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Fisio II > TEMA 3 > Flashcards

TEMA 3 Flashcards

1
Q

En que se divide la corteza motora?

A

La corteza motora se compone de la
corteza motora primaria, la corteza
premotora y la corteza motora suplementaria.

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2
Q

Nombra algunas area especializadas que existan en la corteza motora y alguna funcion de estas areas?

A

En la corteza también existen áreas
especializadas que tienen actividad
motora como son el área de Broca, la
zona del movimiento ocular, el área de
rotación de la cabeza y el área de
destreza de manual.

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3
Q

Como se organiza la corteza motora?

A

La corteza motora se organiza en
columnas verticales (menos de 1 mm de
diámetro)

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4
Q

Capas corteza motora:

A

1) Capa molecular
2) Capa granular externa
3) Capa piramidal externa
4) Capa granular interna
5) Capa piramidal interna
6) Capa multiforme/fusiforme

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5
Q

Que hace cada una de estas capas?

A

Los somas neuronales se sitúan en la I, III y V, siendo estas dos últimas neuronas piramidales.
Las aferencias llegan hasta las
capas I y IV.
La capa VI contiene células que
proyectan a otras regiones de la corteza
cerebral.

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6
Q

Que dos tipos de neuronas piramidales hay?

A

Estaticas
Dinamicas

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7
Q

Explica las neuronas piramidales estaticas:

A

-estáticas: mantienen la
contracción descargando con baja
frecuencia, más en la corteza motora
primaria.

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8
Q

Explica las neuronas piramidales dinamicas:

A

-dinámicas: inician la contracción
descargando con alta frecuencia, más en
el núcleo rojo

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9
Q

Donde se encuentra la corteza motora primaria y que hace?

A

La corteza motora primaria se sitúa
entre la cisura de Silvio y la cisura
longitudinal (de Rolando) ocupando el
área 4 de Brodmann. Tiene una
distribución somatotópica y su
estimulación puede producir el
movimiento de un solo músculo o un
movimiento concreto de diferentes
músculos.

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10
Q

Donde se encuentra la corteza premotora y que hace?

A

La corteza premotora es anterior a la
corteza motora primaria. Comprende el
área 6 de Brodmann y tiene distribución
somatotópica. Realiza patrones de
movimientos que implican a grupos de
músculos que realizan tareas específicas
de forma más compleja que la corteza
motora primaria.
Tiene conexiones con la corteza
motora primaria y con los núcleos grises
en un circuito circular.

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11
Q

Donde se encuentra la corteza motora suplementaria y que hace? y con que corteza se cordina?

A

Se localiza en la porción superior de
la corteza frontal. Tiene distribución
somatotópica. Es activada por estímulos
potentes, produciendo patrones de
movimiento bilaterales y rudimentarios.
Conjuntamente con el área premotora
actúa para proporcionar movimientos
posturales como base para movimientos
más finos.

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12
Q

Como se relaciona la corteza motora suplementaria y la corteza premotora?

A

Las áreas premotora y motora
suplementaria colaboran para producir
una estimulación más robusta, realizar
movimientos más complejos (varias
articulaciones) que pueden ser
bilaterales. Su activación es anterior al
movimiento.

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13
Q

Qué area se encarga de la fonación?

A
  • El área de Broca (44-45 de Brodman)
    o área de producción del lenguaje. Está
    encargada de la fonación.
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14
Q

Qué pasa si hay una lesión en el area de Broca?

A

Lesiones en
esta área producen afasia motora
(incapacidad de emitir palabras).

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15
Q

Qué areas se encargan del movimiento ocular voluntario?

A
  • El movimiento ocular voluntario
    ocupa distintas regiones corticales como
    son la corteza estriada del lóbulo
    occipital (área 17), áreas mediales
    temporales (19, 39, 37), áreas
    posteriores parietales (7) y frontales (6,
    y principalmente 8, 6, 4, 9 y 46). Esta
    área ayuda a la fijación ocular sobre
    objetos determinados a voluntad.
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16
Q

Que zonas producen infomacion motora?

A
  • También producen información
    motora zonas frontales que controlan la
    rotación de la cabeza y la destreza
    manual (cuya lesión produce apraxia
    motora o falta de coordinación en el
    movimiento de las manos).
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17
Q

Que areas estan relacionadas con el lenguaje y la movilidaad ocular?

A

Directamente relacionadas con los
centros motores específicos del lenguaje
y de la movilidad ocular se encuentran
el área de Wernicke y el área de fijación
ocular.

