Peau et glandes mammaires

Question 1

Rôle de la peau

Answer 1

Protection
-contre la déshydratation
-mécanique
-contre les micro-organismes
-contre les UV

Organe sensoriel
-toucher
-vibrations
-pression
-température
-douleur

Thermorégulation

Métabolisme
-synthèse de vitamine D3 (cholécalciférol, par l’action des UV-B sur le cholestérol)
-réserve de lipides

Question 2

Plus grand organe du corps

Answer 2

peau

Question 3

Annexes de la peau

Answer 3

Épithéliales
-follicules pileux
-glandes sébacées
-glandes sudoripares avec leurs variations
-ongles

Dermales
-plexus et spécialisations vasculaires
-récepteurs sensitifs

Question 4

Épiderme est quel type d’épithélium

Answer 4

Épithélium pavimenteux pluristratifié et kératinisé.

Question 5

Épiderme est formé surtout de quoi?

Answer 5

Il est formé principalement de kératinocytes qui naissent de cellules souches dans la couche basale et se spécialisent dans les couches plus superficielles

Question 6

Renouvellement de l’épiderme

Answer 6

Son renouvellement se fait, selon les régions, en 20 à 50 jours

Question 7

Types cellulaires de l’épiderme

Answer 7

-mélanocytes
-celules de Langerhans
-cellules de Merkel

Question 8

Quel est le lieu des mitoses pour le renouvellement continu des cellules épidermiques

Answer 8

Stratum germinativum (stratum basale)

Question 9

Stratum spinosum :
-quelles cellules? riches en quoi?
-pourquoi porte le nom d’épineuse?
-grande ou petite résistance?

Answer 9

-Les cellules épineuses sont polyhédriques, riches en cytokératine qui forme les tonofibrilles

-Cette couche porte le nom d’épineuse à cause des nombreux desmosomes (formés de tonofibrilles) qui unissent les cellules et leur donnent, après fixation, l’apparence d’épines

-Couche de grande résistance mécanique

Question 10

Stratum basal + stratum spinosum =

Answer 10

Couche de Malpighi

(on trouve encore des cellules en mitose dans le stratum spinosum et le stratum basal)

Question 11

Stratum granulosum :
-kératinisation?
-quelles cellules/granules?

Answer 11

La kératinisation des kératinocytes continue
-> Ils sont plats et contiennent des granules de kératohyaline, riche en cystéine et histidine en plus des tonofibrilles. Ces granules sont fortement basophiles.

On y trouve aussi des «granules d’Oadland» ou kératinosomes dont le contenu lipidique est sécrété hors de la cellule à sa mort et sert de colle extra-cellulaire.

Question 12

Stratum lucidum
-est seulement visible où?
-qu’est-ce qui est détruit?
-cellules/granules?
-liaison des cellules?

Answer 12

-Dans la peau épaisse
-Les organelles cellulaires sont détruits
-La cellule très plane ne contient que des tonofilaments liés à la kératine et parait translucide
-Des desmosomes lient les cellules entre elles en plus de la colle extra-cellulaire

Question 13

Stratum cornéum :
-kératinisation?
-liaison des cellules ?
-en surface?
-taille de la couche?

Answer 13

-La kératinisation est terminée. Le cytoplasme ne contient que de la kératine (kératohyaline + tonofibrilles)

-Les cellules les plus profondes de cette couche sont unies par des desmosomes et par la «colle» extracellulaire

-En surface, ces joints disparaissent et les membranes cellulaires disparaissent laissant des plaques de kératine qui desquament pour être remplacées par les suivantes

-La taille de cette couche varie grandement selon le type de peau et la région du corps.

Question 14

Description des mélanocytes

Answer 14

Sont aussi des cellules épidermales

-dendritiques
-noyau arrondi
-de la couche basale
-sécrètent mélanine (pigment brun de la peau)

Question 15

Qu’est-ce que les mélanocytes envoient jusqu’au stratum spinosum?

Answer 15

Envoient des prolongements cytoplasmiques entre les kératinocytes jusqu’au stratum spinosum.

Question 16

Mélanine est transportée par qui? Et injectée dans qui?

Answer 16

Est transportée par des vésicules appelées mélanosomes.

Après maturation, la mélanine est «injectée» dans les kératinocytes où elle se place sur la surface apicale du noyau et les protège des UV

Question 17

La couleur de la peau dépend de quoi?

Answer 17

La couleur de la peau dépend de la quantité de mélanine sécrétée par les mélanocytes et contenue dans les kératinocytes et NON du nombre de mélanocytes qui est constant pour une région anatomique donnée quelle que soit la couleur de la peau.

