TDAH Flashcards
Quel genre d’effets le TDAH peut avoir à long terme?
Problèmes scolaires Diff. interactions sociales Probl. d’estime de soi Probl. légaux: tabac, drogues Blessures, accidents Comp. sexuel à risque Échecs au travail
Quels sont les critères dx du TDAH?
A.
◦ ≥ 6 sx (liste A1 et/ou A2), ≥ 5 symptômes si 17 ans et +
◦ Persistent depuis > 6 mois à un degré qui ne correspond pas au niveau de développement
◦ Retentissement négatif direct sur les activités sociales et scolaires/professionnelles
◦ ≠ manifestation d’un comportement opposant, provocateur ou hostile, ou de l’incapacité de comprendre les tâches ou les instructions
A1 : inattention:
Souvent
- Ne parvient pas à prêter attention aux détails/fait fautes d’étourderies
- Mal à soutenir son attention ou travail/dans les jeux
- Semble ne pas écouter quand on lui parle
- Ne se conforme pax aux consignes, ne parvient pas à mener à terme ses devoirs/tâches/obligations prof
- Mal à s’organiser
- Évite/a en aversion/fait à contrecœur les tâches qui nécessitent effort mental soutenu
- Perd les objets nécessaires à travail/tâches
- Se laisse distraire par des stimuli externes
- Oublis fréquents dans la vie quotidienne
A2 : hyperactivité/impulsivité :
Souvent
- Remue les mains/pieds, se tortille
- Se lève alors qu’il doit rester assis
- Court/grimpe partout dans des situations inappropriées
- Incapable de se tenir tranquille
- ‘‘sur la brèche’’, ‘‘monté sur des ressorts’’
- Parle trop
- Laisse échapper la réponse à une question qui n’est pas finie de poser
- Mal à attendre son tour
- Interrompt, impose sa présence
B. Plusieurs des sx présents avant 12 ans
C. Plusieurs sx présents ≥ 2 contextes différents
D. Évidence que sx interfèrent ou ↓qualité fct social/scolaire/familial
E. • ≠ exclusif à schizophrénie/tr. psychotique
• Ne sont pas mieux expliqués par autre tr. mental
La CADDRA propose 4 étapes d’évaluation pour le TDAH. Quelles sont-elles?
◦ 1e rencontre: Motifs de consultation et production documents
◦ 2e rencontre: Évaluation médicale (R/O ddx E/P + anamnèse)
◦ 3e rencontre: Entrevue TDAH
◦ 4e rencontre: Rétroaction et recommandations de tx
Quel est le suivi en présence de TDAH?
Q 2-4 semaine (ajustement RX), puis Q 3-6 mois
Quel questionnaire permet d’établir le dx de TDAH?
AUCUN
Quelles sont des affections dont les sx peuvent mimer ceux du TDAH?
- Atteintes auditives ou visuelles
- Dysfonctionnement thyroïdien
- Hypoglycémie
- Anémie grave
- Empoisonnement au plomb
- Troubles du sommeil
- Trouble du spectre de l’alcoolisation fœtale (TSAF)
- Neurofibromatose
Quels sx du trouble de l’opposition chevauchent le TDAH?
Nommez des caractéristiques distinctes du TOP
Chevauchement : Se met en colère Fâché, plein de ressentiment Susceptible, facilement agacé Argumente
Distinctes à TOP : Refuse de suivre les règles Embête délibérément les autres Fait porter aux autres la responsabilité de ses erreurs Est méchant, cherche à se venger
Quels sx dépressifs peuvent chevaucher ceux du TDAH?
Manque de motivation, démoralisation
Difficultés de concentration
Agitation ou irritabilité
Âge moyen du dx du TDAH vs TSA?
TDAH : 6-7 ans, ou plus
TSA : 2-3 ans
Que doit inclure le suivi d’un patient TDAH?
- Suivi de la courbe de croissance pour les enfants
- Questionnaires d’évaluation
- Consignation des signes vitaux et des effets secondaires
Quels sont les impacts potentiels d’un TDAH non tx?
- Impact sur le fonctionnement social et émotionnel
- Impact sur les réussites scolaires/professionnelles
- Impact sur les relations interpersonnelles
- Impact sur la vie conjugale et familiale
- Impact sur la santé physique
Quand on parle de promouvoir un mode de vie sain comme partie du tx du TDAH, qu’est-ce que ca inclut?
- Pratique régulière d’activité physique
- Bonnes habitudes de sommeil
- Saine alimentation
- Heures de repas régulières
- Repas pris en famille
- Technique de relaxation
Quel genre d’interventions à la maison on peut suggérer aux parents d’enfant atteint d’un TDAH?
- Contact visuel et/ou physique avant de donner 1-2 consignes claires
- Demander de répéter les consignes avant de les exécuter
- Approche positive / ton calme
- Éviter de crier / de se disputer
- Souligner les bonnes actions sur le coup
- Routines précises (devoir, coucher, tâches, etc.)
- Cohérence entre les parents, respecter leur parole
- Rappels visuels
- Utiliser des minuteries / calendriers, post-it
- Subdiviser les tâches
- Pauses fréquentes pour bouger
- Laisser un bruit de fond pendant les devoirs ou au coucher (ventilateur, musique de fond)
- Aider à prioriser au lieu de procrastiner
Quelles sont les mesures possibles à prendre à l’école pour un enfant TDAH?
- Consignes claires et précises
- S’assurer d’avoir l’attention de l’enfant avant de donner des consignes
- Messages visuels dans la classe
- Allouer du temps pour bouger
- Place assise loin des distractions
- Proximité de l’enseignant
- Assoir à côté d’un élève plus attentif
La réponse thérapeutique positive aux psychostimulants confirme l’hypothèse diagnostique.
VRAI ou FAUX?
Faux ;)