Aparelho de FACO e Fluídica Flashcards
O aparelho de FACO é composto por..(3)
- Pedal.
- Caneta.
- Corpo.
Pedal
Estágios? (3)
- Estágio 1 ⇢ Irrigação.
- Estágio 2 ⇢ Irrigação + aspiração.
- Estágio 3 ⇢ Irrigação + aspiração + USG.
(Cada estágio faz um som)
Caneta
Quais os componentes e suas funções? (5)
- Via irrigação ⇢ Manutenção da estabilidade da CA. (Retirou? Coloca no lugar)
- Via de energia ⇢ Entrada de energia para ativar o USG.
- Via de aspiração ⇢ Traz os fragmentos e forma o vácuo.
- Corpo ⇢ Transforma energia elétrica em mecânica.
- Ponteira ⇢ Portal da aspiração e seu movimento da poder ao USG.
A via de ____(aspiração/irrigação) da caneta é responsável pela manutenção da estabilidade da câmara anterior.
Irrigação.
Componente presente no corpo da caneta de FACO e sua função?
Cristal Piezoelétrico; Transformar eletrecidade em energia mecânica.
Caneta
Características de cada tipo de bisel da ponteira? (2)
- Reto ⇢ ⇓ eficiência de corte, ⇓ área de contato, ⇓ preensão.
- Inclinados ⇢ ⇡ eficiência do corte, ⇡ área de contato e ⇡ preensão.
As ponteiras com bisel mais ____(planos/inclinados) possuem maior eficiência no corte com maior capacidade de preensão.
Inclinado.
Aspiração
Qual função da taxa de aspiração?
Aspiração de liquídos e de materiais cristalinianos diluidos na CA até ponteira da caneta.
Como ocorre a formação de vácuo durante a aspiração?
Quando a ponteira da caneta é obstruída osbtruindo fluxo e formando vácuo.
Bombas de aspiração
Quais são? (3)
- Peristáltica.
- Venturi.
- Diafragmática.
Bomba peristáltica
Mecanismo? Características? (3)
- Holdanas que comprimem a via de aspiração.
- Mais comum.
- Gera vácuo ao ocluir a ponteira da caneta.
A bomba peristáltica de aspiração possui o sistema Venting que tem como função..
Anular o vácuo e reverter o sentido de rotação da bomba.
(Pegou algo que não queria? Solta o pedal e reverte o fluxo pra soltar)
Bomba de Venturi
Mecanismo? (3)
Tubo em cima do coletor com com gás da área de maior pressão indo pra de menor formando fluxo de ar comprimido.
⇓
Aumento da velocidade do fluxo com criação de vácuo.
⇓
Suga o fluido para cima pro tubo.
A vantagem da bomba de Venturi sobre a peristáltica é..
Formação rápida e precisa de altas forças de aspiração e vácuo, sem depender da taxa de fluxo.
V ou F?
A bomba de aspiração de Venturi é a mais usada pois demora mais até chegar a altas pressões de vácuo, sendo mais fácil de controlar a aspiração.
Falso
A bomba de aspiração peristáltica é a mais usada pois demora mais até chegar a altas pressões de vácuo, sendo mais fácil de controlar a aspiração.
Bomba diafragmática
Mecanismo?
Pistões retirando ar do recepiente criando vácuo para aspirar.
A bomba _____(peristáltica/diafragmática) possui mais força de aspiração chegando a um vácuo máximo com mais velocidade que a _____(peristáltica/diafragmática).
Diafragmática; Peristáltica.
Asp. Rate
Significado? Origem?
- Taxa de aspiração de fluídos por tempo. (CC/min)
- Bomba de aspiração. (Peristáltica + comum)
Quanto maior o Asp. Rate ____(menor/maior) é a velocidade da cirurgia.
Maior.
(Mais rápido os fragmentos vão até a ponteira)
Vácuo
Como é formado?
Quando fragmento obstrui a ponteira vácuo aumenta e holdanas giram mais lento e reduzem a asp. rate.
Quanto maior a Asp. rate ____(menor/maior) é a velocidade do vácuo pois..
Maior, holdanas ficam logo vazias.
Infusão
Funções? (2)
- Constante irrigação de BSS pelas laterais da luva de irrigação para evitar repulsão dos fragmentos.
- Manter CA formada.
- Resfriar caneta de FACO evitando queimaduras.
A irrigação/infusão depende da…(3)
- Altura da garrafa de BSS.
- Diâmetro dos tubos conectores.
- Pressão na câmara anterior.
Forças que realizam a manutenção da PIO durante a FACO? (2)
- Entrada ⇢ Infusão. (Altura da garrafa de BSS)
- Saida ⇢ Asp. Rate, Vácuo e perdas incisionais.
