Tahaal Flashcards
خونرسانی طحال از کدام شریان است
شریان طحالی
شورت گاستریک
برای کشف طحال فرعی چیکار کنیم
اسکن هسته ای
در کودکان تا چه سنی احتمال opsi خیلی زیاده
۴-۵ سالگی برای همین عمل بعد این تایم انجام میدیم
آنمی شدید داریم در بچه
ایکتر داریم
با کریز اپلاستیک
تشخیص؟
درمان
اسفروسیتوز ارثی
اسپلنکتومی
در کدام بیماری ها اکثرا اسپلنکتومی میکنیم
اسفروسیتوز
پیروپویکیلوسیتوز
هیدروسیتوز
توی کدوم مشکل اصلا اسپلنکتومی نمیکنیم؟
کمبود g6pd
ریسک عفونت opsi شدید پس از اسپلنکتومی در کدام بیماری بسیار زیاد است
تالاسمی
اقدام مناسب در بیمار تالاسمی چیه
اسپلنوکتومی پارشیل
با امبولیزاسیون شریان طحالی
در کدام انمی همولیتیک اسپلنکتومی میکنیم
گرم یا سرد
گرم igG
پلاکت بیمار itp کمتر از ۲۰۰۰۰ تاست
چیکار کنیم
پلاکت اماده کنیم برای تزریق
ولی اول شریان طحالی رو باید کلامپ کنیم که دوباره نرینه تو پلاکتا
بعد تزریق کنیم
خط اول و دوم درمان itp چیه
کورتیکواسترویید
اسپلنکتومی
اگه کسی hiv داشته باشه
اسپلنکتومی کنه ایدز میشه؟
نه ربطی به روند بیماریش نداره
کدام بیماری طحالیست که با بیماری های اتوایمیون یا hiv همزمانی دارد
Itp
پنتاد کلاسیک ttp چیه
تب
پورپورا
انمی
نورولوژیک با هوشیاری مختل
بیماری کلیوی
درمان ttpچیه
خط اول پلاسمافرز
مقاوم به درمان اسپلنکتومی
لوسمی حاد یا لنفوم هوچکین
اسپلنوکتومی میکنیم یا نه؟
نه اندیکه نیس
ترومبوز شدن ورید پورت یا dvt در کدام بیماریه؟
ترومبوز و امبولیه ریه هم هموناس
کدوماس
میلوفیبروز***
میلوپرولیفراتیو
درمان ضد پلاکت برای مقابله با ترومبوز بعد اسپلنکتومی
چه دارویی میدیم
هپارین وارفترین یا هیدروکسی اوره
هیدروکسی اوره
هپارین وارفارین اصلا
میلوفیبروز تو این درس شنیدی یاد چی میوفتی
ترومبوز پورت بی اشتهایی
Dvt
اندیکاسیون اسپلنکتومی توی لنفوم غیرهوچکین
چیاست
لنفوم طحالی اولیه
اسپلنومگلی ماسیو علامتدار
هیپراسپلنیسم
بعد از چه تایمی لکوسیتوز داشتبم شک میکنبم به opsi
اگه پس از ۷روز تعداد wbc ها همچنان بالا بود
تعداد پلاکت پس از اسپلنکتومی چقد باشه نیاز به درمان داریم
۷۵۰هزار
شایع ترین میکروارگانیسم در opsiچیست؟
عفونت opsiبا عامل وایرال چیه
استرپتوکوک پنومونیه
هرپس
ریسک بیشتر opsiرو انتخاب کن
کودک بالغ
اختلالات همولوژیک/ تروما
کودک
همولوژیک
علائم opsi شبیه چیه
در ابتدا
شبیه سرماخوردگیه
اگر اسپلنکتومی الکتیو بخوام کنم کی واکسن بزنم
بیشتر از ۱هفته قبل جراحی
ایا واکسیناسیون ایمنی کامل ایجاد میکنه برای عفونت opsi
ایمنی کامل ایجاد نمیکند
بیمارانی که اسپلنکتومی شده اند
و کودکان زیر ۲سال موثر نیست اونقد
اسپلنکتومی کردیم
حالا تب درد شونه چپ و تنگی نفس چیکارکنم
شواهد اتلکتازی ریه هم میده
احتمالا اببسه ساب فرنیک کرده بعد اسپلنکتومی کرده
سونو سیتی میکنیمو بعدش درناژ
کامل کن
اسپلنکتومی میکنیم وقتی
تعداد پلاکت کمتر از …..+…..
تعداد نوتروفیل کمتر از ……..
…….شدید همراه ترانسفیوزت
۵۰هزار با خونریزی
۲۰۰۰نوتروفیل
آنمی شدید
کسی که اختلال میلو پرولیفراتیو داره پلاکتش چقدر باشه
اسپلنکتومی کنیم
۴۰۰ هزار
اما تو حالت بقیه ۷۵۰هزار
شایع ترین انومالی مادر زادی طحال چیه و روش تشخیصش چیه
طحال اکسسوری
که رادیو ایزوتوپ
اندیکاسیون اسپلنکتومی پارشیل چیه
ترومای طحال در کودکان
بیماری گوشه
انمی سیکل سل
تالاسمی
پس از اسپلنکتومی چه واکسنی حتما باید بزنه؟
ایا درن میزاریم؟
درن کنترا اندیکس(احتمال بروز ابسه ساب فرنیک رو افزایش میده)
واکسن نوموکوک هم میزنیم
شایع ترین عارضه پس از اسپلنکتومی چیه
اتلکتازی ریه
بخاطر درد
اندیکاسیون انتی بیوتیک تراپی طولانی مدت بعد از اسپلنکتومی چیه
سن زیر ۶
نقص ایمنی
کموتراپی
سندرومی که
نوتروپنی با روماتویید ارتریت با اسپلنو مگالی
باهم داره اسمش چیه
درمانش چیه
اسمش فلتیه
اسپلنکتومی میکنیم حتما