Système respiratoire Flashcards

1
Q

Organes du système respiratoire

A

-Les cavités nasales et les sinus para-nasaux
-le pharynx (le rhino-pharynx (nasopharynx), l’oro-pharynx (buccopharynx))
-le larynx
-la trachée
-les bronches
-les poumons
-la plèvre
-cavité thoracique, le diaphragme, les muscles respirateurs

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2
Q

Rôle de la respiration

A

Fournit de l’O2 à l’organisme et excrète le CO2

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3
Q

Processus complet de la respiration

A

4 phases:
-la ventilation pulmonaire qui permet le transport des gaz de l’air extérieur aux alvéoles pulmonaires
-la respiration externe avec les échanges gazeux entre les alvéoles pulmonaires et les capillaires sanguins
-le transport des gaz respiratoires jusqu’aux tissus
-la respiration interne correspond aux échanges gazeux entre les capillaires et les tissus

2 phases seulement sont le fait du système respiratoire

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4
Q

La ventilation pulmonaire est quelle zone?

A

zones de conduction: des cavités nasales jusqu’aux bronchioles terminales

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5
Q

Zone de la respiration externe

A

zones respiratoires: bronchioles respiratoires, conduits alvéolaires et alvéoles pulmonaires

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6
Q

Que font les zones de conduction?

A

-conduisent l’air
-l’humidifient
-le réchauffent
-le purifient

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7
Q

Zones de conduction qui conduisent l’air :
-le mouvement se fait comment
-faut maintenir quoi?

A

Le mouvement de l’air entre l’extérieur et les alvéoles se fait par des différences de pression causées par les mouvements de distension et de contraction de la cavité pulmonaire.

il faut maintenir les voies ouvertes et pour cela il faut un squelette à la fois rigide – os, cartilage, et flexible – fibres élastiques et muscles lisses

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8
Q

Zones de conduction qui conduisent l’air :
-cartilage sera présent où?
-plus le diamètre de conduits diminue, plus __
-quelles fibres caractérisent les voies?

A

dans le chorion des voies respiratoires depuis le larynx jusqu’aux bronches les plus petites.

la proportion des muscles lisses dans le chorion augmentera et celle du cartilage diminuera

les fibres élastiques caractériseront toutes les voies, depuis le larynx jusqu’aux bronchioles et même les alvéoles

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9
Q

Zones de conduction qui humidifient l’air, le réchauffent et le purifient :
-dans quoi
-par qui au niveau de la muqueuse
-autres “structures” qui s’occupe de cela

A

-dans le vestibule des cavité nasales nous aurons un tégument de type épidermique avec des poils, les vibrisses

-au niveau de la muqueuse respiratoire, c’est le mucus qui aura pour rôle de piéger particules et molécules pour faciliter leur élimination

-des sécrétions de glandes séreuses humidifient l’air, les veines et capillaires du chorion aideront le à réchauffer

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10
Q

Épithélium respiratoire recouvre quoi? Quel type?

A

À l’exception des cordes vocales et des voies communes avec le système digestif (qui ont besoin d’une protection mécanique), l’épithélium respiratoire recouvre toutes les voies de conduction.

C’est typiquement un épithélium pseudostratifié cilié et muqueux

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11
Q

Cellules de l’épithélium respiratoire

A

-cellules ciliées
-cellules muqueuses caliciformes
-cellules neuro-endocrines (de Kulchitsky)
-cellules intermédiaires
-cellules basales

Toutes les cellules sont en contact avec la membrane basale

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12
Q

Pour protéger le chorion, que retrouve-t-on?

A

des jonctions serrées entre les cellules

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13
Q

Agents de nettoyage de l’air

A

-mucus qui piège les particules
-cils par leurs mouvements synchronisés, emportent les «boules» de mucus vers la gorge où elles seront avalées . . . puis digérées

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14
Q

QU,est-ce qui permet le mouvement des cils?