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18
Q

Nombra las dos fibras que traen informacion aferente a la corteza motora:

A

-Fibras subcorticales
-Fibras talamicas

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19
Q

Que informacion pasa por las fibras subcorticales y de que parte proviene?

A

-Información Sensorial Somática
(Lóbulo Parietal)
- Información Racional (áreas
adyacentes del Lóbulo Frontal)
- Información Auditiva y Visual
(Lóbulo Temporal)
- Información Integrada de los dos
Hemisferios (Cuerpo Calloso)

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20
Q

Que informacion pasa por las fibras talámicas y de que parte proviene?

A
  • Fibras sensitivas somáticas desde el
    complejo ventrobasal (cvb) del tálamo
    (señales táctiles cutáneas y articulares y
    musculares).
  • Fibras de los núcleos ventrolateral (vl)
    y ventroanterior (va) del tálamo (que
    reciben haces del cerebelo y núcleos
    grises. Proporcionan señales para la
    coordinación de la corteza motora,
    núcleos grises y cerebelo.
  • Fibras de los núcleos intralaminares
    del tálamo, que controlan el nivel basal
    de actividad de la corteza cerebral.
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21
Q

Nombra vias motoras eferentes desde la corteza motora

A

1) Via lateral
2) Via ventromedial

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22
Q

Que elementos forman la via lateral y que hacen?

A
  • haz cortico-espinal (piramidal) que
    controla los movimientos generales y
    los movimientos finos de las manos y
    dedos.
  • haz rubro-espinal.
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23
Q

Que elementos forman la via ventromedial y que hacen?

A

Lo constituyen las fibras que bajan
hacia la médula procedentes de núcleos
del tronco encefálico (formación
reticular y núcleos vestibulares).

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24
Q

Nombra otras vias motoras que transmiten info dentro del encefalo:

