Breast Flashcards

1
Q

بگو کدوم یکی از این افراد در خطر ابتلا به کنسر برست هستند
در زمان اولین بارداری ۲۸ ساله بوده
منارک در ۱۱سالگی
نزاییده
شیر زیاد داده
منوپازش ۵۳سالگی بوده

A

اگه بالای ۳۰ بوده ریسک داشته
داره چون زیر ۱۲ ریسکه
ریسکه
شیر ندادن رییک رو بالا میبره
منوپاز دیر و بعد ۵۵ سال ریسک رو بالا میبره

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

از بین موارد زیر بگو کدوم ریسک خیلی زیاد بالای ۴ دارن
کسی که ۱نفر از افراد درجه۱کنسر برست گرفته
کسی دانسیته پستانش بالاست
کسی که دانشیته استخوانش بالاست
کسی که سنش بالاست
کسی که هایپرپلازی اتیپیک‌داره
کسی که رادیاسیون کرده
کسی که موتاسیون BRCAداره

A

نه اگه ۲نفر باشه خیلی زیاده۱ نفر متوسط
بله
خیر متوسط
بله
بله
خیر متوسط
بله

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

کدوم یک از افراد زیر رو میفرستیم مشاوره ژنتیک
کسی که در ۵۵ سالگی کنسر برست گرفته
مردی که کنسر گرفته
تشخیص کنسر تریپل نگتیو در ۶۴ سالگی
سرطان رحم در اعضای فامیل
سرطان تخمدان در فامیا
کنسر پروستات در ۱نفر از اعضای خانواده
کنسر پریتوئن در ۱نفر
مادر بیمار در ۳۵ سالگی کنسر برست داشته

A

اگه زیر ۵۰ بگیره میفرستیم
میفرستیم
اگه زیر ۶۰ باشه میفرستیم
نه سرطان رحم ربطی نداره
حتی ۱نفر تخمدان لوله فالوپ یا پریتوئن میفرستیم
پروستاتو پانکراس باید ۲نفر باشن
میفرستیم
اگه زیر ۵۰ باشه میفرستیم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

در مورد کسی که پر خطر تلقی میشه کدوم یک از کارهای زیر رو انجام میدیم
معاینه بالینی سالانه
Mri سالانه از ۲۵ سالگی
تجویز تاموکسی‌فن
ماستکتومی پروفیلاکتیک
اوفورکتومی پروفیلاکتیک
چک کردن ژنیتک برای همه اعضای خانواده

A

معاینه بالینی هر ۶ماه
مکینمی
+
+
+
_

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

جهت غربالگری افراد زیرو چیکار میکنیم
خانم ۴۳ ساله
خانم ۴۹ ساله
خانم ۵۶ ساله

A

میتونیم مامو بکنیم میتونیم نکنیم
حتما هرسال مامو
هر۲سال مامو (هر سال هم میشه)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

با توجه به سوال قبل مامو گرافی سالانه تا اخر عمر از چه سنی شروع کنیم

A

۴۵ سالگی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

هرکدومو چیکار کنیم
BRAD4
Birad3
birad0

A

بیوپسی
شورت ایناروال فالواپ
احتمالا یه جا دیگس بگایی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

بگو هرکدوم خوش خیمه یا بدخیم

Enhancment خلفی
Shadowing خلفی
عدم وجود اکوی داخلی
حدود ضایعه غیر مشخص

Taller than wide orientation

A

خوشخیم
بدخیم
خوشخیم
بدخیم
بدخیم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

اگه میکرو کلسیفیکاسیون بدون وجود توده دیدیم کدوم تکنیک استفاده میکینم

A

Stereotactic
تحت گاید مامو

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

کسی که این نشونه هارو داشته باشه چیکار میکنیم
Brca مثبت
وجود سابقه خانوادگی

A

Mri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

بیمار اومده کیست علامتدار داره (سونو یا مامو)
چیکار میکنیم؟

A

اسپیره میکنیم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

بعد از اسپیریشن هرکدام از این ۲اتفاق بیوفته اقداممون چیه
کیست از بین بره
توده کاملا از بین نره

A

اونو پیگیری میکنیم ۲-۶ ماه بعد
اینو بیوپسی میگیریم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

فیبرو ادنوم زیر ۳سانت رو چیکار میکینم؟
بالای ۳سانت رو چی؟
کدومو قبل از اقدام اول بیوپسی میگیریم؟