A

Une fine couche de liquide séreux tapisse les cellules et permet le mouvement des cils

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15
Q

Comment se trouve le mucus par rapport au liquide séreux

A

le mucus est superficiel à la fine couche de liquide séreux qui tapisse les cellules et glisse dessus

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16
Q

Le nettoyage de l’air chez les fumeurs

A

-les cellules caliciformes sont plus nombreuses
-le mucus est augmenté, mais c’est au dépend des cellules ciliées
-le CO inhibe le mouvement des cils ce qui provoque une accumulation de mucus dans les voies respiratoires basses qui sont encombrées et enflammées de manière chronique
- Plus tard, l’épithélium bronchique peut même devenir multistatifié pavimenteux
-Ces changements, appelés «métaplasiemucineuse bronchique», sont réversibles

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17
Q

Rôles des cavités nasales

A

réchauffement et olfaction

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18
Q

Type d’épithélium sur les méats et cornets inf et moyens

A

épithélium de type respiratoire

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19
Q

Type d’épithélium sur le cornet sup

A

épithélium olfactif = pseudo-stratifié

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20
Q

Épithélium olfactif comprend quoi comme cellules

A

-des cellules sustentaculaires
-des cellules olfactives, neurones bipolaires avec des cils immobiles à l’extrémité d’une dendrite apicale et un axone. Tous les axones ensemble forment le nerf olfactif
-les cellules basales, cellules souches pour les cellules nerveuses dont la durée de vie est relativement courte.

Dans le chorion, de nombreuses glandes séro-muqueuses (G) qui nettoient la surface olfactive en continu.

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21
Q

Que retrouve-t-on dans le chorion des cavités nasales

A

Dans le chorion de la muqueuse nasale un plexus veineux riche, et de nombreuses glandes séro-muqueuses

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22
Q

Rôle du plexus veineux

A

réchauffer l’air forme des arcades circulatoires particulières

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23
Q

Plexus veineux dans les cavités nasales contient quoi ? Pour quelle raison?

A

Il contient des sphincters veineux qui, toutes les 20 – 30 minutes, vont se fermer d’un coté ou de l’autre causant l’engorgement d’une narine en limitant considérablement la circulation de l’air.

Cela «repose» la muqueuse et l’empêche de trop de dessécher. Une réaction allergique ou infectieuse peut causer le gonflement bilatéral des plexus veineux, c’est un rhume.

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24
Q

cavités aériennes dans les os de la face dont le rôle est d’alléger l’os

A

sinus paranasaux

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25
Q

Sinus para nasaux sont tapissés de quoi

A

d’une muqueuse respiratoire pauvre en cellules caliciformes

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26
Q

Comment le mucus est conduit vers les cavités nasales

A

Le mucus y est conduit par les cils vers des ouvertures qui communiquent avec les cavités nasales

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27
Q

Arrière cavité nasale

A

rhinopharynx

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28
Q

Muqueuse et chorion du rhino-pharynx

A

-muqueuse respiratoire pauvre en cellules caliciformes
-chorion contient de nombreux nodules lymphatiques

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29
Q

Qui protège l’entrée des voies respiratoires et digestives?

A

les tonsilles tubaires (autour de la trompe auditive) ou pharyngées

30
Q

Cercle de Waldeyer formé par quoi?

A

-tonsilles tubaires ou pharyngées
-tonsilles linguales
-tonsilles palatines

31
Q

Particularité de l’oro-pharynx

A

partagé avec les voies digestives, sa muqueuse est donc recouverte d’un épithélium de type malpighien

32
Q

Lors de la déglutition, par où passe l’air?

