Système respiratoire Flashcards
Organes du système respiratoire
-Les cavités nasales et les sinus para-nasaux
-le pharynx (le rhino-pharynx (nasopharynx), l’oro-pharynx (buccopharynx))
-le larynx
-la trachée
-les bronches
-les poumons
-la plèvre
-cavité thoracique, le diaphragme, les muscles respirateurs
Rôle de la respiration
Fournit de l’O2 à l’organisme et excrète le CO2
Processus complet de la respiration
4 phases:
-la ventilation pulmonaire qui permet le transport des gaz de l’air extérieur aux alvéoles pulmonaires
-la respiration externe avec les échanges gazeux entre les alvéoles pulmonaires et les capillaires sanguins
-le transport des gaz respiratoires jusqu’aux tissus
-la respiration interne correspond aux échanges gazeux entre les capillaires et les tissus
2 phases seulement sont le fait du système respiratoire
La ventilation pulmonaire est quelle zone?
zones de conduction: des cavités nasales jusqu’aux bronchioles terminales
Zone de la respiration externe
zones respiratoires: bronchioles respiratoires, conduits alvéolaires et alvéoles pulmonaires
Que font les zones de conduction?
-conduisent l’air
-l’humidifient
-le réchauffent
-le purifient
Zones de conduction qui conduisent l’air :
-le mouvement se fait comment
-faut maintenir quoi?
Le mouvement de l’air entre l’extérieur et les alvéoles se fait par des différences de pression causées par les mouvements de distension et de contraction de la cavité pulmonaire.
il faut maintenir les voies ouvertes et pour cela il faut un squelette à la fois rigide – os, cartilage, et flexible – fibres élastiques et muscles lisses
Zones de conduction qui conduisent l’air :
-cartilage sera présent où?
-plus le diamètre de conduits diminue, plus __
-quelles fibres caractérisent les voies?
dans le chorion des voies respiratoires depuis le larynx jusqu’aux bronches les plus petites.
la proportion des muscles lisses dans le chorion augmentera et celle du cartilage diminuera
les fibres élastiques caractériseront toutes les voies, depuis le larynx jusqu’aux bronchioles et même les alvéoles
Zones de conduction qui humidifient l’air, le réchauffent et le purifient :
-dans quoi
-par qui au niveau de la muqueuse
-autres “structures” qui s’occupe de cela
-dans le vestibule des cavité nasales nous aurons un tégument de type épidermique avec des poils, les vibrisses
-au niveau de la muqueuse respiratoire, c’est le mucus qui aura pour rôle de piéger particules et molécules pour faciliter leur élimination
-des sécrétions de glandes séreuses humidifient l’air, les veines et capillaires du chorion aideront le à réchauffer
Épithélium respiratoire recouvre quoi? Quel type?
À l’exception des cordes vocales et des voies communes avec le système digestif (qui ont besoin d’une protection mécanique), l’épithélium respiratoire recouvre toutes les voies de conduction.
C’est typiquement un épithélium pseudostratifié cilié et muqueux
Cellules de l’épithélium respiratoire
-cellules ciliées
-cellules muqueuses caliciformes
-cellules neuro-endocrines (de Kulchitsky)
-cellules intermédiaires
-cellules basales
Toutes les cellules sont en contact avec la membrane basale
Pour protéger le chorion, que retrouve-t-on?
des jonctions serrées entre les cellules
Agents de nettoyage de l’air
-mucus qui piège les particules
-cils par leurs mouvements synchronisés, emportent les «boules» de mucus vers la gorge où elles seront avalées . . . puis digérées
QU,est-ce qui permet le mouvement des cils?
Une fine couche de liquide séreux tapisse les cellules et permet le mouvement des cils
Comment se trouve le mucus par rapport au liquide séreux
le mucus est superficiel à la fine couche de liquide séreux qui tapisse les cellules et glisse dessus
Le nettoyage de l’air chez les fumeurs
-les cellules caliciformes sont plus nombreuses
-le mucus est augmenté, mais c’est au dépend des cellules ciliées
-le CO inhibe le mouvement des cils ce qui provoque une accumulation de mucus dans les voies respiratoires basses qui sont encombrées et enflammées de manière chronique
- Plus tard, l’épithélium bronchique peut même devenir multistatifié pavimenteux
-Ces changements, appelés «métaplasiemucineuse bronchique», sont réversibles
Rôles des cavités nasales
réchauffement et olfaction
Type d’épithélium sur les méats et cornets inf et moyens
épithélium de type respiratoire
Type d’épithélium sur le cornet sup
épithélium olfactif = pseudo-stratifié
Épithélium olfactif comprend quoi comme cellules
-des cellules sustentaculaires
-des cellules olfactives, neurones bipolaires avec des cils immobiles à l’extrémité d’une dendrite apicale et un axone. Tous les axones ensemble forment le nerf olfactif
-les cellules basales, cellules souches pour les cellules nerveuses dont la durée de vie est relativement courte.
