Teil 4 Flashcards
Was sind die zwei wichtigen Charakteristika des Cholesteatoms?
- es ist findet sich ortsfremdes, verhorntes Plattenepithel in
Knochenräume - Es zerstört den Knochen aufgrund eines osteoklastisch entzündlichen Prozesses
Mit welcher Erkrankung ist das Cholesteatom oft assoziiert?
- im Sinne einer chronischen Otitis Media
-> osteoklastische Entzündung der Schleimhauträume des
Mittelohrs
-> Oft ist also gleichzeitig eine Infektion meist mit gramnegativen
und aeroben Bakterien (was aber nicht obligat ist)
Nenne die zwei seltenen Cholesteatome und Ihre Lokalisation!
Das Kogenitale oder das genuine Cholesteatom sind selten
Und liegen meist hinter einem Intaktem Trommelfell
Wie entsteht das erworbene Cholesteatom?
Das erworbene Cholesteatom entsteht im Zusammenhang von Entzündungen und Belüftungsstörungen der Mittelohrräume
Nenne die zwei Formen des erworbenen Cholesteatoms!
Flaccidacholesteatom (primär erworbenes Choles.)
- ausgehend aus einer Epitheltasche der Pars flaccida
- es breitet sich zuerst im Epitympanum aus
- dort zerstört es i.d.R. die laterale Wand des Epitympanum
Tensacholesteatom (sek. Erworbene Cholesteatom)
- Ausgehend aus einer Perforation der Pars Tensa mit Zerstörung
des Anulus fibrocartilagineus aus einer Retraktionstasche
der pars Tensa
- Es entwickelt sich zuerst im Mesotympanum, wächst aber häufig
von dort ins Epitympanum
Was sind die Symptome der Ottis Media?
- chronische otitis Media
- seltener primär:
- Labyrinthitis
- Fazialisparese
- endokranielle Infektion
- Labyrinthfistel!!!!
Trockene Form: also ohne Infekt
- keine Schmerzen oder Ohrfluss
- Ohrdruck (oft erstes Zeichen einer gestörten Paukenbelüftung)
- Hörverlust
- Fazialisparese
- vestibuläre Störung (Schwindel, glgw.)
Nässendes Cholesteatom:
- chronische Otitis media vorhanden
- Ohrfluss
- Schwerhörigkeit
- Schmerzen können dazu kommen (selten)
- Fazialisparese, vestibuläre Störung
- Absezssbildung
- Meningitis
Was betrifft Tumor der Tonsille?
Was ist das Risiko?
Macht es Schmerzen?
Wo Metastasiert es hin?
Betrifft Gazmenmandel und Tubenmandel
Alk und Tabak
Es wächst meist Schmerzlos, aber kann auch schmerzhafte Entzündungen, Geschwüre und Blutungen
Metastasiert erst in Nahe Lymphknoten, dann Lunge, dann Skletetr
Es ist eher ein Karzinom (Zellen der Oberen Schleimhaut)
Seltener ein Sarkom (Durch Lymphgewebe)
Wie entsteht ein Nasenfurunkel?
Definition Nasenfurunkel
Beim Nasenfurunkel kommt es zu einer bakteriellen Infektion einer Haarwurzel (Haarfollikel) am Naseneingang. Eine Gefahr besteht dann, wenn der entstehende Eiter in das umliegende Gewebe einschmilzt.
Bei den Erregern handelt es sich in den meisten Fällen um Staphylokokken, die eigentlich ganz natürlich auf unserer Haut vorkommen.
Was sind die Komplikationen eines Nasenfurunkels?
Manchmal kann man der Versuchung nicht wiederstehen, diese Schwellung aufzudrücken in der Hoffnung, das Sekret / Eiter so herauszubekommen.
Dieses ist aber besonders gefährlich, da der Eiter mit den Erregern in nahe gelegene Blutgefäße eindringen könnte.
Ein Transport der Erreger zum Gehirn kann z.B. eine Hirnhautentzündung (Meningitis) hervorrufen. Außerdem sind fortgeleitete Keime in der Lage, unser Blutgerinnungssystem so sehr zu stören, dass sich ein Gerinsel (Thrombus) in einer Vene bildet und sich diese dann schmerzhaft entzündet (Thrombophlebitis).
Wandert eine solches Gerinsel (Thrombus) noch weiter, kann es zu schmerzhaften und entzündlichen Prozessen nahe des Gehirns bis hin zu schweren Sehstörungen des Auges (Thrombophlebitis der Vena ophthalmica) kommen.
—–> Sinus cavernosus Thrombose
Welche Krankheit ist oft mitPolypen der Nase assoziiert?
Asthmoide Bronchitis oder allergische Rhinitis
Mukoviszidose
Wann kommen Nasenpolypen besonders oft vor?
Nasenpolypen kommen oft bei Salicylat-unverträglichkeit vor
Gibt es bei Nasenpolypen oft Rezidive?
Ja sogar bei exakter Entfernung
Was hat absolut nicht mit Polypen zutun?
Nasenpolypen gehören der Ozaena an ist totaler kackschiss
Wo entstehen die Nasenpolypen?
Schleimhaut der Siebbeinzellen und Kieferhöhlen (NNH)
Was sind die zwei Symptome der Nasenpolypen?
Nasenatmungsbehinderung
Geruchsverlust