A

Lors de la déglutition, la partie proximale de l’œsophage est toujours fermée et l’air se dirige donc naturellement vers la seule voie maintenue ouverte par des cartilages, le larynx

33
Q

Rôles du larynx

A

il est une zone de conduction où l’air va passer des voies aériennes supérieures, aux voies inférieures

il doit empêcher l’entrée d’aliments dans les voies respiratoires. Ceci grâce à l’épiglotte qui agira comme un clapet

C’est l’organe de la phonation

34
Q

Épiglotte est formée de quoi?

A

-un squelette de cartilage élastique
-un chorion lâche et riche en glandes muqueuses
-épithélium stratifié malpighien

35
Q

Cordes vocales sont tendues entre quoi?

A

entre les cartilages aryténoïdes et thyroïde

36
Q

Cordes vocales :
-quel type de tissus c’est?
-tapissés de quoi?

A

-ce sont des ligaments élastiques montés sur un muscle squelettique, le muscle vocal
-tapissés d’une muqueuse de type malpighien

37
Q

Que retrouve-t-on entre les cordes vocales? Pourquoi?

A

la glotte qui délimite l’accès aux voies aériennes inférieures

38
Q

Les différentes parties de la corde vocale

A

voir p.33

39
Q

Larynx :
-épithélium infra-glottique
-chorion riche en quoi
-muscles qui sont très présents

A

L’épithélium infra-glottique redevient un épithélium respiratoire.

Son chorion est riche en fibres élastiques et repose sur une sous-muqueuse contenant des glandes séro-muqueuses et posée sur des cartilages (hyalins) laryngés.

Les muscles squelettiques du larynx sont aussi très présents.

40
Q

Continuation du larynx

A

trachée

41
Q

Trachée est caractérisée par quoi?

A

par des anneaux cartilagineux (cartilage hyalin) en «fer-à-cheval» qui lui confèrent sa rigidité

42
Q

Type d’épthélium dans la trachée

A

type respiratoire

43
Q

Chorion de la trachée

A

très vascularisé et riche en fibres élastiques

44
Q

Qui occupe la sous-muqueuse dans la trachée?

A

De nombreuses glandes séro-muqueuses

45
Q

Entre les bronches souches et les bronchioles il y a combien de bifurcations? Et que se passe-t-il avec le diamètre?

A

environ 23 bifurcations et à chaque fois la bronche diminue de diamètre

46
Q

Transformation histologique au niveau des bronches

A

Les anneaux cartilagineux en fer-à-cheval, encore présents dans les bronches souches deviennent des plaques de cartilage hyalin qui renforcent la sous muqueuse.

La musculature lisse devient de plus en plus importante. Elle est continue dans les bronches et forme une spirale allongée.

la proportion de tissu élastique va aussi s’accroître.

des glandes séro-muqueuses occupent la sous-muqueuse

47
Q

Type de l’épithélium des bronches

A

type respiratoire

48
Q

Que retrouve-t-on dans le chorion des bronches surtout chez les asthmatiques ?

A

Les mastocytes, très présents dans le chorion chez les asthmatiques, peuvent réagir à une attaque antigénique par la libération d’histamine qui contractera les muscles et causera une vasodilatation et un œdème bronchique

49
Q

Composition des bronches tertiaires ou petites bronches

A

Les petites bronches ont encore un peu de cartilage mais leur squelette est surtout composé de muscle lisse et de fibres élastiques.

Les muscles lisses se contractent en post-mortem et donnent cet aspect ondulé à la muqueuse

50
Q

Différences entre bronchioles et bronches

A

moins d’1 mm de diamètre

pas de cartilage

pas de glandes

l’épithélium devient progressivement cubique
peu de cellules caliciformes. Celles-ci vont disparaître complètement dans les bronchioles terminales.

Les cellules de Clara sont visibles dans l’épithélium bronchiolique.

51
Q

Les cellules de Clara seraient liées à quoi?

A

Sont peut-être liées à la sécrétion du surfactant, ou de la phase liquide du mucus.

Elles auraient aussi un rôle dans la détoxification des polluants.

