Tema 4: Fisiología cardiovascular Flashcards

1
Q

Cuáles son los 3 tipos de músculo que componen el músculo cardíaco?

A
  • auricular
  • ventricular
  • fibras musculares excitables
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2
Q

Cómo es la contracción de cada uno de los músculos que componen el músculo cardíaco?

A
  • músculo ventricular y auricular: contracción como músculo esquelético, pero la contracción dura más
  • fibras musculares: se contraen débilemente, se excitan y pasa un p.a en ellas
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3
Q

Cuáles son las capas del corazón:
(de interno a externo)

A
  • endocardio
  • miocardio
  • pericardio
    conformado de:
    epicardio
    espacio pericárdico
    pericardio parietal
    pericardio fibroso
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4
Q

Cómo se llaman las células del corazón?

A

miocitos

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5
Q

Las fibras musculares están dispuestas en - - - - - , y cada una está dividida por:

A

un tipo de sincitio (tienen forma de corazón)
cada fibra está dividida por discos intercalados

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6
Q

Qué parte del corazón tiene sus fibras musculares dispuestas en direcciones encontradas (unas hacia un lado, y otras hacia otro), y por qué se encuentran así?

A

el ventrículo izquierdo y es para que haya una contracción (sístole) en giro ( como cuando exprimes un trapo)

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7
Q

Qué capa gira hacia la derecha y cuál hacia la izq: capa subepicárdica y capa subendocárdica

A

capa subepicárdica hacia la izq.
y capa subendocárdica hacia la derecha

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8
Q

Electrofisiología cardíaca: en qué parte exacta del corazón inicia la activación eléctrica?

A

nódulo sinoauricular

sinoauricular tmb llamado SINUSAL

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9
Q

Cuáles son las partes por las que pasa la actividad eléctrica del corazón?

A

del nódulo sinusal, hay 3 ramas que se llaman fibras internodales, para que el impulso pase a la aurícula izq. es gracias al haz de bachman

del nódulo SA, se pasa el impulso al nódulo AV (AURICULOVENTRICULAR), de ahí, pasa por el haz de his, que se divide en rama derecha e izquierda, de ellas se desprenden las fibras de purkinje, para que el impulso llegue hasta los ventrículos parte inferior del corazón

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10
Q

Cuál es el promedio que se registra del potencial de acción cardíaco?

A

105 mV

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11
Q

El potencial de acción cardíaco es de 105 mV, que va de - - - - mV a —– mV:

A

de -85 mV a 20 mV

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12
Q

Después de la espiga inicial del p.a, la membrana por cuánto tiempo permanece despolarizada?

A

por 0.2 segundos

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13
Q

Después de la espiga inicial del p.a, es decir de la despolarización, qué fenómeno ocurre?

A

una MESETA, posteriormente una repolarización súbita

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14
Q

La contracción ventricular dura cuantas veces más, gracias a la repolzarización súbita que se sufre despues de una meseta:

A

contracción ventricular dura 15 veces más

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15
Q

Fases del P.A cardíaco

Fase 0: qué ocurre en esta etapa del potencial de acción cardíaco

A

hay una despolarización rápida
SE ABREN CANALES DE NA+
entra Na

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16
Q

Cuando se alcanzan qué cantidad de mV se cierran los canales de Na en la fase 0 del p.a cardíaco?

A

a los 20 mV se cierran los canales de Na+

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17
Q

Qué ocurre en la fase 1 del p.a cardíaco?

A

es la repolarización INICIAL
ya cerrados los canales de Na, se abren los canales de K y SALE K

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18
Q

Qué ocurre 1ro en el p.a cardíaco?

A

una despolarización rápida por entrada de Na

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19
Q

Qué ocurre en la fase 2 del p.a cardíaco?

A

ocurre una MESETA
se abren canales L y por ellos, ENTRA Ca
hay una contracción de 0.2 segundos

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20
Q

Cómo se llaman los canales que meten Ca a la célula durante el p.a cardíaco?

A

canales L

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21
Q

Qué ocurre en la fase 3 del p.a cardíaco?

A

se cierran canales tipo L (ya no entra Ca), y ahora comienza a salir K
por lo que ocurre una repolarización rápida y al finalizar esta etapa, se reduce la cantidad de K que sale pq ya se está próximo al reposo

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22
Q

Qué ocurre en la fase 4 del p.a cardíaco?