Question 18

Mélanine chez les asiatiques vs blancs caucasiens vs noirs

Answer 18

5x + chez les asiatiques que les blancs
10x + chez les noirs

Question 19

Types de mélanine chez les blancs

Answer 19

-eumélanine
-phéomélanine

Question 20

Eumélanine

Answer 20

Pigment brun-noir, qui est typiquement dans des mélanosomes ovoïdes. Il est très protecteur car stable sous l’effet des UV-B

Question 21

Phéomélanine

Answer 21

Pigment jaune-orangé à rouge, se trouvant dans des mélanosomes ronds. Au contraire de l’eumélanine, il se dégrade rapidement avec les UV-B et forme des radicaux libres nuisibles à la cellule.

Question 22

Mélanine et exposition aux UV-B

Answer 22

Lors d’une exposition aux UV-B, il y a synthèse de mélanine et augmentation de son transfert aux kératinocytes (c’est le bronzage). Les pigments de mélanine se positionnent en capuchon protecteur entre le noyau des kératinocytes et leur membrane apicale et les protègent contre les effets du rayonnement solaire.

Question 23

Quel mélanocyte est présente dans la population noire?

Answer 23

Eumélanine pure

Question 24

Mélanocytes chez la population asiatique

Answer 24

Il y a un mélange des 2 types chez les populations asiatiques, avec une proportion variable de chaque forme.

Question 25

Mélanocyte chez les bruns vs roux

Answer 25

Bruns : eumélanine est prédominante
Roux : phéomélanine domine

Cela explique le risque accru des personnes rousses de développer des cancers de la peau suite à des expositions fréquentes au soleil.

Question 26

Cellules de Langerhans
-dérivées de qui?
-se trouvent où?
-contiennent quoi?
-responsables de quoi/ rôle?

Answer 26

-dérivées des cellules souches sanguines
-se trouvent entre les cellules du stratum spinosum chez les mammifères
-Elles contiennent de petits granules (de Birbeck)
-sont responsables des réactions immunitaires contre les antigènes qui atteignent la peau. Elles ingèrent l’antigène, quittent l’épiderme et rejoignent les ganglions lymphatiques où les caractères antigéniques sont présentés aux lymphocytes T.

Question 27

Cellules de Merkel :
-sont situées où?
-caractéristiques?
-fonction?

Answer 27

-sont situées dans le stratum basale et sont au contact d’une terminaison nerveuse libre
-Ce sont des cellules avec des caractéristiques neuro-endocrines et aussi une fonction de mécanorécepteurs car elles sont liées à des terminaison axonales sur leur face basale
-Elles ont certainement des rôles trophiques et inducteurs pour la formation des mécanorécepteurs.

Question 28

Tissu conjonctif situé sous l’épiderme

Answer 28

Derme

Question 29

Derme :
-caractéristiques/couches
-cellules?
-ce qu’il contient?

Answer 29

-Lâche à l’interface avec l’épiderme (derme papillaire), il est fibreux en profondeur (derme réticulaire)

-Nous y trouverons des fibres élastiques ainsi que des fibres collagènes. Parmi les cellules, des fibroblastes surtout, et, dans le derme papillaire, des lymphocytes, macrophages etc.

Le derme contient
-les vaisseaux sanguins et lymphatiques
-les nerfs et récepteurs sensoriels
-les muscles lisses et les annexes cutanées

Question 30

Papille dermale :
-forment quoi?
-contiennent quoi?

Answer 30

-Interface avec l’épiderme, les papilles forment des digitations plus ou moins denses selon les régions du corps
-Les papilles dermales contiennent plusieurs récepteurs sensoriels et des pelotons vasculaires servant à la thermo-régulation.

Question 31

Hypoderme : tissu conjonctif __ traversé par ___ qui attache ____

Answer 31

-adipeux
-des travées de fibres collagènes appelées retinaculum cutis
-le derme au fascia sous-jacent

Question 32

Hypoderme contient quoi?

Answer 32

L’hypoderme contient les annexes cutanées les plus profondes ainsi que les plus gros vaisseaux (plexus cutané) et nerfs

Question 33

Annexes épidermiques de l’hypoderme

Answer 33

-les glandes sudoripares eccrines
-les glandes sudoripares apocrines
-les follicules pilo-sébacés
-les glandes sébacées
-les ongles

Question 34

Glandes sudoripares eccrines :
-quel type?
-portion sécrétrice, particularités ?
-portion excrétrice, particularités?

