TB Flashcards
Fatores de risco TB
DM
HIV
Tabagismo
Etilismo
Desnutrição
Coinfecção comum do TB
HIV
Como se dá a transmissão da TB
Através de aerossóis
…..dias após diagnóstico, paciente ainda
transmite, mesmo com tratamento
adequado → pessoas que convivem com
paciente também precisam ser avaliadas
15
- Forma mais grave de TB
TB primária
Forma mais comum da TB
TB secundária
* Reativação da infecção inicial
TB mais grave
Maior gravidade
Quinteto TB
Tosse persistente por mais de 3 semanas
Sudorese noturna
Febre vespertina’
Escarro com sangue
Emagrecimento
Achados EF
Crepitantes
Alteração fremito toracovocal
Exame diagnóstico TB
BAAR (baciloscopia de escarro) - pelo menos 2 amostras em dias consecutivos
Teste rápido molecular
Baciloscopia de escarro (BAAR)
* Pelo menos …amostras em dias ….
2
Conscutivos
Como fazemos o acompanhamento da TB
OBS.: pacientes devem coletar mensalmente
escarro após diagnóstico de TB para avaliar
evolução da doença e eficácia do tratamento →
“cruzes” devem ir diminuindo a cada exame
Quando pedimos cultura para mycobacterium
Útil em casos de BAAR negativo
Aspecto do TB em radiologia
Árvore em brotamento
Como fazemos o rastreio de TB latente
Prova tuberculínica (mantuoux)
TTO da infecção latente
3HP
1 semana de isoniazida + rifapentina durante 3 meses
O que pacientes com HIV e TB precisam fazer
Broncoscopia
Esquema padrão TTO TB ativa
RHZE
Rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol
Fase intensiva TB
rifampicina, isoniazida,
pirazinamida e etambutol
Quanto tempo demora a fase intensiva
2 meses
Fase de manutenção esquema
Rifampicina + isoniazida
De quanto em quanto tempo devem ser as consultas de um paciente com TB
Mensais durante 6 meses
Oferta de teste para HIV no …° mês de diagnóstico de TB
1
Exames que devemos pedir no seguimento
Baciloscopias de controle mensal
RX Tórax 2 mes e 6 mes
Glicemia, função hepática e renal no 1°
mês e repetir caso alteração
Efeitos adversos RHZE
Suor/urina vermelha (rifampicina)
Intolerância digestiva → orientar uso 2h
após café da manhã
Prurido e exantema leve → tratar com
anti-histamínico
Dor articular → medicar com analgésico
ou AINE