Técnicas de fratura e cirúrgica

Question 1

Técnicas que usam USG? (4)

Answer 1

1. Dividir e conquistar.
2. FACO-shop.
3. Quick-shop.
4. Stop and shop.

Question 2

Dividir e conquistar

Técnica? (2)

Answer 2

2 Sulcos 80-90% profundidade no centro da catarata perpendiculares, suficiente para ver reflexo vermelho.

⇓

Conquista dos 4 quadrantes formados.

Question 3

Dividir e conquistar

Parâmetros usados na confecção do sulco? (3)

Answer 3

1. USG contínuo com poder elevado.
2. Vácuo baixo < 40-80mmHg.
3. Asp. Rate baixo < 20-25CC/min.

(Só sulcar e não cortar logo parametros baixos)

Question 4

Na técnica de dividir e conquistar devemos realizar a confecção do sulco com qual largura?

Answer 4

2x largura da ponteira da caneta.

Question 5

Dividir e conquistar

Parâmetros usados para conquistar? (3)

Answer 5

1. USG pulsado ou burst.
2. Vácuo ⇡ 250-450mmHg.
3. Asp rate ⇡ 25-35CC/min.

Question 6

FACO-shop

Técnica? (4)

Answer 6

Com caneta apreende centro cristalino.

⇓

Movimento horizontal do choper (gancho) no equador em direção a caneta.

⇓

Fragmenta em 2 hemiesférios.

⇓

Roda 90º e repete pra formar mais hemisférios e serem conquistados.

Question 7

FACO-shop

Parâmetros? (4)

Answer 7

1. USG pulsado ou burst.
2. Baixo poder.
3. Vácuo alto > 300mmHg.
4. Asp. Rate alta > 35CC/min.

(Utiliza menos poder pois não precisa fazer sulco e altas taxas para garantir firme apreensão pela caneta)

Question 8

Quick-shop

Técnica? (4)

Answer 8

Com caneta apreende centro cristalino.

⇓

Crava chopper pontiagudo adjacente a caneta.

⇓

Deprime o chopper pra baixo vertical e caneta pra cima.

⇓

Separa ao mesmo tempo os 2 fragmentos lateralmente os fragmentando em vários e conquistando.

Question 9

V ou F?

Os parâmetros utilizados no FACO-shop e quick-shop são parecidos.

Answer 9

Verdadeiro.

Question 10

Stop and chop

Técnica? (4)

Answer 10

Sulco profundo(80-90%) até ver reflexo vermelho.

⇓

Com chopper separa o sulco formando dois heminucleos.

⇓

Aprende heminucleo com caneta e leva chopper até equador realizando movimento do FACO-shop.

⇓

Repete até formar 4 fragmentos e conquistá-los.

Question 11

Stop and chop

Parâmetros utilizados na confecção do sulco? (3)

Answer 11

1. USG contínuo com poder elevado.
2. Vácuo baixo < 40-80mmHg.
3. Asp. Rate baixo < 20-25CC/min.

(Só sulcar e não cortar logo parametros baixos)

Question 12

Técnicas que não usam USG? (2)

Answer 12

1. Pré-chopper.
2. Pré-slice.

Question 13

Pré-chopper

Técnica? (4)

Answer 13

Introduz um afastador cortante no centro do cristalino.

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Crava e abre na catarta fraturando em 2 o cristalino.

⇓

Roda 90º e fratura denovo até formar 4 fragmentos.

⇓

Caneta de FACO entra pra conquistar.

Question 14

Pré-slice

Técnica? (2)

Answer 14

Introduz 2 ganchos longos pelo equador.

⇓

Traz pro centro fraturando catarta.

Question 15

Quais as 3 incisões esclerais e quais induzem mais astigmatismo e necessitam de mais sutura? (3)

Answer 15

1. Paralela ao limbo (3): Mais suturas, induzindo mais astigmatismo. (usada na FEC)
2. Horizontal(4): Forma túnel criando espaço interno necessitando abrir menos incisão. Logo, só algumas suturas.
3. Frown incision(5): abertura longe da córnea, com menos astigmatismo, necessitando de pouca sutura.

Question 16

V ou F?

A incisão escleral longe da córnea é a que necessita de mais pontos com maior astigmatismo, com maior facilidade de retirar núcleo.

Answer 16

Falso
A incisão escleral longe da córnea é a que necessita de menos pontos com menor astigmatismo, com menor facilidade de retirar núcleo.

(pois tem mais esclera por núcleo tentar sair)

Question 17

As incisões ___(anteriores/posteriores) induzem menos astigmatismo. Além disso, a córnea sofre aplanamento _______(perpendicualr/no meridiano) da incisão.

Answer 17

1. Posteriores.
2. No meridinao.