Answer 34

La plupart de nos glandes sudoripares

-glandes tubuleuses simples
-Leur portion sécrétrice possède un épithélium cubique simple avec, en périphérie, des cellules myoépithéliales.
-La portion excrétrice a un épithélium bistratifié (cellules basales et cellules canalaires) et a parfois un trajet hélicoïdal, surtout dans l’épiderme des peaux épaisses

Question 35

Glandes sudoripares apocrines :
-où les retrouve-t-on?
-sécrétion, particularité?
-développement lié à quoi?

Answer 35

-On les retrouve dans le creux axillaire, les régions périnéale et anale, sur l’aréole et le mamelon du sein.

-Leur sécrétion, épaisse et riche en lipide, fermente sous l’action des bactéries de la peau et devient odorante.

-Leur développement est lié à celui de nos organes génitaux. Chez beaucoup de mammifères, leur sécrétion sert de carte d’identité et même d’arme.

Question 36

Follicule pilo-sébacé, pourquoi existe-t-il?

Answer 36

Tout poil est associé à une glande sébacée mais pas touts les glandes sébacées sont associées à un poil

Question 37

Glandes sébacées : quel type?

Answer 37

Glandes exocrines acineuses simples, holocrines

Question 38

Follicule pileux :
-nait par quoi?
-à son extrémité la plus profonde, on trouve quoi?

Answer 38

-Le follicule pileux naît de l’invagination de l’épiderme

-À son extrémité la plus profonde on trouve le bulbe pileux là où un amas dense de cellules épithéliales, la matrice, rencontre une papille dermique. Les cellules matricielles vont donner naissance au poil.

Question 39

Composantes du follicule pileux

Answer 39

-gaine épithéliale externe
-gaine conjonctive (le derme la forme autour du follicule pileux)
-membrane vitrée
-gaine épithéliale interne

Question 40

Gaine épithéliale externe :
-nait de quoi?
-composée de ?
-au-dessus de l’abouchement de la glande sébacée, on trouve quoi? Et proche du pore?
-épithélium posé sur quoi?

Answer 40

-naît de l’invagination épidermique
-Elle est composée de kératinocytes correspondants à ceux des strata basale et spinosum
-Au-dessus de l’abouchement de la glande sébacée, on trouve aussi une couche granuleuse et proche du pore, quelques cellules du stratum corneum
-cet épithélium est posé sur une membrane basale qui est épaisse et forme la membrane vitrée (MV), à l’interface avec le derme

Question 41

Gaine conjonctive : qu’est-ce qui est visible à ce niveau?

Answer 41

Au niveau de la gaine conjonctive, de nombreux vaisseaux et des terminaisons nerveuses sont visibles.

Question 42

Que se passe-t-il au niveau du bulbe dans le follicule pileux?

Answer 42

Au niveau du bulbe, les cellules matricielles se multiplient rapidement et forment:
-les 3 couches du poil: médulla, cortex et cuticule
-la gaine épithéliale interne

Question 43

Où se situe la médulla? Présente dans quels poils?

Answer 43

La médulla, au centre du poil, riche en mélanine.
N’est présente que dans les poils épais, bruns

Question 44

Poil : composante + Croissance

Answer 44

-cuticule
-cortex
-médulla

Ces 3 couches vont croître verticalement en se kératinisant de plus en plus et vont finir par sortir du follicule en surface de la peau.

Question 45

Poil : naissance de la gaine épithéliale interne

Answer 45

De la matrice naît la gaine épithéliale interne, qui va accompagner le poil jusqu’à la glande sébacée.
La GEI va se kératiniser assez rapidement.

Au niveau de l’infundibulum pileux, au-dessus de la glande sébacée, elle est remplacée par les couches superficielles de l’épiderme

Question 46

Croissance du poil : les phases

Answer 46

-Phase anagène: phase de croissance, le poil est fortement attaché à la matrice

-Phase catagène: la matrice ne se divise plus, les cellules du poil achèvent leur kératinisation; la papille dégénère. C’est le poil en massue; il se détache facilement.

-Phase télogène: ou phase de repos - atrophie de la matrice puis de nouveau reconstruction et phase anagène

Question 47

L’épaisseur du poil dépend de quoi?

Answer 47

-taille de la matrice
-longueur du poil
-longueur de la phase anagène.

Question 48

Couleurs poil ? Variations dépendent de quoi?

Answer 48

Il n’existe que 3 couleurs de poil, noire, marron et jaune. Les variations dépendent de la quantité de mélanosomes et du type de mélanine, eumélanine ou phéomélanine. On ne sait pas pourquoi les cheveux blanchissent.

Question 49

L’ongle est formé par quelles cellules ?
Que peut-on dire de sa croissance?

Answer 49

-L’ongle est formé de cellules épithéliales kératinisées provenant de la matrice unguéale, à sa base.
-L’ongle a une croissance constante et illimitée et il glisse sur le lit unguéal sur lequel il n’est que posé. Ce lit est formé d’un épiderme non-kératinisant.

