Mécanismes et adaptation au stress Flashcards
Définition Stress:
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Changement brutal survenant dans les habitudes d’une personne, jusque-là bien équilibrée, est susceptible de déclencher un bouleversement dans sa structure psychique et même somatique
-> La réponse est à la fois individuelle et universelle - Réponse adaptative de l’organisme, afin de maintenir un équilibre psychologique et physique
Définition: Stresseur
Situation menaçant l’équilibre (intégrité) de l’organisme
=> distinguer la cause du stress (stresseur) et la réponse donnée aux facteur de stress -> réponse de organisme = tentative de maintenir équilibre
-> Stresseurs peuvent être:
— Physiques
— Psychiques
3 réponses au stress:
- Fuir
- Combattre
- S’immobiliser
Définition: Homéostasie
= L’ensemble des régulations permettant à l’organisme de maintenir son milieu interne et son fonctionnement
—> les réserves homéostatiques (réserves face aux stresseurs), diminuent avec l’âge ou les maladies
Définition: Allostasie
Changement dans les règles de
fonctionnement d’un système biologique (ou de plusieurs)
-> l’état «basal» est autre
-> fonctionnement usuel perdu au profit de régulations compensatrices coûteuse pour l’organisme (exemple : alcoolisme, automédication)
Conséquences du stresse: (3)
-
Stress modéré: s’accompagne d’un état d’éveil (vigilance)
-> ainsi que de pensées (cognition) élaborées/complexes
-> État émotionnel neutre = calme mais vigilant -
Stress sévère: s’accompagne d’une activation intense
-> ainsi que de pensées concrètes, avec de l’anxiété = on arrive aussi moins à penser -
Stress très sévère (avec risque de décès): s’accompagne de réponses de fuite/combat/immobilisation
-> ainsi que de pensées réflexes (peu élaborées) et de terreur = fight, frease, flight
=> Peut altérer le sens de sa propre identité (dépersonnalisation)
=> altérer la perception de l’environnement (déréalisation)
=> induire une analgésie (absence de douleur malgré la présence de traumatismes et de lésions)
Donner 4 ingrédients du stress
- Évènement incontrôlable
- Évènement imprévisible
- Nouveauté
- Évaluation cognitive
6 facteurs déterminants du stress:
-
Stresseurs physiques
-> hémorragies, hypo/hyperthermie, hypoxie, hypoglycémie… -
Stresseurs psychiques: psychosociaux, liés aux défaites, agressions, conflits (pression compétitive liée à la performance)
=> Status hiérarchique - Durée du stress (aigu à chronique)
- Intensité du stress (modéré à sévère)
- Capacités physiologiques et psychiques de l’organisme pour faire face au stress (vulnérabilité VS résilience)
PSS: Stresseurs et structures (3) impliqué dans le mécanisme du stress
- Stresseurs psychologique exigent l’intégration de plusieurs modalités ensorielles dans le cortex cérébral
- Stresseurs biologiques : détectés par le tronc cérébral et font l’objet de réponses réflexes : froid ou chaleur, hypoxie, manque de sang après hémorragie, hypoglycémie
Cascade…
- Néocortex impliqué dans la perception et l’analyse cognitive des stresseurs
- Système limbique impliqué dans la mémoire et les émotions (amygdale)
- Tronc cérébral impliqué dans l’activation des systèmes de perception (attention accrue) et l’activation du système neurovégétatif sympathique
2 réponses au stress (PSS)
Réponse rapide: action sur système nerveux autonome
- Activation système sympathique en secondes:
— adrénaline/noradrénaline
— mobilisation des ressources pour fight or flight
— augmentation de la vigilance
- Hippocampe et amygdale (détection -> SNA stimulé -> rapide)
Réponse lente: Axe hormonal du stress
- En quelques secondes puis minute
- Production de l’ACTH qui stimule la production de :
-> Cortisol et adrénaline -> action sur l’homéostasie (système sympathique)
-> Cortisol inhibe la réponse du système immunitaire
- Axe HHS -> important pour stress -> sécrète du cortisol (lent) -> hypothalamus et hypophyse
=> Comportement classique de réponse au stress (fuite/combat/immobilisation)
Rôle de l’amygdale (mécanisme du stress)
- Détecte des stimuli dangereux et active une réponse rapide
=> Détection de la salience - Participe aussi à la mémorisation de l’émotion de peur qui accompagne le stress
L’importance du contrôle dans une situation de stress (3)
- Si le sujet a l’impression qu’il peut prévoir la survenue du stresseur et le contrôler
= il souffre de conséquences moins graves que lorsque le stresseur est imprévisible et non contrôlable -
Stresseurs non contrôlables => situation de « détresse acquise »
-> Impression d’une « impasse » (situation que la personne pense ne pas pouvoir surmonter) chez animal/homme - L’évaluation de la sévérité du stresseur et de la possibilité de le contrôler comporte une part de subjectivité !
4 conséquences d’un stress non contrôlable chez l’animal:
- Comportements d’inhibition de motricité (immobilité, toilettage, etc).
- Diminution de la sociabilité, de la sexualité, de l’appétit
- Augmentation de l’anxiété et crainte de la nouveauté
- —Augmentation de la fréquence cardiaque
— Diminution des fonctions digestives
— Altérations du système immunitaire
3 effets d’un stress sévère chez l’animal:
- Augmentation de la sécrétion de CRF, de l’hormone adrénocorticotrophine (ACTH) et du cortisol
- Activation de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HHS) aboutit à une augmentation de la glycémie, du stockage de glycogène, de la pression artérielle et à une diminution de la densité des os
- À long terme, possible atrophie de l’hippocampe
Visualisation à l’IRM d’un état de stress post-traumatique:
- Diminution de volume de l’hippocampe et de l’amygdale (fréquemment retrouvés chez patients présentant un PTSD)
- Modification de la connectivité des réseaux
Les “2 visages” du stress:
Qu’est-ce que le concept de résilience (stress)?
- En physique = capacité d’un système de retrouver son état initial après déformation
- Personnes résilientes sont capables de vivre normalement malgré l’exposition (passée ou présente) à des stresseurs importants
- Après des stress sévères: difficile de retrouver son état initial (psychologique/biologique)
-> Sujet peut réorganiser plus ou moins bien son existence, s’adapter, retrouver une vie normale/heureuse à capacité de résilience