A

la membrana ya está en reposo y se igualan las cargas de los iones

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23
Q

ECG

De qué 3 fenómenos de estudio se conforma un ECG y cuáles son sus principales características en cuanto a su apariencia:

A
  • ondas: son ondas, lol
  • intervalos: ondas+líneas rectas
  • segmentos: son como el QRS
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24
Q

ECG: Qué representa la onda P?

A

representa una despolarización auricular (contracción de la aurícula)

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25
Q

ECG: Qué representa el complejo QRS?

A

es la despolarización ventricular

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26
Q

ECG: Qué representa el segmento ST?

A

es el incio de la repolarización ventricular

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27
Q

ECG: Qué representa la onda T?

A

es la repolarización ventricular

28
Q

ECG: Qué representa el intervalo PR?

A

señala desde el inicio de la DESPOLARIZACIÓN AURICULAR hasta el inicio de la DESPOLARIZACIÓN VENTRICULAR

marca el inicio de las despolarizaciones (SÍSTOLE: CONTRACCIÓN): de la auricular a la ventricular

29
Q

ECG: Qué representa el intervalo QT?

A

del inicio de la DESPOLARIZACIÓN VENTRICULAR hasta el final de la REPOLARIZACIÓN VENTRICULAR

30
Q

Contracción del músculo cardíaco: qué es el acoplamiento excitación-contracción

A

mecanismo del p.a que provoca la contracción

31
Q
A
32
Q

A través de qué el p.a se propaga hacia el interior de la fibra muscular cardíaca?

A

a través de los túbulos transversos/túbulos T

33
Q

En qué ayudan los túbulos t en la contracción cardíaca además de propagar el p.a hacia el interior:

A

los túbulos T ayudan a liberar Ca del Rs al sarcoplasma

34
Q

Menciona los pasos en los que ocurre la contracción del músculo cardíaco:

A

llega el p.a a la membrana;
entra Ca a la célula durante la meseta
; hay una liberación de Ca del Rs inducida por la previa entrada de Ca de la meseta
el Ca se une a la troponina C
ciclo de puentes cruzados contracción
se acumula Ca en el RS y se llega a una relajación

35
Q

Diferencia entre receptores de dihidropiridinas y receptores de rianodina:

A

los receptores a dihidropiridinas están en los túbulosT y activa a los receptores de rianodina

repectores de rianodina libera Ca

36
Q

Qué es el ciclo cardíaco?

A

son los fenómenos que ocurren de un latido a otro

37
Q

Qué inicia el ciclo cardíaco?

A

es iniciado por la generación esponténa de un p.a en el nódulo sinusal

38
Q

Menciona en qué partes del ciclo cardíaco ocurre el 1er, 2ndo, 3er y 4to ruido cardíaco:

A

1er ruido: contracción ventricular
2ndo ruido: relajación ventricular
3er ruido: llenado ventricular rápido
4to ruido: sístole/contracción auricular

39
Q

Qué ocurre en la sístole auricular:
- fenómeno en el ECG
- qué ruido provoca
- menciona las estructuras del corazón que participan y cómo se encuentran para ocurra dicha CONTRACCIÓN

A
  • contracción de las aurículas; es la despolarización auricular: onda P
  • 4to ruido
  • onda a: pulso venoso
  • VI relax, mitral abierta, ventriculo se llena de sangre de la aurícula y la contracción eyecta el vL restante
40
Q

Qué es la onda a?

A

el pulso de las venas

41
Q

Porqué se genera el 4to ruido cardíaco, y se presenta en adultos/niños, o es uno anomalía?

A
  • NO se escucha en adultos, sólo si tienes hipertrofia ventricular
  • se produce el sonido por la contracción auricular contra un ventrículo endurecido
42
Q

Contracción ventricular isovolumétrica, qué es?
- cómo se representa en el ECG
- qué ruido cardiaco genera?

A
  • es la activación eléctrica (despolarización) de los ventriculos; complejo QRS
  • válvula mitral se cierra cuando el VI aumenta la presión
  • 1er ruido cardíaco
43
Q

Porqué se genera el 1er ruido cardíaco?

A

por el cierre de las válvulas AV

44
Q

Qué válvula cierra antes, la izquierda o la derecha?

A

válvula izq. cierra ANTES que la derecha

45
Q

Eyección ventricular rápida, qué ocurre en esta fase?
- qué válvula abre?
- de qué ventrículo se expulsa la sangre a la aorta?
- con qué partes del ECG coincide?

