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Taquicardias paroxísticas supraventriculares** Flashcards

1
Q

Ritmos rápidos y habitualmente regulares, iniciados por encima de la bifurcación del haz de His:

A

Taquicardias paroxísticas supraventriculares.

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2
Q

¿Cuáles son las taquicardias más comunes?

A

Taquicardias paroxísticas supraventriculares.

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3
Q

Una frecuencia cardiaca de 150-220 lpm, un ritmo regular y complejo QRS estrecho indican…

A

Taquicardia paroxística supraventricular.

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4
Q

Taquicardias supraventriculares en las que solo el tejido auricular es necesario:

A

Taquiarritmias auriculares.

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5
Q

¿Cuáles son las taquiarritmias auriculares?

A

Fibrilación auricular, flutter auricular y taquicardia auricular.

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6
Q

Taquicardias supraventriculares en las que es necesario el nodo AV:

A

Taquicardias de la unión AV.

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7
Q

¿Cuáles son las taquicardias de la unión AV?

A
  • Taquicardia reentrante nodal: Común (lenta-rápida) y no común (rápida-lenta).
  • Taquicardia con participación de vía accesoria: Con tiempo de conducción corto y largo.
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8
Q

Componentes del triángulo de Koch:

A

El velo de la válvula tricúspide, el seno coronario y el tendón de Todaro.

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9
Q

¿Cuánto debe medir el complejo QRS en el ECG?

A

0.08-0.10 segundos.

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10
Q

Contraindicación para dar masaje carotídeo:

A

Pacientes con antecedentes de EVC o arterosclerosis. Solo se estimula un lado.

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11
Q

Maniobras de Valsalva:

A

Pujar, toser, estimulación del vago con reflejo nauseoso, agua fría en la cara, presión a nivel ocular.

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12
Q

Signos característicos de una inestabilidad hemodinámica, requiere atención inmediata:

A
  • Dolor torácico.
  • Hipotensión: Presión arterial sistólica menor a 90 mmHg.
  • Deterioro neurológico.
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13
Q

Otros signos de una taquicardia paroxística supraventricular:

A

Palpitaciones, diaforesis, disnea, mareo, síncope.

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14
Q

¿Cuánto tiempo mide cada cuadrito del ECG?

A

0.04 segundos.

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15
Q

¿Cuánto tiempo mide cada cuadro del ECG?

A

0.20 segundos.

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16
Q

Método de los 1500 para calcular la frecuencia cardiaca:

A

1500 entre el número de cuadritos en el intervalo R-R.

17
Q

Método de los 300 para calcular la frecuencia cardiaca:

A

300/el número de cuadros entre R-R. Cada cuadrito vale 0.2, cada cuadro vale 1, los sumas y divides 300 entre el resultado para obtener la frecuencia cardíaca exacta.

18
Q

Método de memoria para calcular la frecuencia cardiaca:

A

300, 150, 100, 75, 60, 50, 40, 33.

19
Q

Tratamiento de elección para una taquicardia paroxística supraventricular:

A

Maniobras vagales y adenosina.

20
Q

Tiempo de acción de la adenosina:

A

6 segundos.

21
Q

Dosis de la adenosina para el tratamiento de una taquicardia paroxística supraventricular por preexcitación:

A

6 mg intravenosos en bolo, seguida de infusión con solución salina al 0.9% 20cc.
Si es necesario una segunda o tercera dosis, éstas serán de 12 mg IV.

22
Q

Dosis de la procainamida para el tratamiento como segunda opción de una taquicardia paroxística supraventricular por preexcitación:

A

20 mg/kg por minuto.

23
Q

Antiarrítmicos clase IV:

A

Metoprolol, propanolol, esmolol.

24
Q

¿A cuánto se debe dar una cardioversión eléctrica sincronizada en una taquicardia paroxística supraventricular inestable?

A
  • A 50-100 Joules.
  • Se debe sincronizar, de no ser así, se está dando una desfibrilación, que podría ser mortal.
25
Q

Dosis de verapamil para el tratamiento de una taquicardia paroxística supraventricular que no sea por preexcitación:

A
  • 2.5 a 5 mg IV pasados en 2 minutos.
  • Puede repetirse cada 5 minutos hasta un máximo de 20 mg.
26
Q

Dosis de diltiazem para el tratamiento de una taquicardia paroxística supraventricular:

A
  • 0.25mg/kg IV pasados en 2 minutos.
  • Infusión de 5 a 10 mg/hr.
27
Q

Dosis de metoprolol para el tratamiento de una taquicardia paroxística supraventricular que no sea por preexcitación:

A
  • 2.5 a 5 mg IV.
  • Repetir cada 10 minutos de ser necesario.
  • No rebasar de 15 mg totales.
28
Q

Dosis de propanolol para el tratamiento de una taquicardia paroxística supraventricular que no sea por preexcitación:

A
  • 1 mg IV por un minuto en intervalos de 2 minutos.
  • Máximo 3 dosis.
29
Q

Dosis de esmolol para el tratamiento de una taquicardia paroxística supraventricular que no sea por preexcitación:

A
  • 500 mcg en bolo IV.
  • Infusión de 50 a 300 mcg/kg/min.
30
Q

¿Qué tx farmacológico se le da a un px con flutter auricular?

A

Adenosina

31
Q

¿Qué fármaco se usa con frecuencia en el ACLS para tratar FV o TV sin pulso?

A

Amiodarona

32
Q

¿Cuál es el tx específico de la TV fascicular?

A

Verapamilo

33
Q

¿Cuál es el tx específico de la TV helicoidal?

A

Sulfato de magnesio.

34
Q

¿Qué característica debe presentar la desfibrilación de la FV o la TV sin pulso?

A

Debe ser no sincronizada.

35
Q

¿Qué taquiarritmia de QRS estrecho presenta las siguientes características?
- RR regular.
- Ritmo atrial regular de 250-350 lpm.
- P en ondas F (dientes de sierra).

A

Flutter auricular.

36
Q

¿Qué taquiarritmia de QRS estrecho presenta las siguientes características?
- S1 de intensidad variable.
- RR irregularmente irregular.
- No hay ondas P, o estas son oscilantes, por lo que el PR no puede ser medido.
- Ritmo que excede a los 350 lpm.
- Presencia de ondas f.

A

Fibrilación auricular.

37
Q

¿Cómo se manifiesta electrocardiográficamente la acción de la vía accesoria en el sx de WPW?

A

Como una onda delta.

38
Q

¿Cuál es el tx específico que puede realizarse en px estables con taquicardia supraventricular?

A

Cardioversión farmacológica con adenosina.

Practicum I (8 decks)

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