Système digestif 2 Flashcards
Le tube digestif comporte quoi?
L’œsophage
L’estomac
L’intestin grêle (duodénum, jéjunum, iléon)
Le colon avec l’appendice vermiforme
Le canal anal
Qu’est-ce qui fait suite au pharynx?
Oeasophage = un long tube musculeux qui mène le bol alimentaire de la bouche à l’estomac où la digestion principale se fera
L’oesophage a besoin de …
-Une protection mécanique contre le bol alimentaire encore grossier
-Une musculature puissante
Caractéristiques de l’oeosophage :
-lumière
-épithélium
-glandes
-musculaire épaisse
une lumière étroite et fortement plissée
une muqueuse bordée d’un épithélium pavimenteux pluri-stratifié de type malpighien
des glandes muqueuses œsophagiennes dans la sous-muqueuse. Proche de l’abouchement dans l’estomac (cardia), on trouvera aussi des glandes cardiales dans le chorion
une musculaire épaisse entièrement squelettique dans le 1/3 supérieur, entièrement lisse dans le 1/3 inférieur et mixte au milieu
L’oesophage se déverse dans quoi? À partir de là, c’est quel épithélium? Comment est la transition entre les muqueuses œsophagienne et gastrique?
Cardia de l’estomac
->épithélium cylindrique simple
-> La transition entre les muqueuses œsophagienne et gastrique est brutale
Rôles estomac
-Ajouter du liquide au bol alimentaire
-Transformer celui-ci en pulpe
-Continuer la digestion chimique
Régions de l’estomac
-cardia
-fundus
-corps
-pylore
(corps et fundus = même structure histologique)
L’épithélium de surface de la muqueuse de l’estomac contient quoi?
-cellules à mucus dont les sécrétions lubrifient la paroi et protègent de l’attaque des sucs gastriques
-> sont différentes des cellules falciformes
La surface gastrique est percée de quoi?
Cryptes
Au fond des cryptes, qu’abouche-t-il?
Des glandes gastriques qui ont une structure différente selon la région de l’estomac
Différentes partie de la muqueuse gastrique
-collet
-crypte
-corps
-base (souvent en contact avec la musculaire muqueuse)
Les glandes cardiales sont de quel type?
Tubulo-alvéolaires
Les glandes fundiques sont de quel type?
Tubuleuses droites
Les glandes pyloriques sont de quel type?
Tubuleuses ramifiées et contournées
Les glandes cardiales sécrètent quoi?
-mucus
-lysozyme
Les glandes du corps ou du fundus au niveau de :
-crypte
-collet
-corps
-base
-cellules muqueuses de surface (mucus neutre)
-cellules muqueuses du collet (mucus acide)
-cellules souches
-cellules pariétales (HCL, facteur pour absorption vitamine B12)
-cellules muqueuses du collet
-cellules pariétales
-cellules principales (pepsinogène -> pepsine)
-moins de cellules pariétales
-bcp de cellules principales
-cellules neuroendocrines (sérotonine, somatostatine, VIP, gastrine)
Les cellules à mucus dans les cryptes du corps ou fondus doivent-elles être renouvelées souvent?
Très fréquemment et sont remplacées par des cellules souches qui proviennent du collet
Une des régénération les plus rapides du tube digestif
De l’épithélium gastrique qui est nécessaire pour éviter la digestion de la paroi gastrique en cas de lésion
Cellules pariétale :
-grosses ou petites
-membrane est comment
-sécrète quoi
-grosses
-membrane fortement plissée + couverte de nombreuses microvillosités formant un réseau de canicules extracellulaires
-sécrètenet HCL sous forme d’ions Cl- et H+ et facteur intrinsèque pour absorption de B12
Plus nombreuses des cellules glandulaires
Cellules principales
Cellules principales sécrètent quoi?
Pepsinogène qui est transformé en pepsine par le pH acide au niveau des cryptes
Cellules neuro-endocrines :
-nombreuses ou non?
-se trouvent où?
-sécrétion se fait de où à où?
-rôle est critique dans quoi?
-peut nombreuses
-à la base des glandes gastriques et des cryptes intestinales
-se fait vers les capillaires du chorion
-critique dans la digestion par la coordination des divers acteurs
Les glandes pyloriques sont surtout composées de quelles cellules?
-Cellules à mucus
Autres :
-cellules neuro-endocrines (gastrite et somatostatine)
Qu’est-ce qui est toujours visible dans la muqueuse du pylore?
Amas lymphatiques
La vidange gastrique commence combien de temps après l’ingestion et se termine en combien de temps?
-commence 30 min après
-se termine en 4 à 6 heures
Portions de l’intestin grêle
-duodénum
-jéjunum
-iléum
Dans quelle partie que la pulpe gastrique (ou chyme) arrive?
Dans le duodénum
Digestion et chyme au niveau du duodénum
Chyme = fortement acide
-chyme arrive dans duodénum
-mélange du chyme avec les sucs pancréatiques et biliaires
-acidité neutralisée par la sécrétion de bicarbonate
Que se passe-t-il au niveau du duodénum et tout le long de l’intestin grêle?
absoprtion des produits de la digestion
Quelle couche caractérise la paroi intestinale?
Muqueuse
-> les autres ne présentant que peu de variations du schéma standard
Temps de passage de l’intestin grêle
3 à 4 h
Intestin grêle :
-ce qu’il y a sur la surface
-résultat
-évaginations de la muqueuse et de la sous-muqueuse dans la lumières sous forme de plis circulaires, villosités et microvillosités
-augmentation de la surface fonctionnelle et son contact avec les produits de la digestion
Qu’est-ce qu’il y a à la base des villosités dans l’intestin grêle?
