Tema 14. Enfermedades vasculares pulmonares

Question 1

Causa más frecuente de trombofilia hereditaria

Answer 1

Factor V de Leiden, resistencia a la proteína C activada

Question 2

ECG del TEP masivo

Answer 2

Bloqueo de rama derecha y ondas T negativas en V1-V4

Question 3

Signo de Hommans

Answer 3

Dolor en la pierna con la dorsiflexión del pie

Question 4

Émbolo paradójico

Answer 4

Émbolo procedente del sistema venoso que atraviesa un shunt y se aloja en arterias sistémicas

Question 5

Petequias en axilas, tórax y conjuntivas

Answer 5

Émbolo graso

Question 6

Rx de la embolia grasa

Answer 6

Infiltrados algodonosos bilaterales

Question 7

Tiempo de cefalina prolongado

Answer 7

Síndrome antifosfolípido primario

Question 8

TTO de una trombosis venosa profunda en paciente con síndrome antifosfolípido

Answer 8

Anticoagulación con HBPM continuado de anticoagulantes orales 3 meses con INR de 3

Question 9

Alteración genética protrombina 20.210

Answer 9

Tendencia a desarrollar patología trombótica venosa

Question 10

Pulso paradójico puede aparecer en…

Answer 10

Taponamiento cardiaco 
Pericarditis constrictiva 
Estatus asmático (grave)
EPOC
TEP 
MEdiastinits crónica

Question 11

Si en un TEP aparece dolor pleurítico, esputos hemoptoicos y fiebre…

Answer 11

Posiblemente presente un infarto pulmonar

Joroba de Hampton o Derrame pleural

Question 12

Profilaxis de la TVP

Answer 12

Anticoagulantes 3-6 meses

Question 13

Cor pulmonale agudo

Answer 13

Dilatación

Question 14

Cor pulmonale crónico

Answer 14

Hipertrofia

Question 15

Lesiones plexiformes

Answer 15

Hipertensión pulmonar primaria

Question 16

TTO de la HTP primaria

Answer 16

O2 + Anticoagulantes + Diuréticos + Digoxina (FA) + AntagCa (prueba vasodilatadora +: <40 mmHg y disminuye >10 mmHg respecto a la basal)

Question 17

Si HTP primaria no mejora con tto de base añadir

Answer 17

Inhibidores de la fosfodiesterasa
Inhibidores del receptor de la endotelina (-entán)
Prostaciclinas
– Ambrisentán + Tadalafilo–

Question 18

TTo de la HTP tromboembólica crónica (grupo 4)

Answer 18

Tromboendartectomía quirúrgica + Riociguat