Mononuleose und Angina Plaut-Vincenti Flashcards
0
Q
Mononukleose
Was ist der Befund Inspektorisch?
A
Diagnostik - Befund
- Schwellung der Kieferlymphknoten und nuchale Lymphknoten
- Schwellung der axillären und inguinalen LK
- hochrote Geschwollene Tonsillen mit Belägen
1
Q
Mononukleose
- Was ist der Erreger?
- Was sind die Symptome?
A
- EBV
- Symptome:
- Erstsymptom und Kardialsyndrom: Tonsillitis
- Müdigkeit und Abgeschlagenheit
- Mäßig erhöhte Temperaturen 38-39 Grad
- Starke Schluckbeschwerden
- Kopf- und Gliederschmerzen
2
Q
Mononukleose
Was macht man als Zusatzdiagnosrik?
A
Diagnostik
- Sono: Leberschwellung und Milzschwellung
- EKG
- Blut
- Zunächst Leukozytopenie dann Leukozytose
- EBV-Seologie: IgM und IgG und Early-Antigen
- Leberenzyme!!!
- 80-90% Atypische Lymphozyten = Pfeifferzellen
3
Q
Mononukleose
Wie Therapiert man die Mononukleose?
A
Mononukleose Therapie
- Paracetamol oder Ibuprofen
- Bei Bakterieller Superinfektion Penicillin V
- Bei persistentem Fieber, stärker Atemnot oder Stridor: Tonsillotomie
4
Q
Mononukleose
Was darf man bei der Therapie nicht tun??
A
Streng verboten:
- Kein ASS wegen Blutung bei Tonsillensmptomatik
- Kein Ampicillin oder Amoxicillin wegen -> pseudoallergischem Exanthem
5
Q
Mononukleose
Was sind Komplikationen der Mononukleose?
A
Komplikationen:
- Myokarditis
- Hämorrhagien
- Nephritis
- Hepatitis
- Meningitis
- Enzaphilitis
6
Q
Angina Plaut-Vincenti
- Was ist der Erreger?
A
- Spirochäten
7
Q
Angina Plaut-Vincenti
Was ist die Symptomatik?
A
- Foetor ex ore
- Einseitige Schluckbeschwerden
- Wenig beeinträchtigen Allgemeinbefinden
8
Q
Angina Plaut-Vincenti
Wie sieht der Befund aus?
A
Ein fibrinbedecktes Ulcus auf der Tonsilla palatina
Wichtige DD zum Tonsillenkarzinom
9
Q
Angina Plaut-Vincenti
Was ist die Therapie?
A
- Ätzung mit AgNO3 10%ig oder 5%iger Chromsäure
2. Bei stärkeren Beschwerden Penicillin