A
  • Haz rubro-estriado
  • Haz ponto-cerebeloso
  • Haz olivo-cerebeloso
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25
De donde viene la transmision de señales de la corteza motora?
La transmisión de señales desde la corteza motora se origina en la capa cortical V y se realiza de forma directa por el haz cortico-espinal (haz piramidal) que realiza movimientos distales discretos y precisos.
26
Como son las fibras del haz piramidal?
Tiene aproximadamente 106 fibras de las que un 30% proceden de corteza motora primaria, un 30% de áreas premotora y suplementaria y un 40% de áreas somáticas posteriores al surco central Presenta fibras procedentes de las células piramidales gigantes exclusivas de la capa V de la corteza motora primaria (o células de Betz con un diámetro de 16 µm y con una velocidad de conducción de 70 m/s) que están altamente mielinizadas. Representan el 3% de todas las fibras que cursan por el haz. También hay fibras de 4 µm que transmiten señales tónicas a las áreas motoras de la médula y de retroalimentación desde la corteza (control de intensidad)
27
Componentes del haz piramidal
El haz corticoespinal presenta dos componentes: el lateral que decusa y es contralateral y el anterior que es ipsilateral. Finalmente las ipsilaterales también decusan localmente al nivel medular donde sinapten.
28
Explica el recorrido de la via corticoespinal (piramidal):
Corteza → Cápsula interna (entre caudado y putamen) → base del tronco encefálico (pirámide del bulbo raquídeo) → decusación piramidal (~75%) en la unión con la médula espinal → descienden por la vía corticoespinal lateral. Un 25% no decusan y desciende por la vía corticoespinal anterior o ventral controlando los movimientos posturales.
29
Habla de las diferentes fibras que forman parte de vias indirectas desde la corteza motora
- Axones colaterales de las células de Betz a regiones adyacentes de la corteza. - Fibras que inervan al núcleo caudado y putamen. - Fibras al núcleo rojo (haz corticorrubral) y de allí a la médula espinal (rubroespinal). - Fibras a los núcleos pontinos y de allí al cerebelo (fibras pontocerebelosas). - Fibras al tronco del encéfalo (formación reticular y núcleos vestibulares) y de allí a la médula por los haces retículoespinales y vestibuloespinales, y al cerebelo por los haces retículo-cerebelosos y vestíbulocerebelosos. -Fibras a los núcleos olivares inferiores y de allí al cerebelo (fibras olivocerebelosas)
30
Donde se encuentra el nucleo rojo?
Se sitúa en el mesencéfalo en íntima asociación con el haz corticospinal.
31
Que recibe y a donde envia el nucleo rojo?
Recibe el haz cortico-rubral desde la motora primaria y envía el haz rubroespinal
32
Con que presenta una estrecha conexion el nucleo rojo?
Presenta una estrecha conexión con el cerebelo al que envía información procesada desde la corteza motora.
33
Funcion del nucleo rojo
Su función es contribuir al movimiento realizado por el Haz Piramidal principalmente en hombros y ant, brazos. En los humanos su función no es tan importante como en otros mamíferos y vertebrados donde el Haz Piramidal no está altamente desarrollado Se encarga de la estimulación de las motoneuronas y de los patrones de movimiento medulares por lo que se verá afectado en casos de ictus o esclerosis múltiple
34
Estructura nucleo rojo:
Su estructura muestra una disposición columnar de las capas de neuronas que se atribuye a una función de amplificar e integrar señales dinámicas/estáticas así como de retroalimentación.
35
Como funcionan los nucleos basales?
Conforman un sistema motor accesorio que funciona siempre asociado con la corteza cerebral y el sistema corticoespinal. Reciben conexiones de la corteza cerebral, la que a su vez es la mayor destinataria de sus señales de salida.
36
Funcion de los nucleos basales
Su función es controlar los patrones complejos de actividad motora: escritura y movimientos finos. Su lesión produce siempre alteraciones motoras. Los Núcleos Basales intervienen en otras funciones no motoras como son aprendizaje y memoria, comprensión del lenguaje, comportamiento y juegan un papel importante en las adicciones.
37
Habla sobre el nucleo estriado:
Compuesto por el N. caudado y el N. lenticular (tiene forma de cuña). Ambos están separados por la cápsula interna que está formada por fibras nerviosas como el Haz Piramidal. El N. Lenticular se divide en Putamen y Globus Pallidus
38
Que aferencias reciben el nucleo caudado y putamen?
Caudado:Recibe un gran número de aferencias dopaminérgicas Putamen: Y está compuesto principalmente por células gabaérgicas (celulas de inhibidores de receptores)
39
Que cel tiene el nucleo accumbens
Formado mayoritariamente por neuronas gabaérgicas.
40
Habla de nucleo Basal de Meyert
Se denomina también Sustancia Innominata. Se sitúa posteriormente a la zona caudal del putamen. Recibe y envía información colinérgica.
41
Donde se situan los nucleos subtalamicos y que hacen
Se sitúan en el Diencéfalo de forma rostral a la Sustancia Negra. Recibe la información procesada de los Núcleos Basales para enviarla definitivamente de vuelta a la Corteza Motora. Sus células están normalmente inactivas debido a la inhibición tónica que reciben del G. Pálido. Una vez activadas producen una fuerte excitación por liberación de glutamato.
42
Habla de la sustancia negra (partes,aferencias, neurotrasmisores):
Debe su nombre a la presencia masiva de neuromelanina. Tiene dos partes: - Parte densa: porción compacta - Parte reticulada: porción reticular Recibe aferencias del G. Pálido, corteza y subtálamo y envía eferencias al caudado. La SNpc utiliza dopamina como neurotransmisor. Tiene receptores en las neuronas diana de tipo D1 (activación: vía directa) y D2 (inhibición: vía indirecta).
43
Los nucleos basales funcionan de forma independiente?
Los Núcleos Basales no funcionan de forma independiente. Intervienen principalmente en la planificación e iniciación del movimiento.
44
