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Clínica > DM parte 2 > Flashcards

DM parte 2 Flashcards

1
Q

…. mais
importante do que tratamento
farmacológico para bem-estar a longo
prazo

A

MEV

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Q

Medidas não farmacológicas DM

A

Dieta com baixo indice glicemico

Reduzir gorduras saturadas

Fibras

exercicios físicos

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3
Q

Por que devemos cuidar com os adoçantes

A

mata bactérias boas
na flora intestinal (diminui apetite, diminui
saciedade)

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4
Q

Quanto de atividade aeróbica alguem com DM deve fazer

A

30 a 60 minutos de atividade aeróbica
moderada na maior parte dos dias da
semana

Mais de 150 minutos de atividade aérobica na semana

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5
Q

Biquanida

A

Metformina

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6
Q

O que a metformina faz

A

Inibe a gliconeogenese e aumenta a captação de glicose pelo musculo esquelético

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7
Q

Efeitos no CV, glicemia, peso e glicada da metformina

A

Reduz mortalidade no CV

Não causa hipoglicemia

Redução dsicreta do peso

Redução da glicada

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8
Q

Efeitos colaterais metformina

A

TGI
Deficiencia de B12

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9
Q

Quando não utilizar metformina

A

TFG menor que 30

Risco de acidose lática

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10
Q

glibenclamida, glimepirida,
gliclazida, glipizida classe

A

Sulfanilureias

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11
Q

SUlfanilureias efeito na glicemia e peso e glicada

A

Pode ter hipoglicemia

Leve aumento de peso

Redução glicada

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12
Q

Tiazolidinedionas:

A

Glitazona

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13
Q

SUlfanilureia ação

A

Aumento da secreção de insulina

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14
Q

Mecanismo ação tiazonilidinedionas (glitazona)

A

Agonista dos receptores PPAR-GAMA que estimula lipogenese

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15
Q

Efeitos colaterais glitazona

A

AUmento da retenção hidríca

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16
Q

Para pacientes com muita resistencia a insulina damos

A

Glitazona

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17
Q

Quando saber se paciente tem resistência
insulínica?I

A

IMC, hirsutismo, SOP,
acrocórdons, hiperpigmentação de dobras

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18
Q

Fisiomecanismo dos inibidores SGLT 2

A

Promove eliminação da glicose pela urina

19
Q

Consequencias I-SGLT2

A

Diminuição peso

AUmenta lipólise

AJuda na redução da esteatose hepática

remodelamento cardíaco

Proteção renal

20
Q

Efeitos adversos I-SLGT2

A

Infecções genitais

Aumento risco de ITUs

Cetoacidose euclicemica

Redução de PA

21
Q

Increntinas

A

GLP1

GIP

DPP4

22
Q

GLP1 e GIP insulina, fígado e rim

A

Aumentam secreção de insulina

Reduzem esteatose hepática

Proteção renal

23
Q

C

Contraindicações absolutas analogos de GLP1

A

Pancreatite
Carcinoma nodular de

Dm1 (nao é indicado)

24
Q

Mecanismo de ação inibidores de DPP4

A

Sobra mais GLP1 e GIp na circulação

25
Q

Escolhas de tratamento:
SUS:
1. ….
2. ….
3. …

A

Metformina
Sulfanilureia
Insulina

26
Q

Escolhas de tratamento:
SUS:
1. Metformina
2. Sulfanilureia
3. Insulina
Perda de peso:
1. …
2. …

A

GLP1
SGLT2

27
Q

Se não queremos causar hipoglicemia no paciente devemos evitar

A

Sulfanilureias

28
Q

Doenças isquêmicas: tentar associar as duas
classes para maior cardioproteção
1. …
2. …

A

GLP1
SGLT2

29
Q

IC:
1. …
2. ….

A

SGLT2
GLP1

30
Q

Alto custo é problema:
1. ….
2. ….

A

Sulfanilureia
Tiazolidinedionas

31
Q

Tratamento intensivo no DM1

A

Insulina

32
Q

MEta no tto de insulinas

A

Evitar hipoglicemis e complicações micro/macro vasculares

33
Q

Glargina

A

Insuluna rápida para uso antes de refeição

34
Q

Insulina … precisa usar 3x/dia para
manter glicose basal do paciente

A

NPH

35
Q

Insulina NPH precisa usar …/dia para
manter glicose basal do paciente

A

3X

36
Q

Objetivo da insulina:

A

não deixar glicose
subir (não é para diminuir a glicose)

37
Q

DM2 insulina

A

uso de insulina regular e NPH

38
Q

vantagem da Glargina + Lispro:

A

Menos hipoglicemia

39
Q

Diferença entre caneta ou seringa de insulina

A

Caneta não precisa ficar na geladeira

Seringa precisa ficar em fraco porém pode misturar insulina lenta e rápida em uma aplicação só

40
Q

Quando indicar bomba de insulina para DM1

A

Quando tratamento com insulina não está
dando certo (muita variabilidade)

41
Q

D

Dose de bomba de insulina

A

aplica
1 UI de insulina a cada 10g de carboidrato

42
Q

Paciente refratário a bomba de insulina

A

→ aplicada com cateter no SC do
paciente, com maquininha pendurada →
paciente diz para a bomba quanto vai
comer e quando vai comer e ela injeta
insulina

43
Q

Emergencia de cetoacidose diabética TTO

A

Insulina

Clínica (22 decks)

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