Système pulmonaire Flashcards

1
Q

Que t’attends tu à entendre à l’auscultation pulmonaire d’un patient asthmatique

A

sibilances si asthme actif

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Q

Que t’attends tu à entendre à l’auscultation pulmonaire d’un patient atteint de bronchite

A

ronchis

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3
Q

2 complications de l’embolie pulmonaire

A

Hypotension (Obstruction de l’artère pulmonaire par un thrombus → ↑ Postcharge du ventricule droit → ↓ Précharge du ventricule gauche → ↓ VES → ↓ D.C → ↓ T.A

Hypoxémie (Thrombus → le sang ne se rend pas aux alvéoles saines → ne participent pas aux échanges gazeux → ↓ oxygénation)

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4
Q

Cause sibilances

A

La bronchoconstriction

Inflammation des bronches

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5
Q

Cause crépitants

A

Passage de liquide dans les alvéoles (ex: pneumonie, surcharge liquidienne)

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6
Q

Cause ronchis

A

Variations d’obstruction des voies respiratoires qui s’élargissent à l’inspiration et se rétrécissent à l’expiration à cause des sécrétions

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7
Q

Cause wheezing

A

Rétrécissement des petites voies respiratoires. Le wheezing est un signe clinique ou un symptôme et est habituellement associé à une dyspnée.

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8
Q

Cause stidor

A

Obstruction des voies respiratoires supérieures extra-thoraciques (larynx) audible sans stéthoscope. Le stridor est habituellement plus fort que le wheezing. Il doit faire rechercher une obstruction des voies respiratoires supérieures qui peut engager le pronostic vital.

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9
Q

Quel est l’utilité du tirage intercostal lors d’une détresse respiratoire?

A

Utilisation des muscles accessoires

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10
Q

Pourquoi un patient aurait le thorax en tonneau?

A

l’air reste pris (MPOC ++) → distension + destruction alvéolaire

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11
Q

Saturation visée chez les patients MPOC

A

88-92%

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12
Q

Qu’est ce que la respiration à lèvres pincées? But et utilité

A

libère l’air retenu dans les poumons permet l’entrée de l’air neuf aide à recycler l’air dans les poumons améliore la ventilation

garde les voies respiratoires plus longues ↓ le travail respiratoire
prolonge l’expiration ↓ FR

Soulage l’essoufflement

Entraîne une relaxation générale

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13
Q

Qu’est ce que la respiration diaphragmatique

A

↓ travail respiratoire en ↓la FR
↓ la demande d’oxygène

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14
Q

Manifestations cliniques tuberculose (3)

A

Hémoptysie (sang après forte toux)

Fièvre

Anorexie (demande bcp d’énergie)

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15
Q

Test tuberculinique (TCT)

A

Examen de dépistage pour trouver la bactérie tuberculosis

Procédure:

Injecter une petite quantité de tuberculine sous la peau (angle 10 à 15 degrés, voir bulle de 6 mm)

Après l’injection y’a une petite bosse

Examiner le site d’injection 48 à 72h post injection pour évaluer la réaction

Lecture du test: mesurer l’induration (dureté et rougeur) la taille de l’induration indique le résultat (ex: 0 à 4 mm = négatif, 10 mm ou plus = positif à la tuberculose)

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16
Q

Test de libération de l’interféron gamma

A

une prise de sang pour voir si présence de la bactérie tuberculosis

17
Q

Précautions additionnelles chambre de patient atteint de tuberculose

A

Appliquer précautions additionnelles contre la transmission par voie aérienne (masque N95, gants, chambre à pression négative)

18
Q

Surveillance infirmiere post Bronchoscopie (intervention a larrivé et quand peut boire)

A

SV, déglutition, état de conscience

Ajeun ad évalu du réflexe de déglutition

19
Q

Complications possibles Bronchoscopie

A

Hémorragie

Pneumothorax

20
Q

Fréquence des soins de Trachéostomie

A

Soins trachéostomie q4h

21
Q

Pression pour aspirer sécrétions dans trachéostomie

A

Aspiration des sécrétions: entre 100 à 150 mmHg

** Sinon risque de lésion des muqueuses

22
Q

Intervention infirmiere si sécrétions dans trachéostomie

Si respiration non embarrassée par ceux-ci:

A

encourager exercices respiratoires, laisser le patient se débarrasser lui même

23
Q

Intervention infirmiere si sécrétions dans trachéostomie

Si détresse respiratoire:

A

aspirer sécrétions

24
Q

Effet thérapeutique

Ventolin

A

bronchodilatateur

25
Q

Effet thérapeutique

Flovent

A

↓ inflammation et oedème des voies respiratoires

26
Q

Pourquoi faut-il prendre le Flovent quotidiennement?

A

Prise du médicament quotidienne, car c’est un corticostéroïde, donc agit à long terme et prend plus de temps pour agir

27
Q

Décrit comment prendre le ventolin et le flovent

A

Débuter avec un bronchodilatateur (salbutamol (Ventolin))

Attendre 1 minute

Inhaler l’anti-inflammatoire (fluticasone (Flovent))

28
Q

Effet thérapeutique

Tiotropium

A

↓ des bronchospasmes

29
Q

Vrai ou faux

La morphine peut ↓ dyspnée?

A

Vrai

30
Q

Fait un test de gaz capillaire

A

Bravo!

31
Q

clientèle à risque Détresse respiratoire si prise opiacée (5)**

A

Âgé de plus de 70 ans
Personne souffrante d’obésité
Personne souffrant d’insuffisance rénale ou hépatique
Bébé de moins de 6 mois
Personne ayant subit un impact crânien

32
Q

On débute le protocole de Détresse respiratoire si :

A

FR moins de 3/min ou score de sédation = 4

FR entre 4-7 ET score de sédation = 3

33
Q

Décrit l’échelle de Pasero (degrés de sédation)

A

S: sommeil normal, éveil facile
1: Éveillé et alerte
2: Parfois somnolent, éveil facile
3: somnolent, s’éveille mais s’endort durant la conversation
4: endormi profondément, s’éveille difficilement ou pas du tout