Que hace el circuito del caudado con otras areas como el area parietal?
El circuito del caudado junto con áreas de asociación como la corteza parietal intervienen en: - Ordenación temporal del movimiento. - Cálculo de la rapidez, intensidad y amplitud con que ha de realizarse un movimiento. - Aprendizaje de patrones movimientos
45
Nombra patologias asociadas a los nucleos basales:
-Parkinson -Corea de Huntinton -Hemibalismo
46
Que es el Parkinson?
La enfermedad de Parkinson: es una parálisis agitante que cursa con rigidez, temblor no intencional y dificultad para iniciar el movimiento (ACINESIA) que se deben a señales excitatorias aumentadas y a alteraciones en el sistema de retroalimentación. Se trata con L- DOPA, deprenilo (L-selegilina; un IMAO-B) y transplante de células dopaminérgicas fetales.
47
Que es la corea de Huntington?
La corea de Huntington: produce movimientos espasmódicos de torsión. Cursa con demencia y es hereditaria debido a una mutación que repite un triplete CAG en el ADN casi 50 veces produciendo una proteína denominada huntingtina que ha perdido su función.
48
Que es el hemibalismo?
Movimientos con sacudidas rápidas de las extremidades
49
Que partes tieene el tronco encefalico?
Comprende el bulbo raquídeo, la protuberancia y el mesencéfalo.
50
Que aferencias y eferencias emite y recibe el tronco encefalico?
Es una zona que recibe aferencias sensoriales y emite eferencias motoras. Sus funciones son princi
51
Funciones del tronco encefalico:
Sus funciones son principalmente el control de la respiración, control cardiovascular, control gastro-intestinal, estereotipias, equilibrio, movimientos oculares y además actúa como una zona relé de la información, es decir, recibe información que filtra y procesa para enviarla a centros superiores
52
Aferencias y eferencias en los nucleos pontinos:
Reciben aferencias desde núcleos profundos del cerebelo y núcleos vestibulares y envían eferencias excitatorias a los músculos antigravitatorios que son los músculos axiales
53
Aferencias y eferencias nucleos vestibulares
Reciben aferencias principalmente del aparato vestibular Envían eferentes a: -Cerebelo (n.v.inf.), -Haces vestibuloespinales (n.v.lat.) -Fascículo longitudinal medial (mov. correctores de los ojos) (n.v.sup. y med.) -Tronco del encéfalo (n. reticulares) (n.v.inf.)
54
Con que se asocian los nucleos vestibulares?
Los núcleos vestibulares actúan en asociación con los núcleos reticulares pontinos para excitar los músculos antigravitatorios. Todo ello respecto del aparato vestibular. Activan los circuitos espinales que compensan los movimientos de la cabeza colaborando en su estabilidad.
55
El cerebelo pone por si solo la marcha muscular?
NO
56
Funciones del cerebelo:
- Controla las actividades musculares rápidas y la secuencia de las actividades motoras. Esto se realiza con señales rápidas al inicio del movimiento que producen la contracción de los músculos agonistas y la inhibición de los antagonistas. La terminación del movimiento se produce con una cronología y ejecución de señales excitatorias e inhibitorias - Realiza las actividades correctoras para realizar las órdenes superiores. - Compara y emite señales correctoras - Planificación de la secuencia de movimientos
57
Estructura del cerebelo:
La zona central o vermis mueve el esqueleto axial, cuello, hombros y caderas. La pars intermedia mueve las porciones distales de las extremidades Las zonas laterales se encargan de establecer la cronología y secuenciación de todas las actividades motoras.
58
Vias aferentes del cerebelo:
a) desde corteza: cortico-ponto-cerebelosa b) desde el tronco del encéfalo: - olivo-cerebelosas - vestíbulo-cerebelosas - retículo-cerebelosas c) desde la médula espinal: - espino-cerebelosas dorsal desde husos musculares y órganos de Golgi - espino-cerebelosas ventral desde la vía corticoespinal, rubroespinal y de los generadores de patrones internos de la médula
59
Vias eferentes en el cerebelo:
Las principales vías eferentes son: a) Vermis – N. fastigial - bulbo - puente (equilibrio) b) Zona intermedia de los hemisferios – N. interpuesto y de aquí a: Tálamo - Corteza Tálamo – N. grises N. rojo – F. reticular (coordinación de músculos agonistas y antagonistas en las extremidades distales) c) Zona lateral – N. dentado - tálamo - corteza cerebral (coordinación de actividades motoras secuenciales iniciadas por la corteza cerebral)
60
Nombra algunas funciones especificas del cerebelo:
a) Las vías vestibulocerebelosas b) Las vías espinocerebelosas c) Vía cerebrocerebelosas
61
Explica que hacen las vías vestibulocerebelosas
Se encargan del control del equilibrio y del control de los movimientos posturales (ejecución de movimientos rápidos, cambios de dirección, cálculo de velocidad y dirección, retroalimentación)
62
Explica que hacen las vias espinocerebelosas
Producen la retroalimentacion de los movimientos de las partes distales con información a corteza motora y núcleo rojo del plan secuencial deseado y con retroalimentación desde la periferia de los movimientos reales. Envía señales correctoras: i) al tálamo y desde aquí a corteza y médula; ii) al núcleo rojo y desde aquí a la médula. Produce movimientos suaves y coordinados.
63
Explica que hacen las vias cerebrocerebelosas:
Desde las zonas laterales de ambos hemisferios que sirven para planificar, secuenciar y cronometrar los movimientos complejos. Así mismo realizan una función predictiva extramotora.
64
Explica 8 anomalias de la funcion cerebelosa:
- dismetrias no se produce la corrección del movimiento - hipermetria: el movimiento termina mas allá de donde se desea. - ataxia: deterioro de la coordinación - disdiadococinesia: dificultad para realizar movimientos alternantes rápidos. - disartria: desorden en la articulación del habla.. - temblor de acción - nistagmo cerebeloso: temblor de los globos oculares - hipotonía: pérdida del tono muscular

Fisio II (12 decks)

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