Se não houver equilibrio entre as forças que realizam a manutenção da PIO durante a FACO há risco de..
SURGE.
(CA colaba/murcha)
SURGE
Conduta? (3)
- Avaliar incisão e perda de BSS.
- ⇓ Aspiração e ⇓ Vácuo.
- ⇡ Irrigação.
(Reequilibra as forças)
Ultrassom
Mecanismo? (2)
Vibração do cristal piezoelétrico quando excitado pela eletrecidade.
⇓
Energia mecânica
Ultrassom
Mecanismos para facoemulsificar? (4)
- Impacto direto sobre o cristalino ao oscilar para frente.
- Ondas acústicas pela ponteira.
- Ponteira oscilar impactando fluidos e partículas sobre o cristalino.
- Expansão e contração de gases/ Cavitação. (quando afasta caneta gera rapidamente área de ⇓ pressão entre fragmento, explodindo gás)
Ultrassom
Tipos e respectivas características? (2)
- Longitudinal ⇢ Movimento frente e trás; ⇡ chattering; ⇡ energia dissipada; ⇓ eficaz.
- Torsional/Transversal ⇢ Movimento latero lateral e eliptico; ⇓ energia com pouco dano; ⇓ chattering.(fragmento não foge)
O ultrassom ______(longitudinal/torsional) possui mais chattering com maior energia dissipada e menor eficácia.
Longitudinal.
(Empurra e repulsa fragmentos no movimento de frente e trás)
O ultrassom _____(longitudinal/torsional) dissipa menos energia e causa menos chattering ao relizar movimentos latero-laterais e elípticos não deixando com que fragmentos fujam.
Torsional.
Chattering
Definição?
Repulsão dos fragmentos que corresponde á fuga do material cristaliniano da ponteira da caneta.
Chattering
O que ⇡? (5)
- Poder do USG.
- Dureza do núcleo.
- Irrigação mal posicionada frontal. (Correto é sair pelos lados)
- Ultrassom longitudinal
Chattering
O que ⇓? (4)
- ⇡ Asp rate. (Maior taxa de aspiração)
- ⇡ Vácuo.
- Modos pulsado e burst.
- Ultrassom torsional.
Um núcleo mais _____(mole/duro) e ultrassom _____(longitudinal/torsional) são capazes de aumentar o chattering.
Duro; Longitudinal.
Uma taxa de asp. rate ____(maior/menor) e o ultrassom ____(longitudinal/torsional) são capazes de reduzir o chattering.
Maior; Torsional.
O poder do ultrassom é representado pela..
% excursão da ponteira.
(Ex: 25% de poder indica que apenas 25% vai até a frente e volta)
Ultrassom
Modos? (3)
- Contínuo.
- Pulse.
- Burst.
Ultrassom contínuo
Mecanismo?
Ao acionar modo 3 do pedal o ultrassom é liberado de forma contínua.
Ultrassom contínuo
Divisão? (2)
- Linear: aumenta o ultrassom a medida que vai pisando mais profundo no estágio 3.
- Fixo/Painel: entra no estágio 3 com poder já ‘’setado’’ de forma contínua.
Ultrassom contínuo
Indicação? Desvantagem?
- Ideal para sulcar.
- ⇡ Gasto de energia com risco de perda endotelial e queimadura de incisão.
Ultrassom pulsado
Mecanismo?
Pedal chega no estágio 3 o número de pulsos por segundo setada é iniciado, independente de quanto se pressiona o pedal.
No ultrassom pulsado temos o conceito de Duty cicle que é..
Intervalo de tempo ligado e desligado.
(Se o tempo ligado for igual do desligado dizemos que é 50%)
No ultrassom pulsado conforme chega no estágio 3 e vai pisando mais no pedal o _____(poder/número de pulsos) aumenta.
Poder.
Ultrassom pulsado
Indicação? Vantagem?
- Conquistar fragmentos.
- ⇓ Gasto de energia e Followbility. (Nos descansos do usg reduz energia e suga mais com maior atração)
Ultrassom Burst
Mecanismo?
Setamos o poder(%) e ao acionar o estágio 3 dispara rajadas com espaçamento variável, cada vez mais constante.
V ou F?
No ultrassom Burst o poder é fixo e ao chegar no estágio 3 e continuar pisando o intervalo entre rajadas vai reduzindo progressivamente podendo chegar até a ficar contínuo.
Verdadeiro.
Ultrassom Burst
Indicação? Vantagens?
- Conquistar fragmentos.
- ⇓ Gasto de energia e Followbility. (Nos descansos do usg reduz energia e suga mais com maior atração)
