Breast Flashcards
بگو کدوم یکی از این افراد در خطر ابتلا به کنسر برست هستند
در زمان اولین بارداری ۲۸ ساله بوده
منارک در ۱۱سالگی
نزاییده
شیر زیاد داده
منوپازش ۵۳سالگی بوده
اگه بالای ۳۰ بوده ریسک داشته
داره چون زیر ۱۲ ریسکه
ریسکه
شیر ندادن رییک رو بالا میبره
منوپاز دیر و بعد ۵۵ سال ریسک رو بالا میبره
از بین موارد زیر بگو کدوم ریسک خیلی زیاد بالای ۴ دارن
کسی که ۱نفر از افراد درجه۱کنسر برست گرفته
کسی دانسیته پستانش بالاست
کسی که دانشیته استخوانش بالاست
کسی که سنش بالاست
کسی که هایپرپلازی اتیپیکداره
کسی که رادیاسیون کرده
کسی که موتاسیون BRCAداره
نه اگه ۲نفر باشه خیلی زیاده۱ نفر متوسط
بله
خیر متوسط
بله
بله
خیر متوسط
بله
کدوم یک از افراد زیر رو میفرستیم مشاوره ژنتیک
کسی که در ۵۵ سالگی کنسر برست گرفته
مردی که کنسر گرفته
تشخیص کنسر تریپل نگتیو در ۶۴ سالگی
سرطان رحم در اعضای فامیل
سرطان تخمدان در فامیا
کنسر پروستات در ۱نفر از اعضای خانواده
کنسر پریتوئن در ۱نفر
مادر بیمار در ۳۵ سالگی کنسر برست داشته
اگه زیر ۵۰ بگیره میفرستیم
میفرستیم
اگه زیر ۶۰ باشه میفرستیم
نه سرطان رحم ربطی نداره
حتی ۱نفر تخمدان لوله فالوپ یا پریتوئن میفرستیم
پروستاتو پانکراس باید ۲نفر باشن
میفرستیم
اگه زیر ۵۰ باشه میفرستیم
در مورد کسی که پر خطر تلقی میشه کدوم یک از کارهای زیر رو انجام میدیم
معاینه بالینی سالانه
Mri سالانه از ۲۵ سالگی
تجویز تاموکسیفن
ماستکتومی پروفیلاکتیک
اوفورکتومی پروفیلاکتیک
چک کردن ژنیتک برای همه اعضای خانواده
معاینه بالینی هر ۶ماه
مکینمی
+
+
+
_
جهت غربالگری افراد زیرو چیکار میکنیم
خانم ۴۳ ساله
خانم ۴۹ ساله
خانم ۵۶ ساله
میتونیم مامو بکنیم میتونیم نکنیم
حتما هرسال مامو
هر۲سال مامو (هر سال هم میشه)
با توجه به سوال قبل مامو گرافی سالانه تا اخر عمر از چه سنی شروع کنیم
۴۵ سالگی
هرکدومو چیکار کنیم
BRAD4
Birad3
birad0
بیوپسی
شورت ایناروال فالواپ
احتمالا یه جا دیگس بگایی
بگو هرکدوم خوش خیمه یا بدخیم
Enhancment خلفی
Shadowing خلفی
عدم وجود اکوی داخلی
حدود ضایعه غیر مشخص
Taller than wide orientation
خوشخیم
بدخیم
خوشخیم
بدخیم
بدخیم
اگه میکرو کلسیفیکاسیون بدون وجود توده دیدیم کدوم تکنیک استفاده میکینم
Stereotactic
تحت گاید مامو
کسی که این نشونه هارو داشته باشه چیکار میکنیم
Brca مثبت
وجود سابقه خانوادگی
Mri
بیمار اومده کیست علامتدار داره (سونو یا مامو)
چیکار میکنیم؟
اسپیره میکنیم
بعد از اسپیریشن هرکدام از این ۲اتفاق بیوفته اقداممون چیه
کیست از بین بره
توده کاملا از بین نره
اونو پیگیری میکنیم ۲-۶ ماه بعد
اینو بیوپسی میگیریم
فیبرو ادنوم زیر ۳سانت رو چیکار میکینم؟
بالای ۳سانت رو چی؟
کدومو قبل از اقدام اول بیوپسی میگیریم؟
تحت نظر
اکسیزیون
بالای ۳سانت چون بزرگه قبل اکسیژن بیوپسی میگیریم که تومور فیلودوس رد بشه
ترشحات پستان کدومش پروگنوز بد و بدخیمی داره
یک طرفه یا ۲طرفه
از چند مجرا یا یک مجرا
ترسحات خونی یا غیر خونی
ترشحات مداوم یا گاهی
یک طرفه از یک مجرا
خونی و مداوم
ترشح از نیپل داریم چه کارهایی میکنیم
سونو مامو(مامو ارجح)
بررسی از نظر وجود خون مخفی
بیوپسی اگه ضایعه ای بود
(داکتو گرافی در ترشح ممنوعه)
اگه ریسک بدخیمی داشت اکسیژن مجرا