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fisio > t4. insulina > Flashcards

t4. insulina Flashcards

1
Q

que órganos son capaces de liberar glc al plasma?

A

hígado
riñón (en menor medida)

porque tienen glc-6-fosfatasa

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2
Q

mediante que procesos la glc es utilizada para obtener energía?

A

glucólisis
ciclo de krebs

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3
Q

la glc puede utilizarse para sintetizar…

A

aas
triglicéridos
glucógeno (almacén de glc)

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4
Q

tipo de cels de los islotes de langerhans y se secreción

A

alfa: glucagón
beta: insulina
delta: somatostatina
pp: polipeptido pancreatico

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5
Q

en que cromosoma se encuentra el gen de la insulina

A

11

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6
Q

estructura de la insulina

A

dos peptidos A y B unidos por 2 puentes disulfuro

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7
Q

que contienen las vesículas dnd se forma la insulina? (en el momento de su liberación)

A

peptido A y B (insulina)
péptido C: se libera en cantidades equimolares con la insulina
proinsulina (poca cantidad)
péptido amilina (37 aa)

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8
Q

diferencias entre insulina y proinsulina en cuanto a afinidad por receptor y vida media

A

insulina mayor afinidad por receptor

insulina vida media: 3-8 min
proinsulina vida media: 4 o 5 veces mayor que insulina

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9
Q

dnd se metaboliza la insulina

A

hígado o riñón

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10
Q

como es el receptor de la insulina?

A

dos subunidades a (extracel) (unidas por puentes disulfuro)
dos subunidades B (intracel)

actividad tirosin kinasa

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11
Q

cuales son las dos vías posibles del receptor de la insulina?

A

IRS-1/ IP3kinasa-Akt: media efectos metabólicos
MAP kinasa: media efectos proliferativos

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12
Q

transportador utilizado por las cels para captar glc

A

Glut (difusión facilitada)

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13
Q

¿que células dependen de la insulina para captar glc? ¿y que transportador utilizan?

A

adipocitos
cels musculares lisas

glut 4: en ausencia de insulina no se expresa

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14
Q

Glut 4 se expresa en la membrana cuando la insulina activa al receptor por la via…

A

vía Akt

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15
Q

Que transportador utilizan las neuronas para introducir glc?

A

Glut 3 (independiente de insulina)

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16
Q

en los hepatocitos las glc se capta por el transportador…

A

Glut 2 (independiente de insulina)

17
Q

efectos de la insulina en el hígado

A

estimula la síntesis de glucógeno
estimula la transformación de glc en ac. grasos o en ATP (ciclo de krebs)
disminuye producción de glc y estimula su utilización

no glucólisis y no gluconeogénesis

18
Q

efectos de la insulina en el tej adiposo

A

activa transportador Glut 4= captación de glc

sintesis de triglicéridos a partir de glc

captación de triglicéridos (lipoproteín lipasa)

inhibe liberación de ac. grasos (no lipasa sensible a hormonas)= NO lipólisis

19
Q

efectos de la insulina en las cels musculares

A

estimula captación de aas, síntesis de proteínas y el crecimiento

20
Q

efectos NO metabólicos de la insulina (4)

A

activa bomba Na-k y entrada de k en la cel

vasodilatación (NO del endotelio de arterias)

proliferación cel y aparición tumores (efecto mitogénico)

regula nº de receptores y efecto excesivo de insulina

21
Q

la insulina es regulada por… (5)

A

glucosa
aas
inervación
glucagón
incretinas

22
Q

las cels B de los islotes captan glc mediante transportadores….

A

Glut 2, independientes a la insulina para que esta no interfiera en su secreción

23
Q

que son las sulfonilureas?

A

fármacos que bloquean los canales de K sensibles a ATP y estimulan la liberación de insulina
ej: en diabéticos

24
Q

como es la secreción de la insulina por aumento brusco de la glucemia?

A

es bifásica (si es intravenosa), con un pico rápido y luego un aumento prologado

es pulsatil, con picos cada 15 min

25
Q

como afectan los aas en la liberación de insulina?

A

estimulan su liberación
leucina: a ATP y cierra canales de K dependientes de ATP
arginina: depolarización mb

26
Q

como afecta la inervación en la liberación de la insulina?

A

parsimpáticos: estimula
simpático: efecto doble, predomina INHIBICIÓN
NA en receptores alfa: inhibe
NA en receptores beta: estimula

27
Q

como afectan el glucagón en la liberación de insulina?

A

inhibe a través de los receptores en las cels B

28
Q

debido a las incretinas como es la liberación de insulina dsp de una comida?

A

es un aumento progresivo y mantenido
NO es bifásica

29
Q

la glucosa produce una subida mayor de la secreción de la insulina si es por via oral o intravenosa?

A

vía oral, debido a las incretinas

30
Q

las incretinas actúan por:
retr negativa
retr positiva
antealimentación

A

antealimentación, se adelantan a absorción de glc

31
Q

que hormonas pueden funcionar como incretinas?

A

péptidos parecidos al glucagón (GLP)
péptido insulinotrópico dependiente de glc (GIP)

menos imp: secretina, colecistoquinina y gastrina

32
Q

GLP procede del precursor…

A

proglucagón

33
Q

tipos de GLP y cual es el mas imp

A

GLP1 y GLP2
mas imp GLP1

34
Q

dnd se libera GLP y que estimula su liberación?

A

en las cels L del ileon y colon

glc en luz intestinal- receptores TRP
inervación vagal- NT peptido liberador de gastrina (GRP)

35
Q

efectos de GLP1 (6)

A

liberacion de insulina en cel B- receptores acoplados al AMPc

inhibición del glucagón

efecto proliferativo de cels B y gen insulina (AMPc->PKA)

sensación de saciedad- terminaciones vagales

inhibe al vago: estomago: no motilidad ni vaciamiento gastrico. En corazón: taquicardia

facilita captación glc en ms y tej adiposo

36
Q

efectos de GLP2

A

principalmente en el intestino, disminuye la motilidad y estimula absorción
crecimiento de la mucosa

37
Q

donde se secreta GIP

A

células K del duodeno

38
Q

efectos del GIP (4)

A

estimula secreción de insulina y glucagón

secreción de GLP1

Inhibe la secreción y motilidad del estomago (solo a dosis suprafisiológicas)

Lipogénesis y osteogénesis

39
Q

Inhiben la secreción de insulina (5)

A

·somatostatina
·Estímulo alpha-adrenérgico
·Hipopotasemia
·leptina
·glucagón

fisio (19 decks)

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