Tb Flashcards
Aprender tb
Factores de riesgo para padecer Tb
Infección VIH Neoplasias Ins renal Ins hepática Tx con inmunosupresores Desnutrición Dm Tabaquismo Gastrectomía Silicosis
Factores de riesgo para reactivación de Tb
VIH
corticosteroide s
Stress
Digas IV
Factores de riesgo para TB resistente
Inmigración de partes altas de resistencia
Contacto prolongado con infectados resistentes
Gracias terapéutico previo
Diagnóstico TB definitivo
Cultivo (12 w)
Otros medios de dx
Técnicas de amplificación de ADN O ARN QUANTIFERON TB GOLD tinción de fluorocromo con concentrado de auramina-rodamina Zielh- Neelsen ADA en líquidos (liq pleural) MTB- RIF Cultivo Lowestein Jensen o Kin-Yon
Afecciones TV adultos
Pulmonar
Ganglionar
Renal
Osteomuscular
Lugares afección TB niños
Ganglionar
Pulmonaf
Signos de meningoencefalitis tuberculosa
Daños en pares III, IV, VI Liquido xantocromico Aumento proteínas Glucosa normal Sedimentos linfocitos Cloruros bajos
Que es el nódulo de Ghon
Foco primario calcificado
Que es el complejo de Ranke
Es complejo de Ghon + ganglios
PPD POSITIVA > 5 MM
VIH
Contacto reciente con TB
Inmunosupresión
PPD POSITIVA > 10 MM
No BCG previa y sin síntomas
Personas con factores riesgo ej gastrectomía
Niños < 4 años con exposición previa
PPD positiva > 15 mm
Resinas sin riesgo a Tb
Tratamiento tb
Fase inicial RIPE (2 MESES)
Fase de sostenimiento IR (4 semanas)
Tratamiento de Tb por 9 meses… Quienes!?
Embarazo y VIH
Cuestión a tener en importancia respecto al tx de Tb y VIH
Rifampicina y NNRTI(hay que aumentar la dosis por metabolismo en citocromo a 15 MG/Kg/peso)
Cual es el tratamiento de TB en embarazada
ISO RIFA ETAM POR 9 MESES
Tratamiento de Tb latente con isoniacida 10 mg/Kg/ día en una toma vo durante cuánto tiempo en < 5 añod
Durante 6 meses con o sin antecedente de vacunación por BCG
Tratamiento de Tb latente con isoniacida 10 mg/Kg/ día en una toma vo durante cuánto tiempo en 5-14 años
Durante 6 meses en quienes no hayan sido vacunados con BCG
Tratamiento de Tb latente con isoniacida 10 mg/Kg/ día en una toma vo durante cuánto tiempo en > 15 años con infección por VIh u otro evento de inmunosupresión
Durante 12 meses
Efecto adverso de rifampicina
Orina color naranja
Hepatoxicidad
Anemia hemolítica
Efecto adverso de isoniacida
Lupus like (hidralacina) Neuritis periférica (dar piridoxina B6)
Efecto adverso etambutol
Neuritis óptica (suspender)
Hiperuricemia
Pirazinamida efectos adversos
Hepatitis
Ataque de gota
