TEMA 43 - Vejiga de la orina Flashcards
Vejiga de la orina
Órgano hueco muscular situado en el suelo de la cavidad pélvica, sobre los huesos del pubis. Posee 3 partes diferenciadas:
-Vértice: craneal y con gran movimiento
-Cuerpo: móvil
-Cuello: caudal (en cavidad pelviana), conecta con la uretra.
Se estudia mediante uretrografías, cistografía, nuemocistografía, ecografías,…
Topografía
Ventralmente, se apoya en el suelo de la pelvis, dorsalmente se encuentra el genital: útero y vagina en hembras y pliegue genital en macho. Dorsal al genital se encuentra el recto pudiendo haber una relación indirecta en machos a través de pliegue genital.
En carnívoros, puede entrar a la cavidad abdominal por distensión hacia delante cuando se llena de orina, de forma que la parte craneal puede ser intraperitoneal (pero generalmente es retroperitoneal).
En grandes animales esto también sucede (puede ser intra o retroperitoneal en función de la distensión de la vejiga) pero sin llegar a desplazarse tanto como en carnívoros.
Estructura
Posee un estrato muscular en 3 capas (longitudinal, transversal y circular) cuyo conjunto forma el m. detrusor, que contrae de forma gradual la vejiga para expulsar la orina.
Internamente hay una mucosa muy flexible que presenta pliegues al estar vacía. En ella se distingue el trígono vesical (mucosa más lisa y sensible que el resto de la vejiga), que marca el punto donde desembocan los conductos uretéricos y del que sale la uretra. En el recorrido intramural de los uréteres para introducirse a la vejiga, se producen las columnas uretéricas (elevaciones de la mucosa) que desembocan en el orificio uretérico. A partir de estos orificios nacen los pliegues uretéricos, que permanecen siempre aunque la vejiga esté distendida, se unen entre sí los pliegues que se forman desde cada orificio y con cresta uretral, formando el límite del trígono vesical. La cresta uretral comunica con la uretra.
Ligamentos
La vejiga está sujeta mediante 2 tipos de ligamentos: ligamento mediano y ligamentos laterales.
El peritoneo recubre los recesos pubovesical, vesicogenital, rectogenital,..
Ligamento mediano
contiene el uraco en el feto y tras el nacimiento queda como una cicatriz en el vértice. Es muy fino y recorre ventralmente el cuerpo de la vejiga de forma que queda anclada al suelo y divide el receso pubovesical en 2 regiones iguales.
Ligamentos laterales
a. umbilicales que conforman los ligamentos laterales en algunas especies pueden quedar abiertas y ser ligeramente funcionales, vascularizando la parte craneal de la vejiga, mientras que si se cierra forma el ligamento redondo.
Vascularización sanguínea
corre a cargo de la a. vaginal/ prostática, la a. vesical caudal, ramas de la pudenda interna, y la vesical craneal (línea discontinua, atrofiada en Car) que es una rama la a. umbilical (rama de la iliaca interna)
Vascularización linfática
La linfa se drena en linfonódulos sacroilíacos.
Inervación
De la inervación simpática se encarga el n. hipogástrico y de la parasimpática el n. pélvico (inervan el m. detrusor). La inervación sensitiva la realiza el n. pudendo, que surge del plexo lumbosacro.
El SNS inhibe y el SNP estimula la excreción de orina.
