tallo cerebral Flashcards
medula espinal
Continuación del tallo
Más ancha a nivel cervical y lumbar
+ ancho en: L1-L2
nervios
31 nervios = 8c, 12d, 5l, 5 s, 1c Plexos: red de algo Cervical: N cervicales: los n salen por encimas de la vertebra Braquial Lumbosacro Cono medular l1-l2: cauda equina
ANATOMÍA AXIAL DE LA MÉDULA
Posición “invertida” en libros, imagenes
Surcos anterior y posterior
Conducto central ependimario: fluye el LCR, en patologias se obstruye y dilata, Comunica directamente al 4º ventrículo
Raíces ventrales y dorsales
Ganglio dorsal
Columnas / cordones ventrales y dorsales de sust blanca (Por adelante se mueve, por detrás se siente)
Fascículos ascendentes = cerebroespinales o piramidales
Fascículos descendentes = espino talámicos y espino cerebelosos
Vías motoras y eferentes posterolaterales
Vías sensoriales y aferentes anterolaterales
Sustancia gris en “H”
-Asta Dorsal : núcleos sensoriales. Somático y visceral
-Asta Ventral: núcleos motores. Somático y visceral
Cambia su aspecto y distribución en los distintos niveles
MENINGES
Duramadre: Más externa
Espacio epidural = grasa, tejido areolar y plexo venoso
Aracnoides : Forma tabique intermedio. LCR entre ésta y la Piamadre
Piamadre: Pegada a la médula. Forma ligamento dentado entre las raíces
Forma filum terminale, termina en S2
IRRIGACÍON ARTERIAL de la medula
A partir de arteria vertebral o PICA (arteria celerebolsa postero inferior)
-2 arterias espinales posteriores
-1 arteria espinal anterior central
Hacen anastomosis: se comunican para dar amortiguamiento a la medula, si alguna se llega a tapar, otra puede seguir, hay infartos de medula
Irrigacion de la aorta descendente en la parte dorsal, arterias intercostales
-Radiculares y radiculomedulares
-Arteria radicular magna = Adamkiewicz. entre T8 y T12
VISIBLE EN ANGIOTC (Tc + Contraste
Arteria magna: dificil de ver
DRENAJE VENOSO de la medula
Plexo venoso anterior y posterior Se comunica con venas bulbares en formen magno -Venas vertebrales cervicales -Venas ácigos torácicas -Venas lumbares Se pueden apreciar en RM contrastada
tallo cerebral orientacion anatomica
Craneal / Rostral = Superior
Caudal = inferior
Ventral = anterior
Dorsal= posterior
tallo cerebral
Conecta hemisferios con la médula “AVE” en sagital Formado por Mesencéfalo, puente y bulbo Puente poco valorable en TC Apex petrosos ocasionan artificio Imagen falsa de lesión
MESENCÉFALO
Oso” en axial “cabeza del ave” en sagital Cara anterior - Pedúnculos cerebrales (cruras) - Espacio o fosa interpeduncular ranura interpeduncular Cara posterior - Tubérculos cuadrigéminos anteriores y posteriores (colículos) - Pedúnculos cerebelosos superiores: forman limite superior del 4º V Anatomia interna (valorable en RM) Crura cerebri (pies de los pedunculos) Contienen - tractos corticoespinales motores - Tegumento - Sustancia negra o locus niger - Núcleos rojos = vías extrapiramidales - Acueducto de silvio - Tectum o lamina cuadrigémina NERVIOs craneales: (RM) III = Entre los pedúnculos. IV = Del dorso, rodea al mesencéfalo
PUENTE
Difícil evaluación en TC por artificio con ápex petrosos
“Vientre del ave”
Cara anterior
- Fibras cerebelo pontinas que se continúan con los pedúnculos cerebelosos medios
- fibras corticoespinales
- Surco basilar: pasa arteria basilar
Se forma angulo pontocerebeloso
Cara posterior: Suelo del 4oV
NC: V = cara anterolateral. VI= Unión pontobulbar, línea media. VII y VIII = laterales en la unión bulbomedular , ángulo pontocerebeloso
BULBO
“Cola del ave”
Poco valorable en TC por artificio de hueso
Cara anterior
- Surco o cisura ventral
- A cada lado cordon de fibras piramidales
-Pirámide anterior o bulba
Lateral
-Protuberancia , oliva bulbar
-Pedúnculo cerebeloso inferior (cuerpo restiforme)
Posterior
Suelo del 4º ventrículo
Comunica al conducto ependimario ( conducto central)
IX y X = detrás de la oliva bulbar
XI: Raíces que nacen debajo del X. Raíces cervicales en la medula
XII: Detrás de la oliva bulbar