Système Santé Et Assurances Flashcards
Problème des Hôpitaux:
Très énergivores -> Impact sur l’environnement -> Impact sur la santé des patients
Système de santé composé de ___ (3) et leur but est ___ (3):
Toutes:
- Organisations
- Personnes
- Activités
Dont le BUT = - Promouvoir
- Restaurer
- Entretenir la santé
Les 6 pilliers du système de santé:
- Prestation des services
- Info sanitaires (diffusion)
- Techniques et produits médicaux essentiels (accès équitable)
- Leadership et gouvernance
- Financement de la santé
- Personnel de santé
Valeurs des systèmes de santé à respecter (3):
- Accès équitable au système de santé
- Qualité des services fournis
- Sécurité
Importance des États et du «travail ensemble» + autorités locales => OMS et réunions annuelle de l’ONU
Problème de pénurie de personnel (+ en CH):
-
Brain Drain/Gain
Globalement: déficit de 18 millions de personnel médicaux -
CH:
-> Mauvaise répartition des médecins généralistes en suisse (zones de pénuries)
-> 39% du personnel de santé formé à l’étranger = dépendance de l’étranger problématique
Responsables de la prise en charge de la santé en CH (= État fédéral) (4+4)
-
Cantons
->Gestion des hôpitaux + subventions
->Soins à domicile
->Aides pour personnes à bas revenus
->Délivrance d’autorisations de pratique -
Cantons + Confédération
->Accès au soins
->Protection de la santé (mise sur le marché)
->Lutte contre maladie transmissible
->Progrès biomédicaux
Attention: en Suisse, pas de ministère de la santé -> département fédéral de l’intérieur + normes internationales
- Définition Collecte de fonds (provenance (4) et moyens de réception (3)):
- 2 modèles:
= ce qu’on associe au financement de la santé / façon dont l’argent est collécté pour payer les dépenses des systèmes de santé
Argent provient:
- Particulier
- Organisations
- Entreprises
- Contributeurs étrangers
Recueilli par:
- Impôts (État)
- Cotisations obligatoires/volontaires des assurances maladies
- Payements directs -> très fréquents en Suisse (bcp plus que dans d’autres pays)
- Autres assurances sociales (invalidité)
=> Deux modèles
1. Système bismarckien
= assurance sociale
2. Système Beverdgien
= service national de santé fondé sur l’impôt
-> Basés sur la SOLIDARITÉ!
Assurances maladies, objectifs (3) et caractéristiques (4):
Objectifs :
-Maîtrise des coûts
-Solidarité
-Concurrence équitable
Caractéristiques :
-Assurances OBLIGATOIRES
-Libre choix de l’assureur (assureurs privés possible)
-Panier identique (défini par l’État) = conditions
-Prime indépendante du revenu des citoyens
Ouverture sanitaire universelle = but ultime, consiste en: (3)
- Accès au services de base nécessaires
- Coûts abordables
- Couvertures pour les personnes dans le besoin
=> Nécessité de systèmes de santé
Aucun pays n’a atteint dans le monde 100% de couverture sanitaire
Qu’est-ce que la confédération est capable de gérer (3) ?
La Confédération est compétente pour gérer :
- la transplantation
- la recherche sur l’être humain
- la procréation médicalement assistée
La Constitution précise quelles sont les questions qui doivent être réglées au niveau fédéral et le nombre de ces questions est aujourd’hui encore très limité.
3 aspects de la couverture sanitaire universelle:
- Couverture des personnes
- Couverture de la qualité des services
- Couverture des coûts des services de soin
Principe de subsidiarité:
Régulation des liens entre l’autorité centrale et l’autorité cantonale
-> tous les aspects qui ne sont pas réglés par la confédération sont réglés par les cantons
-> la confédération n’intervient que quand c’est justifié et précisé explicitement dans la CONSTITUTION
Lois du ressort de l’état fédéral (central) -> en rapport avec le domaine médical (7)
- Loi fédérale sur l’assurance-accident
- Loi fédérale sur l’assurance maladie (LAmal)
- Loi fédérale sur les professions médicales universitaire
- Loi fédérale sur les professions de santé
- Loi fédérale sur les médicaments et dispositifs médicaux
- Loi fédérale sur les stupéfiants
- Loi fédérale sur la lutte contre les maladies transmissibles
Normes internationales dans le domaine de santé publique touchent: (5)
- Prix des médocs
- Système de brevet
- Obligation de mettre en place des soins médicaux de base
- Règlement sanitaire international
- Recrutement du personnel de santé
Prévisions concernant le système de santé en Suisse (4):