Teil 5 Flashcards
Was sind die Symptome des Nasenseptumdefektes?
Richstörung (schlechte ventilation) Nasenbluten Rezidiv. sinusitiden Kopfweh Rhinitis Hyperlasie der Nasenmuschel Atemschwierigkeiten Pharyngitis Tonsilitis Otitis externa und media Schnarchen
Was ist oft das Initialsyndrom der Hypopharynx?
Oft sind Halsknotenmetastasen initialsyndrom
Was ist die Falschaussage des hypopharnxkarzinoms?
Ebus und alleinige Chemo
Welches Karzinom ist Hypopharynxkarzinom?
Ein plattenepithelkarzinom
Welcher Erreger kann hier vorliegen?
HPV
Was sind die drei großen Risikofaktoren?
Rauch und Alkohol
Und mundhygiene
Worauf sprechen HPV positive gut an?
Gutes ansprechen auf Radiochemo
Was sind die Symptome des Hypopharynxkarzinoms?
- Schluckbeschwerden -> Dysphagie
- Fremdkörpergefühl
- Spucken von Blut
- Ohrenschmwerzen
- Halslymphknotenmetastasen
- Bei T4 Heiserkeit -> Dyspnoe und Heiserkeit
Welche Diagnostik benutzt man bei dem hypopharynxkarzinom?
Panendoskopie, Biposie, CT, MRT
Nenne die TMN Stadien des Hypopharynxkarzinoms!
T1: Nur ein Bereich
T2: Mehrere Bereiche ohne Fixation am Ursprung
T3: mit Fixation
T4: Dyspnoe und Heiserkeit
Wie Therapiert man einen Hypopharynxkarzinom?
Kleine Hypopharnykarzinomr: Laserchirurgisc
Oft neck-Discetion bei Lymphknotenmetastasen
Oft strahlen und Chemo
Wasist bei Oropharynxkarzinom am häufigsten betroffen?
Mandel-> Tonsillenkarzinom
Aber auch weicher Gaumen und Zungengrund
Welcher Erreger ist mit Oropharynxkarzinon assoziiert?
HPV und EBV
Was sind die TMN Beim Oropharynxkarzinom?
T1< 2cm
T2 2cm<>4cm
T3 4cm <
T4 groß und infiltiert
Was ist ein Zenker Divertikel
Pulsation divertikel und pseudodivertikel
Wo liegt der Ort des Zenkerdivertikels?
Hypopharnx
M. Constriktur pharyngis inferior
Was Lasert man am Zenker?
Pars fundiformis
Wieso entsteht eine laterale Halszyste?
Auf dem Boden einer unvollständigen Rückbildung des Sinus bzw. vesicula cervicalis -> Embryonal
Welcher aort ist meist Einbezogen mit der Lateralen Halszyste?
Carotisgabel
Wann hat meine eine laterale halszyste und wann einelaterale halsfistel?.
Laterale Halszyste: 15-25 LJ besonders
Laterale Halsfistel: gleich nach der geburt
Entarten laterale Halszysten?
Sehr selten
Wo liegt die laterale Halszyste und wie sieht sie aus?
Ort: Trigonum caroticum
Schmerzlos
Prallelastische Schwellung
Wie diagnostiziert man eine laterale halszyste?
B-Bild-Sono
Wo hat die Larerale Halsfistel ihre Öffnung?
Äußere Fistelöffung am Vorderrad des M. Sternokleidomastoideus
- > Sekretion eines klaren bernseinförmigen sekrets, eiter
- > akzessotische knorpel an der Fistelöffnung
Wie Diagnostiziert man eine laterale Halsfistel?
Röntgen mit KM
Wie therapiert man die laterale Halsfistel?
OP ohne Epithelrest, da sonst Rezidive
MIT TONSILLEKTOMIE
Antibiotika
Was ist die mediane Halszyste -herkunft?
Persistenz des ductus threoglossus -> Schwellung des Zungengeznds
Also relikte des Ductus thyreoglossus
Was muss man bei der medianen Halszyste immer machen?
Teilresektion des Zungenkörpers
Weil zu 50% sonst rezidivr
Wann tritt die Symptomatik der medianen Halszyste auf?
75%vor dem 6 LJ
Wo liegt die mediane Halszyste?
Mediallinie zwischen Kinn und SD
SCHWELLUNG, WELCHE PERMANENT ODER INTERMITTIEREND SEIEN KANN
Wo ist die Fistelöffnung der medianen Halsfistel?
Die Fistelöffnung der medianen Halszyste liegt an der Incisura tyroidea
Evt. entzündung und abszess
Was sieht man bei der medianen Halsfistel immer Diagnostisch?
Obligat ist eine Schluckverschieblichkeit
Was macht man nie zur Diagnostik einer medianen Halsfistel?
Nie eine Punktion
Wann operiert man eine Mediane Halsfistel nicht?
Man operiert eine medianen Halsfistel nur im entzündungsfreien Intervall
Was macht böses holz?
Adenokarzinom der Nasennebenhöhlen?