Dans le chorion, de nombreuses glandes séro-muqueuses (G) qui nettoient la surface olfactive en continu.
Que retrouve-t-on dans le chorion des cavités nasales
Dans le chorion de la muqueuse nasale un plexus veineux riche, et de nombreuses glandes séro-muqueuses
Rôle du plexus veineux
réchauffer l’air forme des arcades circulatoires particulières
Plexus veineux dans les cavités nasales contient quoi ? Pour quelle raison?
Il contient des sphincters veineux qui, toutes les 20 – 30 minutes, vont se fermer d’un coté ou de l’autre causant l’engorgement d’une narine en limitant considérablement la circulation de l’air.
Cela «repose» la muqueuse et l’empêche de trop de dessécher. Une réaction allergique ou infectieuse peut causer le gonflement bilatéral des plexus veineux, c’est un rhume.
cavités aériennes dans les os de la face dont le rôle est d’alléger l’os
sinus paranasaux
Sinus para nasaux sont tapissés de quoi
d’une muqueuse respiratoire pauvre en cellules caliciformes
Comment le mucus est conduit vers les cavités nasales
Le mucus y est conduit par les cils vers des ouvertures qui communiquent avec les cavités nasales
Arrière cavité nasale
rhinopharynx
Muqueuse et chorion du rhino-pharynx
-muqueuse respiratoire pauvre en cellules caliciformes
-chorion contient de nombreux nodules lymphatiques
Qui protège l’entrée des voies respiratoires et digestives?
les tonsilles tubaires (autour de la trompe auditive) ou pharyngées
Cercle de Waldeyer formé par quoi?
-tonsilles tubaires ou pharyngées
-tonsilles linguales
-tonsilles palatines
Particularité de l’oro-pharynx
partagé avec les voies digestives, sa muqueuse est donc recouverte d’un épithélium de type malpighien
Lors de la déglutition, par où passe l’air?
Lors de la déglutition, la partie proximale de l’œsophage est toujours fermée et l’air se dirige donc naturellement vers la seule voie maintenue ouverte par des cartilages, le larynx
Rôles du larynx
il est une zone de conduction où l’air va passer des voies aériennes supérieures, aux voies inférieures
il doit empêcher l’entrée d’aliments dans les voies respiratoires. Ceci grâce à l’épiglotte qui agira comme un clapet
C’est l’organe de la phonation
Épiglotte est formée de quoi?
-un squelette de cartilage élastique
-un chorion lâche et riche en glandes muqueuses
-épithélium stratifié malpighien
Cordes vocales sont tendues entre quoi?
entre les cartilages aryténoïdes et thyroïde
Cordes vocales :
-quel type de tissus c’est?
-tapissés de quoi?
-ce sont des ligaments élastiques montés sur un muscle squelettique, le muscle vocal
-tapissés d’une muqueuse de type malpighien
Que retrouve-t-on entre les cordes vocales? Pourquoi?
la glotte qui délimite l’accès aux voies aériennes inférieures
Les différentes parties de la corde vocale
voir p.33
Larynx :
-épithélium infra-glottique
-chorion riche en quoi
-muscles qui sont très présents
L’épithélium infra-glottique redevient un épithélium respiratoire.
Son chorion est riche en fibres élastiques et repose sur une sous-muqueuse contenant des glandes séro-muqueuses et posée sur des cartilages (hyalins) laryngés.
Les muscles squelettiques du larynx sont aussi très présents.
Continuation du larynx
trachée
Trachée est caractérisée par quoi?
par des anneaux cartilagineux (cartilage hyalin) en «fer-à-cheval» qui lui confèrent sa rigidité
Type d’épthélium dans la trachée
type respiratoire
Chorion de la trachée
très vascularisé et riche en fibres élastiques
Qui occupe la sous-muqueuse dans la trachée?
De nombreuses glandes séro-muqueuses
Entre les bronches souches et les bronchioles il y a combien de bifurcations? Et que se passe-t-il avec le diamètre?
environ 23 bifurcations et à chaque fois la bronche diminue de diamètre
Transformation histologique au niveau des bronches
Les anneaux cartilagineux en fer-à-cheval, encore présents dans les bronches souches deviennent des plaques de cartilage hyalin qui renforcent la sous muqueuse.
La musculature lisse devient de plus en plus importante. Elle est continue dans les bronches et forme une spirale allongée.
la proportion de tissu élastique va aussi s’accroître.
des glandes séro-muqueuses occupent la sous-muqueuse
Type de l’épithélium des bronches
type respiratoire
Que retrouve-t-on dans le chorion des bronches surtout chez les asthmatiques ?