Petites cryptes s’enfoncent dans le chorion = glandes de Lieberkhün
Villosités intestinales :
-s’étendent où?
-bordées par quoi?
-contiennent quoi?
-dans la lumière
-l’épithélium intestinal
-chorion avec 1 artériole, 1 veine et 1 capillaire lymphatique (chylifère), fibres musculaires lisses (expansion de la musculaire muqueuse), glandes de Lieberkhun (à la base)
Que contient comme cellules l’épithélium intestinal?
-entérocytes
-cellules caliciformes
-cellules souches multi-potentes
-cellules de Paneth (dans les cryptes de l’intestin grêle seulement)
Épithélium intestinal :
-type
-cellules : particularités
-épithélium simple + doit être imperméable
-cellules (sur bord apical) = unies par des jonctions serrées circonférentielles de type zona occludens (renforcée par zonula adhérentes + desomosomes)
Que peut-on observer du côté basal de la cellule dans l’épithélium intestinal?
Des lymphocytes qui pénètrent l’espace intercellulaire et la partie basale est plus libre
Les plus nombreuses cellules épithéliales de l’intestin grêle
Entérocytes (ont des denses microvillosités apicales)
Caractéristiques des entérocytes
-denses microvillosités apicales
-enzymes hydrolytiques dans les microvillosités achèvent la digestion des peptides en acides aminés et des glucides en glucose et permet leur liaison à des transporteurs membranaires
Entérocytes et digestion
Les acides gras et les monoglycérides résultants de la digestion pancréatique des triglycérides, se lient aux sels biliaires et forment des micelles qui pénètrent l’entérocyte
Re-transformés en triglycérides dans la cellule, ils passent dans l’espace intercellulaire (EI) sous forme de chylomicrons (Ch) et entrent dans les vaisseaux chylifères
Substance laiteuse riche en lipides qui emplit les vaisseaux lymphatiques intestinaux
Chyle
Les chylomicrons de grosse taille pénètrent-ils dans les veines?
Non mais dans les lymphatiques qui ont une pression plus faible
Qui a-t-il dans les cryptes de Lieberkhün?
-cellules caliciformes
-cellules neuro-endocrines
-cellules souches
-cellules de Paneth
Qu’est-ce que les cellules de Paneth sécrètent? Qu’est-ce que les cellules caliciformes sécrètent?
De Paneth :
-défensines
-lysozyme
-phospholipase A
->qui forment une défense contre les micro-organismes pathogènes qui seraient dans la lumière
Caliciformes :
-sécrètenet du mucus protecteur -> lubrifie contenu de l’intestin
Particularité du duodénum
-glandes sous-muqueuses = glandes de Brunner
-longues villosités
-nombreuses cellules de Paneth
Qu’est-ce que les glandes de Brunner sécrètent?
liquide alcalin qui neutralise l’acidité des sucs gastriques afin de permettre l’action des sucs pancréatiques
Jéjunum et iléon : ce qu’ils contiennent
Ces portions de l’intestin sont très semblables au duodénum mais on n’y trouve pas de glandes sous-muqueuses.
Plus on se rapproche de la terminaison de l’intestin grêle, moins les villosités sont développées et plus on trouve, dans la muqueuse, des amas lymphocytaires
Iléon : plaques de peyer
Où retrouve-t-on les plaques de Peyer?
Iléon = gros nodules lymphatiques sous-muqueux
Qu’est-ce que le péritoine? Quel type de tissu?
La séreuse (adventice) du tube digestif abdominal (au niveau de l’intestin grêle)
C’est, recouvert d’un mésothélium séreux, un tissu conjonctif lâche de type aréolaire riche en cellules adipeuses.
Qu’est-ce qui limite la jonction entre intestin grêle et colon?
Valvule musculaire = jonction iléo-caecale
-> on remarque la différence entre les villosités iléales et cryptes coliques
Rôle colon + ce qu’on y trouve comme cellules
la réabsorption de l’eau et de sels du contenu intestinal
-Afin de protéger la paroi colique des fèces solidifiées l’épithélium sécrètera une importante quantité de mucus (donc bcp de cellules caliciformes)
-entérocytes (pour absorption d’eau et de sel)
-lymphocytes (protection immunitaire)
-plasmocytes (protection immunitaire)
Portion la plus lente de la digestion
Colon : 20-24h
Excroissance borgne du caecum
Appendice vermiforme
Conformation de l’appendice vermiforme
Semblable à celle du colon mais il est caractérisé par un diamètre relativement étroit et par l’absence de musculaire longitudinale (taeniae)
Particularité de l’appendice vermiforme chez les enfants
de nombreux et volumineux follicules et amas lymphoïdes sont présents dans la muqueuse et la sous-muqueuse
Particularité de l’appendice vermiforme chez les adultes
les amas lymphoïdes sont beaucoup moins importants
Transition entre la muqueuse colique et canal anal dite quoi?
Brutale
Épithélium du canal anal
Épithélium pavimenteux de type malpighien
Peu à peu, un épithélium épidermique apparaîtra et, en profondeur, un muscle squelettique, le sphincter interne, remplacera la musculaire lisse
Glandes dans canal anal
-glandes anales
-glandes tubulaires