A

تحت نظر
اکسیزیون
بالای ۳سانت چون بزرگه قبل اکسیژن بیوپسی میگیریم که تومور فیلودوس رد بشه

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

ترشحات پستان کدومش پروگنوز بد و بدخیمی داره
یک طرفه یا ۲طرفه
از چند مجرا یا یک مجرا
ترسحات خونی یا غیر خونی
ترشحات مداوم یا گاهی

A

یک طرفه از یک مجرا
خونی و مداوم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

ترشح از نیپل داریم چه کارهایی میکنیم

A

سونو مامو(مامو ارجح)
بررسی از نظر وجود خون مخفی
بیوپسی اگه ضایعه ای بود
(داکتو گرافی در ترشح ممنوعه)
اگه ریسک بدخیمی داشت اکسیژن مجرا

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

ابسه دردناک پستان دیدیم
درمان؟

A

اسپیراسیون مکرر با انتی بیوتیک
ببین مکررش خیلی مهمههههه

17
Q

اگه ابسه برست تبدیل به فیستول شدو مزمن چیکار کنیم؟

A

انتی بیوتیک با
اکسیزیون مجاری ساب ارئولار

18
Q

تفاوت های عمده DCIS
LCIS

A

اولی یه طرفس
دومی دوطرفس
دومی مولتی سنتر چند هسته ایه

19
Q

توی کدوم کارسینوم برست ارتشاح لنفوستی داریم

A

مدولاری

20
Q

کارسینوم التهابی برست
قرمزی منتشر از اگزیلا به ارئوله یا برعکس

A

برعکس

21
Q

نمای پوست پرتقالی

A

کارسینوم التهابی

22
Q

اگزما نیپل مقاوم به درمان
چیکار کنیم؟

A

با شک به پاژه بیوپسی

23
Q

درمان Dcis بر اساس ….. انتخاب میشه
چطور؟

A

اندازه تومور
بالای ۴ ماستکتومی
زیر ۴لامپکتثمی و رادیو

24
Q

اگه در تومور های برست در معاینه غدد لنفاوی اگزیلا اوکی بودن
چه کاری باید حتما بکنیم

A

بیوپسی sentinel node از غدد نگهبان

25
Q

توی کذوم بیمارا شیمی درمانی اندیکس
ایا توی بیماری که رسپتورهورمونیش مثبت شده هم انجام میدیم؟

A

تومور بزرگتر از ۱سانت
درگیری غدد لنفاوی

خیر اونارو هورمون تراپی میکنیم

26
Q

کنسر پستان در اقایان درمانش چیه

A

ماستکتومی

27
Q

لامپکتومی کردیم دوباره عود کرد چیکار کنیم

A

ماستکتومی

28
Q

ماستکتومی کردیم دوباره عود کرد

A

جراحی مجدد و رادیوتراپی

29
Q

عوارض استفاده از تاموکسی فن

A

کارسینوم اندومتر
DVT
امبولی ریه ترومبوسیتوپنی
خستگی گرگرفتگی

30
Q

پیگیری پس از جراحی تو کسی که ماستکتومی کرده چجوریه
کسی که لامپ کرده چی

A

ماستکتومی: طرف مقابل هرسال
لامپکتومی ۲طرفه ۶ماه بعد و سپس سالانه
به مدت ۳سال هم هر ۶ ماه معاینه فیزیکی
بعدش سالانه

31
Q

پیش اگهی کدوم کارسینوم بهتره

A

توبولار توی خانم های جوانه

32
Q

کدوم تست مثبت باشه جواب بهتری به داروی هرسپتین میده

A

Her2neu

33
Q

سن از چقد بالاتر باشه دیگه بیخیال رادیو تراپی میشیم

A

۶۵

34
Q

بر چه اساسی تصمیم میگیریم کیست پستان رو اسپیره کنیم یا بگیم چند ماه دیگه بیاد

A

علامتدار بودن

35
Q

شایع ترین علت ترشح خونی از یک مجرا چیه

A

پاپیلوم اینترا داکتال

36
Q

خانم باردار اومده با کنسر برست
تنها گوهی که میتونیم بحثخوربم

A

ماستکتومی
چون رادیو تراپی کنترا ادیکه مطلقه