A
  • cuando el ventrículo se contrae y alcanza su valor máximo
  • cuando presión del ventrículo se excede, se abre válvula aórtica
  • sangre es expulsada del VI hasta la aorta
  • se llenan de nuevo las aurículas
  • coincide con el final del segmento ST o INICIO de la onda T (repo./relajación ventri.)

el segmento ST marca la repolaricación ventricular al igual que la onda T

46
Q

Eyección ventricular disminuida: qué ocurre en esta fase:
- qué fenómeno coincide con el ECG?
- qué es el vL telesistólico?

A
  • ventriculos se repolarizan; onda T
  • presión ventricular baja pq NO se contraen los ventriculos
  • el REMANENTE NO EYECTADO es el vL telesistólico

vL telesistólico: el vL de sangre que queda de una sístole que no fue eyectado

47
Q

Qué es el volumen telesistólico?

A

el remante de sangre que no fue eyectado en una contracción

48
Q

Relajación ventricular: qué ocurre en esta fase?

A
  • final onda T
  • cierre de la válvula aórtica: 2ndo ruido cardíaco
  • cuando la válvula aórtica se cierra, la presión de la aorta cambia y hay un cambio llamado hendidura o incisura dícrota

FINAL onda T: repolarización/RELAJACIÓN/ diástole ventricular

49
Q

Qué es el 2ndo ruido cardíaco y qué fenómeno puede desblobarlo?

A

cuando se cierra la válvula aórtica
la INSPIRACIÓN genera el desdoblamiento del S2 (que se escuche por partes el sonido)

50
Q

Qué es la hendidura o incisura dícrota?

A

cuando hay un cambio en la presión de la aorta

51
Q

Llenado ventricular rápido: qué es y qué ocurre?:
- cuándo se abre la válvula mitral?
- la presión aumenta o se mantiene cuando el ventriculo se llena de sangre?
- qué ruido cardíaco provoca?

A
  • cuando presión ventrículo desciende, la MITRAL SE ABRE
    vL ventricular aumenta rápido cuando se llena pero la presión no, pq sigue relajado
  • 3S
52
Q

Caract. del 3S (ruido cardíaco)
- normal o anormal en niños?

A

es el ruido que genera el flujo rápido de la sangre de AURÍCULAS A VENTRICULOS
- es normal en niños
- en adultos es malo, pq denota una sobrecarga de vL

53
Q

Qué es el llenado ventricular disminuido y de qué otra forma se le conoce?

A

se le conoce como diastasis, es:
- fase mas larga del ciclo cardíaco
- la parte final de cuando se llena el ventriculo

54
Q

Qué es el vL telediastolico?

A

es el vL ventricular

55
Q

Función general del sistema cardiovascular:

A

suministrar sangre a los tejidos para aportarles:
oxígeno, nutrientes y eliminar productos de desecho

56
Q

Qué impulsa el flujo sanguíneo hacia los tejidos?

A

la diferencia de presión entre venas y arterias

57
Q

Cuáles son los dos sistemas fundamentales que regulan la presión arterial?

A
  1. reflejo barroreceptor
  2. sistema renina-angiotensiona II
58
Q

El sistema reflejo barroreceptor está mediado por:
y hace correciones en qué tiempo?

A

el sistema nervioso
y las correciones que hace las hace de segundos a minutos

59
Q

El sistema renina-angiotensiona II-aldosterona actúa lento o rápido y es mediado por:

A

actúa lento pq está mediado por hormonas

60
Q

En dónde se encuentran los barroreceptores?

A

paredes capilares del
seno carotideo y arco aórtico

61
Q

Los barroreceptores trabajan con neuronas sensoriales que tienen el nombre de:

A

mecanorreceptores

62
Q

En dónde se encuentran los centros cardiovasculares y cuáles son los 3 tipos que hay:

A

están en el bulbo raquídeo y protuberancia
los tres tipos son:
centro vasoconstrictor, centro acelerador cardiaco, centro decelerador cardiaco

63
Q

Qué pares craneales son de los barroreceptores del seno carotídeo y del arco arótico?

A

seno carotídeo: PC IX
arco aórtico: PC X

64
Q

El sistema renina-angiotensina II-aldosterona regula la presión arterial a través del:

A

vL sanguíneo

65
Q

Qué enzima transforma la angiotensinógeno a angiostensina I?

Qué enzima convierte angiotensina I a angiostensinaII?

A

de angiotensinógeno a angiotensina I es gracias a la enzima renina

de angiotensina I a angiotensina II, es por la enzima convertidora de angiotensina I