Panceras Flashcards
کدام انزیم پانکراسی به صورت فعال ترشح میشه
امیلاز
شایع ترین انومالی مادرزادی پانکراس
پانکراس ۲گانه
هماتوم اطراف پهلو
و اکیموز اطراف ناف
اسماشون چبه
و علائم کدوم اختلال هستند
Grey-turner sign
Cullen sign
علائم پانکراتیت حاد
بهترین روش تشخیص پانکراتیت حاد
Ct
با کدوم روش میفهمیم پانکراسمون داره نکروز میشه
Ct باکنتراستمون
انهنسمنت نمیشه
توی این بیماری ها علاوه بر پانکراتیت امیلاز بالا میره
اولسر پرفوره
کنسر ریه و پروستات
نارسایی کلیه
انسداد و ایسکمی روده
معیار های رانسون توی ۲۴ ساعت اول چیه
Gaw last
گلوکز
سن
Wbc
Ldh
Ast
بعد ۴۸ ساعت رانسون چیه
FCphbb
Fluid
Calcium
Po2
Hematocrit dec
Bun inc
Bace deficit
قند خون برای بگا رفتن رانسون باید حدودا چقد باشه
از ۲۰۰یا ۲۲۰ بالاتر
اینکه امیلاز سرم ۳برابر شده باشه یا ۳۰ برابر چه تغییری توی میزان التهاب در پانکراتیت ایجاد میکنه
هیچی
گرید های پانکرایتیت توی ct اسکن رو از a-e بگو
A نرمال باشه پانکراس
Bبزرگ شده باشه
Cالتهاب پانکراس و چربی دورش
Dمایع اطراف پانکراس.
Eمایع زیاد دور پانکراس و هوای رترو پریتوئن
پس با دیدن چی در سینی میفهمیمم پانکرایتت خیلی شدید داریم
وجود هوا یا حباب گاز در سیتی
بیمار پانکرایتیت حاد
اقدام ارجح چیه
توی پانکرایتیت حاد درمان حمایتییییی اکثرشه
درمان طبی حدودا نداریم
بی دردی و مایع درمانی npo
ایا مریض پانکرایتیت حاد رو تا بهبودی کامل npo نگه میدیارمی؟
خیر
تازمان رفع درد و طبیعی شدن wbcو امیلاز
چه موقع توی پانکرایتیت انتی بیوتیک میدیم
اگه شواهد عفونت ببینیم فقط
در غیر این صورت پروفیلاکتیک کاملا کمنوعه
کدام یک از موارد زیر جز اقدامات برای بیمار پانکرایتت حاد نیست
ضد درد
انتی بیوتیک
مایع درمانی
تعیین شدت بیماری
انتی
توی مریض پانکراتییت ترجیحمون tpn یا تغذیه روده ای؟
تغذیه روده ای ارجح است
چه موقع پانکرایتیت رو جراحی کنیم
اگه سنگ کلدوک داشته باشه حتما میکنیم