T1. Concepto de Epidemiología.

Question 1

Epidemiología

Answer 1

La ciencia que estudia la frecuencia y distribución, en el tiempo y el espacio, de los problemas de salud en las poblaciones, así como el papel de los factores que los determinan y la aplicación de estos conocimientos al control de los problemas de salud.
La epidemiología entiende el estudio de las causas como la detemrinación de los factores que aumentan la probabilidad de padecer una enfermedad (teoría probabilística de la relación causa-efecto).

Question 2

Aplicaciones de la epidemiología

Answer 2

1. Determinar el origen de una enfermedad cuya causa se conoce: existen enfermedades cuyo agente causal está habitualmente presente en la población (E. coli, Pasteurella) y solo cuando intervienen cuando uno o + factores desencadenantes se desencadena la clínica. En estos casos de enfermedades multifactoriales, es más importante para el control de la enfermedad conocer qué factores han desencadenado el brote que confirmar mediante pruebas de laboratorio al agente etiológico. Ej: Síndrome respiratorio bovino (varios agentes víricos y bacterianos, factores MA…)
2. Investigación y control de una enfermedad cuya etiología se desconoce. Vacuna de viruela bovina-humana Edward Jenner.
3. Obtención de información sobre la ecología y la historia natural de la enfermedad,
   - Conocer qué factores aumentan la probabilidad de padecer la enfermedad.
   - Establecer el tiempo de incubación o de inducción de la enfermedad.
   - Medir pronóstico de enfermedad.
4. Planificación y seguimiento de programas de control de la enfermedad.
   - Prevención primaria: se trata de evitar o atenuar el efecto de los factores de riesgo determinantes, mediante cuarentena, vacunaciones etc.
   - Prevención secundaria: se desarrollan campañas de dx masivas con el fin de controlar o erradicar enfermedades.
   - Prevención terciaria o terapéutica: menor interés para el epidemiólogo aunque a veces la tiene para evitar que el animal infectado actúe como fuente de infección.
5. Valoración de los efectos económicos de una enfermedad y los derivados de la aplicación de programas de lucha. Aplicación de medidas eficaces pero rentables.

Question 3

Tipos de epidemiología

Answer 3

• Epi descriptiva.
• Epi analítica.
• Epi teórica.
• Epi clínica.

Question 4

Epidemiología descriptiva

Answer 4

1. Describe el patrón de presentación de una enfermedad en una determinada población mediante la observación de todos sus miembros o una muestra representativa, y recogida de datos sobre la enfermedad y los factores que pudieran ser causa de la misma.
   En esta primera fase de estudio de una enfermedad tratamos de dar respuesta a las siguientes preguntas:
   -¿De qué enfermedad se trata?
   -¿A quién afecta? Distribución de los casos en fx de las características de la población (edad, raza, sexo, fase productiva…)
   -¿Cuál es su importancia? Frecuencia.
   -¿Dónde ocurre? Distribución espacial.
   -¿Cómo ocurre?¿A qué velocidad se extiende?¿Cuál es el riesgo de que los individuos se infecte?
   -¿Cuándo ocurre? Distribución temporal.
2. Plantear hipótesis sobre los posibles factores que han intervenido en la aparición de la enfermedad, en base a las diferencias observadas en el % de animales afectados en los diferentes subgrupos de la población.

Question 5

Epidemiología analítica

Answer 5

Contrasta estadísticamente las hipótesis planteadas mediante el diseño de estudios analíticos en los que se compara mediante pruebas inferenciales los datos obtenidos en diferentes grupos (expuestos y no exp) a fin de controlar si las diferencias son consecuencia de una posible relación causal entre factor y enfermedad. Determinar factores de riesgo que aumentan la probabilidad de aparición de una enfermedad.

Question 6

Epidemiología teórica

Answer 6

Se crean modelos teóricos que permitan predecir la aparición o evolución de una enfermedad en cualquier población en base a los factores que presenta. De este mode, podremos elaborar planes de actuación sanitaria ante cualquier brote de una enfermedad.

Question 7

Epidemiología clínica.

Answer 7

La aplicación de los principios y métodos de la epidemiología clásica a la solución de los problemas encontrados en la práctica clínica. Aborda las decisiones dx y terapéuticas desde un punto de vista poblacional e individual.