t10. glandula suprarrenal (parte 2)

Question 1

urocortina

Answer 1

péptido de la familia del CRH
se libera en el corazón: produce vasodilatación y activación cardiaca mediante receptores CRHR2

Question 2

regulación de los glucocorticoides por…

Answer 2

CRH
ACTH

Question 3

Síntesis de la ACTH

Answer 3

precursor propiomelanocortina= endorfina, lipotropina y ACTH

Question 4

ACTH en el lóbulo intermedio de la hipófisis se procesa…

Answer 4

hormona estimuladora de los melanocitos (MSH) que regula la
pigmentación de la piel

Question 5

receptor de la ACTH en la corteza suprarrenal

Answer 5

MC2R, 7 cadenas transmembrana

Question 6

efectos de la ACTH en la corteza de la gl suprarrenal mediante PKA

Answer 6

Activa la expresión del receptor de LDL
Activa expresión de la esterasa de colesterol
Activa expresión del transportador STAT en las mitocondrias.

Question 7

como es la secreción de la ACTH (ritmos)

Answer 7

ritmo circadiano con un aumento durante la noche y primera hora de la mañana.

Question 8

Cuales son los agentes de estrés fisiológico y como actúan

Answer 8

(hipoxia, hemorragia, citoquinas)
actúan a través del núcleo del tracto solitario en el tronco del encéfalo

Question 9

Como actuan los factores de estrés osmótico

Answer 9

órgano vasculoso de la lámina terminal

Question 10

Como actuan los factores de estrés neurológico?

Answer 10

amígdala cerebral y sist límbico

Question 11

efectos de los glucocorticoides -respuesta al estrés (6)

Answer 11

disponibilidad energética de glucosa y ácidos grasos
almacenamiento de reservas en el tejido adiposo
catabolismo proteico
activan sistema cardiovascular
frenan resp inflamatoria
dosis altas: muerte neuronal y dosis bajas: aprendizaje

Question 12

efectos de los niveles basales de glucocorticoides en el síndrome general de adaptación (estres)

Answer 12

Los niveles basales de glucocorticoides, durante los primeros minutos, tienen un efecto permisivo sobre las otras hormonas y permiten reacción de “lucha o huida”. Las concentraciones mayores que se liberan en respuesta al estrés, tienen un efecto supresor.

Question 13

3 factores por el estrés excesivo

Answer 13

hipertensión arterial
diabetes mellitus
infecciones

Question 14

alteraciones por exceso de los glucocorticoides

Answer 14

enfermedad de Cushing
-catabolismo proteico
-tej adiposo visceral aumenta: vientre, cuello y cara (luna)
-en orina aumenta 17-hidroxicorticosteroides.

Question 15

aldosterona como viaja en sangre

Answer 15

tiene menos afinidad por la CBP que el cortisol, por lo que la proporción de hormona libre es mayor (50%)

Question 16

efectos de mineralocorticoides en riñon

Answer 16

receptor nuclear- dímeros

reabsorción sodio y la secreción de potasio (ENaC y bomba Na-K)
secreción de protones (intercambiador de cloruro-bicarbonato-lado basal y bomba de protones- lado apical)= ALCALOSIS

Question 17

utilidad de los bloqueantes de aldosterona

Answer 17

cuando hay que producir diuresis sin que se pierda Potasio

Question 18

otros efectos de la aldosterona (mineralocorticoides)

Answer 18

-Estimula la reabsorción de sodio y la secreción de potasio en las glándulas salivales y en el colon
-En corazón aumenta la contractilidad y produce hipertrofia y fibrosis
-En los vasos sanguíneos aumentan receptores adrenérgicos α (vasoconstricción), tmb produce vasodilatación por óxido nítrico endotelial.

Question 19

regulación de los mineralocorticoides (aldosterona) 3

Answer 19

1.angiotensina II (AT1): liberación Ca intracelular
2.potasio extracelular: depolariza la mb y abre canales de calcio dependientes de voltaje.

Ca= activa la expresión de la aldosterona sintetasa mediante una kinasa dependiente de calmodulina.

3.ACTH: pequeño efecto activador

Question 20

alteraciones de los mineralocorticoides

Answer 20

Hiperaldosteronismo primario: tumor en la suprarrenal-> hipernatremia, hipopotasemia y alcalosis

Hiperaldosteronismo secundario: insuficiencia renal-> renina-> ang II-> aldosterona-> PA-> EDEMA

Insuficiencia adrenal o enfermedad de Addison: lesión gl suprarrenal
-La falta de mineralcorticoides: hiponatremia, deshidratación,
hipotensión arterial, hiperpotasemia y acidosis.
-La falta de glucocorticoides: hipoglucemia, debilidad, anorexia y pérdida de peso.
-No retroalimentación negativa-> ACTH aumenta-> niveles altos activan el receptor MSH= hiperpigmentación de la piel.

Question 21

los andrógenos tienen un efecto parecido a…

Answer 21

hormonas masculinas (ej testosterona)

Question 22

como está la mayor parte de dehidroepiandrosterona (DHEA)

Answer 22

en forma de sulfato que es hormonalmente inerte.

Question 23

los androgenos suprarrenales en la mujer son los causantes de…

Answer 23

crecimiento del vello corporal

Question 24

efecto de los andrógenos sobre el folículo piloso

Answer 24

andrógenos: alargan y aceleran la fase de crecimiento en el vello corporal y aumentan la pigmentación. En el cuero cabelludo= efecto contrario.

estrógenos: alargan y enlentecen fase de crecimiento= pelo se desarrolla menos.

Question 25

fases del folículo piloso

Answer 25

fase de crecimiento o anagen, de reposo o catagen y regresión o telogen,

Question 26

efectos de los andrógenos en el envejecimiento

Answer 26

DHEA en niveles bajos durante la infancia, aumenta en la pubertad (max) y va disminuyendo progresivamente hasta niveles muy bajos en la vejez.

Question 27

alteraciones de los andrógenos - Síndrome adrenogenital

Answer 27

exceso de andrógenos adrenales en la mujer
-Hirsutismo o crecimiento del vello corporal y facial.
-Crecimiento del pelo púbico (romboide) y del cuero cabelludo en el patrón masculino, y calvicie.
-Senos pequeños y clítoris agrando.
-Miembros gruesos.

En la orina están aumentados los 17-cetoesteroides.