se considera por IVU)

Question 12

Indicación de estudio de imagen del tracto urinario:

Answer 12

-Pielonefritis con criterios de complicación en mujeres.
-Pielonefritis en el hombre
-Cistitis recurrentes
-Prostatitis y orquiepididimitis
-En la infancia (hombres 1er episodio, mujeres en el 2do)

Question 13

Factores de riesgo de ITU complicadas:

Answer 13

-Alteraciones anatómicas o funcionales.
-Patologías de base (DM, inmunodeprimidos, IRC)
-Instrumentación urinaria reciente.
-Hombres
-Ancianos
-Infecciones resistentes a antibiótico
-Obstrucción

Question 14

Indicaciones para dar tratamiento en personas con Bacteriuria asintomática

Answer 14

-Mujeres gestantes
-Infección urinaria por Proteus
-Pacientes inmunodeprimidos
-Previo a cirugía
-Bacteriuria presente después de 48hrs de retirar sonda

Question 15

Triada sintomatología de pielonefritis aguda:

Answer 15

Fiebre
Escalofrío
Dolor lumbar unilateral
(Y malestar general)

Question 16

Que se encuentra típicamente en la citopatología de un paciente con pielonefritis xantogranulomatosa

Answer 16

Células espumosas (macrófagos con lípidos)

Question 17

Cual es una causa muy común de la pielonefritis xantogranulomatosa

Answer 17

Uropatia obstructiva

Question 18

Cual es el tratamiento para la mayoría de los casos de la pielonefritis xantogranulomatosa

Answer 18

Nefrectomia

Question 19

Causa más frecuente de prostatitis aguda:

Answer 19

E. Coli

Question 20

Pielonefritis enfisematosa como se ve por imagen:

Answer 20

Con zonas radiolucidas perirrenales (es gas)

Question 21

Que bacteria da sifilis

Answer 21

Treponema pallidum

Question 22

Que bacteria de el Chancroide:

Answer 22

Haemophilus ducreyi, produce el chancro blando súper doloroso

Question 23

Que ocasiona la sifilis primaria:

Answer 23

Chancro duro no doloroso

Question 24

Que ocurre en la sifilis secundaria:

Answer 24

1-2 meses después de la sifilis primaria
Sx seudogripal
Exantema mucocutaneo generalizado

Question 25

Si no se da tratamiento en la sifilis secundaria puede progresar a

Answer 25

Sifilis terciaria
-Gomas
-Neurosifilis

Question 26

Tratamiento para sifilis

Answer 26

Penicilina (Doxiciclina)

Question 27

Síndrome de reiter:

Answer 27

Causado por chlamydia trachomatis
-uretritis
-uveitis
-artritis

Question 28

Bacterias cáusales de uretritis más comunes:

Answer 28

Neisseria gonorrhoeae y chlamydia trachomatis

Question 29

Tratamiento de uretritis gonococica y no gonococica

Answer 29

-Uretritis gonococica: Ceftriaxona 250mgIM + Azitromicina 1g
-Uretritis NO gonococica: Azitromicina 1g o doxiciclina 100mg/12hrs X 7 días

Question 30

Tratamiento para el chancroide:

Answer 30

Azitromicina

Question 31

Hérpes:

Answer 31

Incubación 2-7 días
Vesícula (múltiples)
1-2 mm
Bordes eritematosos
Duelen
Tx: Aciclovir

Question 32

Sifilis:

Answer 32

Incubación: 9-90 días
Pápula (una)
5-15mm
Bordes delimitados, elevados, redonda
Lesión Lisa y no purulenta y dura
No duele
Tx: Penicilina

Question 33

Chancroide:

Answer 33

Incubación 1-14 días
Papula (múltiples)
Tamaño variable
Bordes irregulares y excavada
Lesión purulenta y sangra con facilidad y blanda
MUCHO DOLOR
-Tx Azitromicina

Question 34

Tratamiento de Neisseria gonorrhoeae

Answer 34

Ceftriaxona 250mg IM + Azitromicina 1g

Question 35

Chlamydia trachomatis tratamiento

Answer 35

Doxiciclina o Macrolidos

Question 36

Bacteria de ETS que es una bacteria intracelular obligada:

Answer 36

Chlamydia Trachomatis

Question 37

Hérpes que se da a nivel oral

Answer 37

VHS tipo 1
(El 2 es a nivel genital)

Question 38

Chlamydia trachomatis serotipos:

Answer 38

A-C: Tacoma (conjuntivitis adultos)
D-K: Chlamydia genital
L1,L2,L3: linfogranuloma venereo (inf linfatica)

Question 39

Que tincion es la que se usa para la Chlamydia Trachomatis

Answer 39

Tincion de giemsa

Question 40

Presentación Chlamydia genital:

Answer 40

Uretritis (disuria, secreción)
Prostatitis
Uretritis
Vulvovaginitis (dolor, prurito, discharge)
Cervixitis
Inflamación pélvica

Question 41

Enfermedad de transmisión sexual más común:

Answer 41

Chlamydia

Question 42

ETS Que produce conjuntivitis por infección vertical:

Answer 42

Gonorrhoeae es muy supurativa

Question 43

Neisseria Gonorrhoeae produce ciertas enzimas:

Answer 43

Catalasa y oxidasa positiva

Question 44

Gonorrea

Answer 44

Uretritis
Prostatitis
Epididimitis
Vaginitis
Cervixitis
Enfermedad inflamatoria pélvica
Disuria
Discharge blanco y abundante (puede tener sangre)