Tema 8. Metabolismo óseo-mineral

Question 1

Osteopenia difusa

Answer 1

La densidad del hueso cortical se reduce mientras que se mantiene la del hueso esponjoso

Question 2

Hiperparatiroidismo

Answer 2

PHT alta –> Calcio alto –> Fósforo bajo –> HCO3 bajo, FA alta si repercusión ósea importante

Question 3

Efectos secundarios del Denosumab

Answer 3

ITU e infecciones respiratorias + necrosis mandibular

Question 4

Hipercalcemia grave

Answer 4

> 15

Question 5

TTo hipercalcemia grave

Answer 5

Suero salino + Furosemida + bifosfonatos (zalendronato a 4-8mg) +/- Calcitonina (paget o cáncer)

Question 6

Hipercalcemia tumoral

Answer 6

La PTH está normal o baja y el calcio muy elevado

Question 7

Indicación de paratiroidectomía

Answer 7

<50 años
Litiasis o riesgo
Fractura vertebral por Rx

Question 8

La 1-a-hidroxilasa está controlada por…

Answer 8

La PTH

Question 9

Vitamina D en el hueso

Answer 9

Estimula la transcripción de osteocalcina y osteopontina

Question 10

Carcinoma paratiroideo

Answer 10

Más frecuente inferior, mutación HRPT2

Infiltra tiroides y nervio recurrente

Question 11

Hiperparatiroidismo primario asociado a MEN

Answer 11

Hiperplasia

Question 12

Lagunas de Howship

Answer 12

Osteítis fibrosa quística del hiperparatiroidismo primario

Question 13

Queratopatía en banda

Answer 13

Hipercalcemia secundaria a IRC

Question 14

Pseudohiperparatiroidismo

Answer 14

Producción de PTH-rp (tumoral)

Question 15

Hipercalcemia + hipocalciuria

Answer 15

Contraindicada la intervención quirúrgica

Question 16

Síndrome del hueso hambriento

Answer 16

Hipocalcemia + Hipofosfatemia +hipomagnesemia tras paratiroidectomía

Question 17

Cociente calcio/creatinina <0,01

Answer 17

Hipercalcemia benigna familiar con hipocalciuria

Question 18

Hiperparatiroidismo secundario a diferencia del primario cursa con…

Answer 18

Hiperfosfatemia

Question 19

Gluconato cálcico para tratamiento de…

Answer 19

Hiperpotasemia
Hipermagnesemia
Hipocalcemia por hipoparatiroidismo primario

Question 20

Pseudohipoparatiroidismo

Answer 20

PTH elevada con clínica de hipoparatiroidismo (si ampC normal = II)

Question 21

Osteodistrofia hereditaria de Albright (Tipo Ia)

Answer 21

Estatura baja, cara redonda, obesidad y cuello corto

Signo del hachazo (acortamiento del 4º y 5º metatarso)