52
Q

Quelles sont les zones respiratoires

A

-les bronchioles respiratoires
-les conduits alvéolaires
-les alvéoles pulmonaires

53
Q

Épithélium des alvéoles

A

pavimenteux simple

54
Q

Comment sont séparées les alvéoles?

A

Chaque alvéole est séparée de la voisine par le septum alvéolaire parfois percé de pores alvéolaires (pores de Kohn)

55
Q

Dans le septum alvéolaire, que retrouve-t-on?

A

En profondeur :
-2 couches de cellules épithéliales
-l’interstitium avec le plus riche réseau de capillaires de notre corps
-un chorion élastique

-les cellules endothéliales des capillaires pulmonaires – très fines et non-fenêtrées avec de nombreuses vésicules de pinocytose
-des pneumocytes de type I Ce sont des cellules épithéliales extrêmement fines et allongées qui tapissent la surface alvéolaires
-des pneumocytes de type II (P2) ou cellules à surfactant. Ce sont de grosses cellules faisant saillie dans l’espace alvéolaire
-macrophages

56
Q

Comment sont reliées les pneumocytes de type I dans les septum alvéolaire?

A

reliés entre eux par des jonctions serrées

57
Q

Qui forment la barrière air-sang?

A

Pneumocytes de type I et cellules endothéliales composée de :
-du cytoplasme du pneumocyte de type I
-de la membrane basale commune (fusionnée) des 2 cellules
-du cytoplasme de la cellule endothéliale

58
Q

Les pneumocytem de type I et II sont-ils reliés?

A

oui, par des jonctions serrées

58
Q

Particularités des pneumocytes de type 2

A

possèdent des corpuscules caractéristiques, les cytosomes multi-lamellaires

59
Q

Rôle des pneumocytes de type 2

A

sécrètent le surfactant, un mélange de protéines et de phospholipides

60
Q

Qu’est-ce que le surfactant?

A

film mono-moléculaire, principalement composé de phospholipides et posé sur une couche de solution aqueuse protéique

61
Q

Rôles du surfactant

A

-réduire la tension de surface de l’alvéole et ainsi empêcher son affaissement lors de l’expiration
-aider au passage des gaz entre les phases aérienne et liquide
-bactéricide

62
Q

Comment sont les macrophages dans le septum alvéolaire?

A

Ils peuvent être fixes ou libres et proviennent de l’interstitium.

Une fois leur rôle terminé, ils remontent vers les bronches et soit passent dans les lymphatiques bronchiques, soit remontent avec le mucus jusqu’au pharynx

63
Q

Rôle du macrophage

A

Les macrophages sont donc responsables du nettoyage des alvéoles

Le rôle des macrophages alvéolaires est l’élimination des micro-organismes et autres substances étrangères

64
Q

Macrophages chez les fumeurs

A

Chez les fumeurs et autres personnes respirant un air pollué, les macrophages accumulent les résidus et on peut voir l’accumulation de pigment noir dans les parois alvéolaires

65
Q

La circulation pulmonaire double provient de quoi?

A

principalement des artères pulmonaires qui amènent le sang peu oxygéné du cœur mais aussi des artères bronchiques qui elles nourrissent les grosses bronches

66
Q

Le retour veineux se fait principalement par quoi?

A

par les veines pulmonaires

67
Q

Parois des vaisseaux pulmonaires

A

Les vaisseaux pulmonaires recevant une circulation à basse pression ont des parois relativement minces

68
Q

Drainage lymphatique des poumons

A

le poumon possède un riche drainage lymphatique

69
Q

3e séreuse que nous voyons

A

plèvres = cavité pleurale

70
Q

Cavité pleurale est tapissée de quoi? Contient quoi? Rôle?

A

-tapissée de part et d’autre part du mésothélium et qui contient un film fin de liquide séreux dont le rôle est de maintenir proches l’un de l’autre les feuillets viscéral et pariétal de la plèvre