Meningitis Bacteriana Flashcards

ENARM 2019

1
Q

Cuáles son los gérmenes que causan meningitis bacteriana y sus porcentajes como agentes etiologicos

A

S. Pneumonie 50%
N. Meningitis 25%
Streptococcus grupo B 10%
H. Influenzae

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2
Q

Factores de riesgo para meningitis bacteriana

A
Alcoholismo
Otitis crónica 
Diabetes
Esplenectomia
Hipogamaglobulinemia
Disminución complemento
TCE y rinorraquia
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3
Q

Cual es el agente etiologicos de meningitis bacteriana más frecuente en adultos

A

Si pneumoniae

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4
Q

Agente etiologicos causas de meningitis bacteriana en niños de 2 a 20 años

A

N. Meningitidis

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5
Q

En quienes es frecuente la meningitis bacteriana por BG - entericos

A

Diabéticos, px con cirrosis, alcoholismo IVU

Recién nacidos (e coli y klebsiella)

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6
Q

En quienes es frecuente la meningitis bacteriana por su aureus

A

Procedimientos neoquirurgicos

Reservorio Omaya

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7
Q

Está presentación clínica se encuentra en el 90% de los px con meningitis bacterians

A

Fiebre
Cefalea
Rigidez de nuca

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8
Q

Menciona además de la fiebre, cefalea, rigidez de nucaas sintomatologia de la meningitis bacteriana

A
Alteraciones mentales 75%
Nuasdas, vómito, fotofobia
Kerning, brudzinski
Crisis convulsivas 40%
Rash meningococcemia
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9
Q

Este tipo de meningitis presenta positivo para tina chica y se observan cuerpos en gemacion

A

Criptococos Neoformans

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10
Q

Características de LCR normal

A

Presión 180 mmH2O
Glucosa 40-50%
PMN < 5

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11
Q

La prueba de aglutinacion en Látex a que agentes etiologicos permite identificar

A

S pneumoniae
n. Meningitidis
E coli
H influenza

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12
Q

Cuando está contraindicada la realización de punción lumbar

A

Signos de hipertensión intracraneales (papiledema, posición de descerebracion)
Infección local en el lugar de inserción de la aguja
Evidencia de hidrocefalia
Edema cerebral

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13
Q

Tratamiento para la meningitis bacteriana en los RN

A

AMPI + CEFOTAXIMA

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14
Q

Tx de meningitis bacteriana en pacientes de 1 a 3 meses

A

Ampi + ceftriaxona considerar el uso de Dexa

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15
Q

Tx de meningitis bacteriana en pacientes > 3 meses < 50 años

A

Cefo o ceftriaxona + Vanco

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16
Q

Tramienro de meningitis bacteriana en px > de 50 años, alcholicos o con enf debilitante

A

Ampi + vanco + ceftriaxona

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17
Q

Tx de meningitis bacteriana en px con neutropenia o adquirida en el hospital

A

Ceftazidima + Vanco

18
Q

Tx en meningitis bacteriana en px con inmunidad celular

A

Ceftazidima + ampi

19
Q

Terapia específica para meningitis bacteriana causada por Neumococo

A

Ceftria o cefo + dexa

20
Q

Terapia específica para meningitis bacteriana causada por BG - (excepto Pseudomona)

A

Ceftria o cefo

21
Q

Terapia específica para meningitis bacteriana causada por pseudomona

A

Ceftazidima

22
Q

Terapia específica para meningitis bacteriana causada por S aureus sensible

A

Nafcilina o dicloxa

23
Q

Terapia específica para meningitis bacteriana causada por S aureus resistente

A

Vancomicina o teicoplanina o linezolid

24
Q

Terapia específica para meningitis bacteriana causada por Listeria

A

Ampicilina

25
Q

Terapia específica para meningitis bacteriana causada por H influenzae

A

Ceftria o cefotaxima

26
Q

Terapia específica para meningitis bacteriana causada por Bacteroides

A

Metronidazol

27
Q

Dosis de antibióticos en meningitis bacteriana: ampicilina

A

12 g/día cada 4 hrs

28
Q

Dosis de antibióticos en meningitis bacteriana: cefotaxima

A

12 g/día c/ 4 hrs

29
Q

Dosis de antibióticos en meningitis bacteriana: ceftriaxona

A

4 g/ d c /12 hrs

30
Q

Dosis de antibióticos en meningitis bacteriana: ceftazidima

A

6 g/ día c/ 8 hrs

31
Q

Dosis de antibióticos en meningitis bacteriana: metronidazol

A

2 G/ día c/ 6 hrs

32
Q

Dosis de antibióticos en meningitis bacteriana: vancomicina

A

2g/ d c/ 6 hrs

33
Q

Tramienro profilaxis para contactos de paciente con meningitis bacteriana por meningococo

A

Rifampicina 600 MG c /12 HRS x 2 días
Ciprofloxacino 500 MG dosis única
Ceftriaxona 250 a 1 g iM o Iv dosis unica

34
Q

Duración del tratamiento para meningitis bacteriana causada por n. Meningitidis

A

5-7 dias

35
Q

Duración del tratamiento para meningitis bacteriana causada por H influenza tipo B

A

7-14 dias

36
Q

Duración del tratamiento para meningitis bacteriana causada por s. Pneumoniae

A

10-14 dias

37
Q

Duración del tratamiento para meningitis bacteriana causada por BG - y pseudomona

A

21-28 dias

38
Q

Duración del tratamiento para meningitis bacteriana causada por L. Meningitidis

A

21 dias

39
Q

Tratamientos adyuvantes en meningitis bacteriana

A

Edema cerebral : manitol

Crisis convulsivas : fenitoina

40
Q

Si se eleva la presión i tracraneal del px > 20 mmHg cuáles son las medidas a realizar

A

Elevar la cabecera a 30 grados
Hiperventilación para manetener PaCO2 entre 27 y 30 mmHg
Valorar la admok de agente hiperosmolar como el glicerol o manitol