Question 50

Variations régionales

Answer 50

Peau fine: l’épiderme est fin, le derme et l’hypoderme de taille variable. Généralement avec follicules pilo-sébacés et glandes sudoripares eccrines ou apocrines.

Peau épaisse: sur la plante des pieds, la paume des mains, l’épiderme est épais, les glandes sudoripares très importantes. Il n’y a pas de poils et la peau est dite glabre. Les papilles dermiques sont nombreuses et serrées.

Question 51

Terminaisons nerveuses libres sont responsables de quoi? Et sont où?

Answer 51

Dans la derme papillaire
Responsable de la perception de la douleur et du prurit ainsi que de la détection de la température.

Question 52

Corpuscules de Meissner sont responsables de quoi? Et sont où?

Answer 52

Dans la derme papillaire

Renseignent sur les changements de pression et les vibrations (la sensation du toucher)

Question 53

Corpuscules de Pacini sont responsables de quoi? Et sont où?

Answer 53

Dans l’hypoderme dans les ligament et les capsules articulaires

Sensible a la pression, toucher grossier et a la vibration.

Question 54

Corpuscules de Ruffini sont responsables de quoi? Et sont où?

Answer 54

-dans le derme
-détectent les tensions

Question 55

Pourquoi la peau a-t-elle une vascularisation particulière ?

Answer 55

Le rôle de la peau dans la thermorégulation fait qu’elle possède une vascularisation particulière

Question 56

Le sein et les glandes mammaires : présentent des variations particulières de quoi? Quels types de glandes?

Answer 56

-présentent des variations particulières de la peau (mamelon, aréole)
-avec des glandes sébacées (de Morgani ou de Montgoméry) et des glandes sudoripares apocrines en périphérie

Question 57

Que s’abouche au niveau du mamelon?

Answer 57

Au niveau du mamelon s’abouchent les canaux galactophores, chacun issu d’un lobe glandulaire au nombre de 15 - 20 par sein.

Question 58

Peau de l’aréole et du mamelon :
-comment est-elle?
-se pigmente fortement quand?
-tissu conjonctif est comment?
-glandes sudoripares apocrines et de Montgomery abouchent où?
-innervée ou pas?

Answer 58

-la peau de l’aréole et du mamelon est fine et possède de longues papilles dermiques
-Elle se pigmente fortement pendant la grossesse
-Le tissu conjonctif est très élastique et contient des muscles lisses qui permettent l’érection du mamelon
-Les glandes de Montgomery et des glandes sudoripares apocrines abouchent sur le pourtour de l’aréole
-La région est très richement innervée

Question 59

Glande mammaire :
-où se trouve les lobules?
-qui a -t-il autour des portions sécrétrices?
-qui a-t-il entre les lobules?

Answer 59

-Chaque lobule se trouve à l’extrémité d’un canal terminal le tout formant une unité ducto-lobulaire baignant dans un tissu conjonctif intralobulaire très vascularisé et lâche.

-Autour des portions sécrétrices, des cellules myoépithéliales.

-Entre les lobules, le tissu conjonctif interlobulaire est dense et fibreux

Question 60

Glande mammaire : Dans la naissance à la puberté, les canaux sécréteurs sont ___, les unités sécrétrices ___

Answer 60

-rudimentaires
-absentes

Question 61

Glande mammaire : À la puberté, que se passe-t-il?

Answer 61

Sous l’action des oestrogènes, il y a prolifération canaliculaire avec un développement du tissu conjonctif interlobaire et intrlobulaire et une multiplication des cellules adipeuses.

Question 62

Glande mammaire : après la ménopause, que se passe-t-il?

Answer 62

Après la ménopause, il y a involution progressive du système canaliculaire et des tubulo-alvéoles. Les glandes mammaires tendent ainsi à revenir à leur état prépubertaire. Toutefois, une partie du tissu glandulaire peut-être remplacé par du tissu adipeux

Question 63

Glande mammaire : après le sevrage

Answer 63

L’involution de la glande mammaire se produit lors du sevrage. La production lactée se maintient pendant le temps où ont lieu des tétées. Leur arrêt stoppe la production réflexe de prolactine. Du fait de l’accumulation du lait, l’accessibilité des cellules myoépithéliales à l’ocytocine est réduite, des enzymes protéolytiques sont activées et l’épithélium mammaire se détruit par apoptose puis par l’action de macrophages qui terminent sa dégradation. La glande mammaire reprend sa structure de repos, sans toutefois retrouver exactement son état antérieur, car beaucoup des tubulo-alvéoles formés pendant la grossesse ne disparaissent pas entièrement.