Les mastocytes, très présents dans le chorion chez les asthmatiques, peuvent réagir à une attaque antigénique par la libération d’histamine qui contractera les muscles et causera une vasodilatation et un œdème bronchique
Composition des bronches tertiaires ou petites bronches
Les petites bronches ont encore un peu de cartilage mais leur squelette est surtout composé de muscle lisse et de fibres élastiques.
Les muscles lisses se contractent en post-mortem et donnent cet aspect ondulé à la muqueuse
Différences entre bronchioles et bronches
moins d’1 mm de diamètre
pas de cartilage
pas de glandes
l’épithélium devient progressivement cubique
peu de cellules caliciformes. Celles-ci vont disparaître complètement dans les bronchioles terminales.
Les cellules de Clara sont visibles dans l’épithélium bronchiolique.
Les cellules de Clara seraient liées à quoi?
Sont peut-être liées à la sécrétion du surfactant, ou de la phase liquide du mucus.
Elles auraient aussi un rôle dans la détoxification des polluants.
Quelles sont les zones respiratoires
-les bronchioles respiratoires
-les conduits alvéolaires
-les alvéoles pulmonaires
Épithélium des alvéoles
pavimenteux simple
Comment sont séparées les alvéoles?
Chaque alvéole est séparée de la voisine par le septum alvéolaire parfois percé de pores alvéolaires (pores de Kohn)
Dans le septum alvéolaire, que retrouve-t-on?
En profondeur :
-2 couches de cellules épithéliales
-l’interstitium avec le plus riche réseau de capillaires de notre corps
-un chorion élastique
-les cellules endothéliales des capillaires pulmonaires – très fines et non-fenêtrées avec de nombreuses vésicules de pinocytose
-des pneumocytes de type I Ce sont des cellules épithéliales extrêmement fines et allongées qui tapissent la surface alvéolaires
-des pneumocytes de type II (P2) ou cellules à surfactant. Ce sont de grosses cellules faisant saillie dans l’espace alvéolaire
-macrophages
Comment sont reliées les pneumocytes de type I dans les septum alvéolaire?
reliés entre eux par des jonctions serrées
Qui forment la barrière air-sang?
Pneumocytes de type I et cellules endothéliales composée de :
-du cytoplasme du pneumocyte de type I
-de la membrane basale commune (fusionnée) des 2 cellules
-du cytoplasme de la cellule endothéliale
Les pneumocytem de type I et II sont-ils reliés?
oui, par des jonctions serrées
Particularités des pneumocytes de type 2
possèdent des corpuscules caractéristiques, les cytosomes multi-lamellaires
Rôle des pneumocytes de type 2
sécrètent le surfactant, un mélange de protéines et de phospholipides
Qu’est-ce que le surfactant?
film mono-moléculaire, principalement composé de phospholipides et posé sur une couche de solution aqueuse protéique
Rôles du surfactant
-réduire la tension de surface de l’alvéole et ainsi empêcher son affaissement lors de l’expiration
-aider au passage des gaz entre les phases aérienne et liquide
-bactéricide
Comment sont les macrophages dans le septum alvéolaire?
Ils peuvent être fixes ou libres et proviennent de l’interstitium.
Une fois leur rôle terminé, ils remontent vers les bronches et soit passent dans les lymphatiques bronchiques, soit remontent avec le mucus jusqu’au pharynx
Rôle du macrophage
Les macrophages sont donc responsables du nettoyage des alvéoles
Le rôle des macrophages alvéolaires est l’élimination des micro-organismes et autres substances étrangères
Macrophages chez les fumeurs
Chez les fumeurs et autres personnes respirant un air pollué, les macrophages accumulent les résidus et on peut voir l’accumulation de pigment noir dans les parois alvéolaires
La circulation pulmonaire double provient de quoi?
principalement des artères pulmonaires qui amènent le sang peu oxygéné du cœur mais aussi des artères bronchiques qui elles nourrissent les grosses bronches
Le retour veineux se fait principalement par quoi?
par les veines pulmonaires
Parois des vaisseaux pulmonaires
Les vaisseaux pulmonaires recevant une circulation à basse pression ont des parois relativement minces
Drainage lymphatique des poumons
le poumon possède un riche drainage lymphatique
3e séreuse que nous voyons
plèvres = cavité pleurale
Cavité pleurale est tapissée de quoi? Contient quoi? Rôle?
-tapissée de part et d’autre part du mésothélium et qui contient un film fin de liquide séreux dont le rôle est de maintenir proches l’un de l’autre les feuillets viscéral et pariétal de la plèvre
