t4. insulina Flashcards
que órganos son capaces de liberar glc al plasma?
hígado
riñón (en menor medida)
porque tienen glc-6-fosfatasa
mediante que procesos la glc es utilizada para obtener energía?
glucólisis
ciclo de krebs
la glc puede utilizarse para sintetizar…
aas
triglicéridos
glucógeno (almacén de glc)
tipo de cels de los islotes de langerhans y se secreción
alfa: glucagón
beta: insulina
delta: somatostatina
pp: polipeptido pancreatico
en que cromosoma se encuentra el gen de la insulina
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estructura de la insulina
dos peptidos A y B unidos por 2 puentes disulfuro
que contienen las vesículas dnd se forma la insulina? (en el momento de su liberación)
peptido A y B (insulina)
péptido C: se libera en cantidades equimolares con la insulina
proinsulina (poca cantidad)
péptido amilina (37 aa)
diferencias entre insulina y proinsulina en cuanto a afinidad por receptor y vida media
insulina mayor afinidad por receptor
insulina vida media: 3-8 min
proinsulina vida media: 4 o 5 veces mayor que insulina
dnd se metaboliza la insulina
hígado o riñón
como es el receptor de la insulina?
dos subunidades a (extracel) (unidas por puentes disulfuro)
dos subunidades B (intracel)
actividad tirosin kinasa
cuales son las dos vías posibles del receptor de la insulina?
IRS-1/ IP3kinasa-Akt: media efectos metabólicos
MAP kinasa: media efectos proliferativos
transportador utilizado por las cels para captar glc
Glut (difusión facilitada)
¿que células dependen de la insulina para captar glc? ¿y que transportador utilizan?
adipocitos
cels musculares lisas
glut 4: en ausencia de insulina no se expresa
Glut 4 se expresa en la membrana cuando la insulina activa al receptor por la via…
vía Akt
Que transportador utilizan las neuronas para introducir glc?
Glut 3 (independiente de insulina)
en los hepatocitos las glc se capta por el transportador…
Glut 2 (independiente de insulina)
efectos de la insulina en el hígado
estimula la síntesis de glucógeno
estimula la transformación de glc en ac. grasos o en ATP (ciclo de krebs)
disminuye producción de glc y estimula su utilización
no glucólisis y no gluconeogénesis
efectos de la insulina en el tej adiposo
activa transportador Glut 4= captación de glc
sintesis de triglicéridos a partir de glc
captación de triglicéridos (lipoproteín lipasa)
inhibe liberación de ac. grasos (no lipasa sensible a hormonas)= NO lipólisis
efectos de la insulina en las cels musculares
estimula captación de aas, síntesis de proteínas y el crecimiento
efectos NO metabólicos de la insulina (4)
activa bomba Na-k y entrada de k en la cel
vasodilatación (NO del endotelio de arterias)
proliferación cel y aparición tumores (efecto mitogénico)
regula nº de receptores y efecto excesivo de insulina
la insulina es regulada por… (5)
glucosa
aas
inervación
glucagón
incretinas
las cels B de los islotes captan glc mediante transportadores….
Glut 2, independientes a la insulina para que esta no interfiera en su secreción
que son las sulfonilureas?
fármacos que bloquean los canales de K sensibles a ATP y estimulan la liberación de insulina
ej: en diabéticos
como es la secreción de la insulina por aumento brusco de la glucemia?
es bifásica (si es intravenosa), con un pico rápido y luego un aumento prologado
es pulsatil, con picos cada 15 min
como afectan los aas en la liberación de insulina?
estimulan su liberación
leucina: a ATP y cierra canales de K dependientes de ATP
arginina: depolarización mb
como afecta la inervación en la liberación de la insulina?
parsimpáticos: estimula
simpático: efecto doble, predomina INHIBICIÓN
NA en receptores alfa: inhibe
NA en receptores beta: estimula
como afectan el glucagón en la liberación de insulina?
inhibe a través de los receptores en las cels B
debido a las incretinas como es la liberación de insulina dsp de una comida?
es un aumento progresivo y mantenido
NO es bifásica
la glucosa produce una subida mayor de la secreción de la insulina si es por via oral o intravenosa?
vía oral, debido a las incretinas
las incretinas actúan por:
retr negativa
retr positiva
antealimentación
antealimentación, se adelantan a absorción de glc
que hormonas pueden funcionar como incretinas?
péptidos parecidos al glucagón (GLP)
péptido insulinotrópico dependiente de glc (GIP)
menos imp: secretina, colecistoquinina y gastrina
GLP procede del precursor…
proglucagón
tipos de GLP y cual es el mas imp
GLP1 y GLP2
mas imp GLP1
dnd se libera GLP y que estimula su liberación?
en las cels L del ileon y colon
glc en luz intestinal- receptores TRP
inervación vagal- NT peptido liberador de gastrina (GRP)
efectos de GLP1 (6)
liberacion de insulina en cel B- receptores acoplados al AMPc
inhibición del glucagón
efecto proliferativo de cels B y gen insulina (AMPc->PKA)
sensación de saciedad- terminaciones vagales
inhibe al vago: estomago: no motilidad ni vaciamiento gastrico. En corazón: taquicardia
facilita captación glc en ms y tej adiposo
efectos de GLP2
principalmente en el intestino, disminuye la motilidad y estimula absorción
crecimiento de la mucosa
donde se secreta GIP
células K del duodeno
efectos del GIP (4)
estimula secreción de insulina y glucagón
secreción de GLP1
Inhibe la secreción y motilidad del estomago (solo a dosis suprafisiológicas)
Lipogénesis y osteogénesis
Inhiben la secreción de insulina (5)
·somatostatina
·Estímulo alpha-adrenérgico
·Hipopotasemia
·leptina
·glucagón
