Hipertensión arterial

Question 1

¿Cuándo se considera una hipertensión?

Answer 1

Cuando existe una presión sistólica mayor a 140 mmHg y una presión diastólica mayor de 90 mmHg.

Question 2

Es un aumento agudo de la presión arterial (≥180/120 mm Hg) asociado con daño de órgano terminal:

Answer 2

Emergencia hipertensiva.

Question 3

Órganos terminales que suelen verse afectados en una emergencia hipertensiva:

Answer 3

El cerebro, el corazón, la aorta, los riñones o los ojos.

Question 4

Son más comunes en pacientes con hipertensión crónica que no se apegan a sus regímenes farmacológicos y los que son incapaces de tener acceso a cuidado de la salud ambulatorio:

Answer 4

Emergencias hipertensivas agudas.

Question 5

Término que se utiliza para aumentos profundos de la presión arterial sin disfunción aguda de órgano blanco:

Answer 5

Urgencia hipertensiva.

Question 6

Se busca reducir la presión arterial en cuestión de días a semanas:

Answer 6

Urgencia hipertensiva.

Question 7

Depende de la contractilidad miocárdica y de la magnitud del compartimiento vascular:

Answer 7

Gasto cardiaco.

Question 8

Cambios funcionales y anatómicos en las arterias y arteriolas:

Answer 8

Resistencia periférica total.

Question 9

Determinantes de la presión arterial:

Answer 9

Resistencia periférica total y gasto cardiaco.

Question 10

Depende del gasto cardíaco y la distensibilidad de la aorta y grandes arterias:

Answer 10

Presión arterial sistólica.

Question 11

Depende fundamentalmente de la resistencia periférica:

Answer 11

Presión arterial diastólica.

Question 12

Es el principal factor para la secreción de aldosterona por parte de la zona glomerular de las suprarrenales:

Answer 12

Angiotensina II.

Question 13

• Corresponde en el 80-95% de los hipertensos diagnosticados.
• Suele ser por antecedentes familiares e interacción entre factores ambientales y genéticos.
• La prevalencia aumenta con la edad.

Answer 13

Hipertensión primaria.

Question 14

• Correspen al 5-20% de los pacientes.

- En esta clasificación se identifica una razón específica que hace que aumente la presión arterial.

Answer 14

Hipertensión secundaria.

Question 15

Síntomas de hipertensión arterial:

Answer 15

• Cefalea intensa.
• Mareo
• Acúfenos
• Fotopsia
• Visión borrosa.
• Dolor en el pecho y/o lumbar.
• Tobillos hinchados.

Question 16

Se produce cuando la presión oclusiva desciende hasta la presión arterial sistólica e indica esta última:

Answer 16

Primer ruido de Korotkoff, fase 1.

Question 17

Ruidos percutores seguidos de soplos que tiene lugar a una presión aproximada de 10-15 mmHg menor que la fase anterior:

Answer 17

Fase 2 de Korotkoff.

Question 18

Fase de mayor perfusión debido a una menor oclusión de la arteria. Solo se escuchan ruidos percutores:

Answer 18

Fase 3 de Korotkoff.

Question 19

Apagamiento brusco y disminución de la intensidad de los ruidos al aproximarse a la presión diastólica:

Answer 19

Fase 4 de Korotkoff.

Question 20

Desaparición completa de los ruidos, que indica la presión diastólica:

Answer 20

Fase 5 de Korotkoff.

Question 21

El tratamiento de inicio de la hipertensión arterial comprende medicamentos de primera línea como los siguientes:

Answer 21

• Diuréticos tiazídicos.
• Beta-bloqueadores.
• IECA (Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina).
• ARA-II (Antagonistas de los receptores de la angiotensina).
• Calcio-antagonistas de acción prolongada.

Question 22

Tratamiento farmacológico para pacientes con hipertensión y DM:

Answer 22

• Combinación de IECA o ARA II + calcio antagonistas de efecto prolongado.
• Meta: <130/80 mmHg.

Question 23

Tratamiento farmacológico para paciente anciano con hipertensión:

Answer 23

• Fármacos de primera línea.

- Diuréticos tiazídicos.

Question 24

Tratamiento farmacológico para pacientes con síndrome metabólico:

Answer 24

• IECA o ARA II.
• Calcio-antagonistas de efecto prolongado.
• Diuréticos ahorradores de potasio.