Gériatrie

Question 1

Quels sont les 3 critères d’un délirium?

Answer 1

Altération état de conscience + incapacité à soutenir l’attention

Rapidité de l’apparition des symptômes (heures en jours) et fluctuation dans une période de 24h

Atteinte d’au moins une des fonctions cognitives (langage, mémoire, orientation, perception (hallucination ou illusions)

Question 2

Hypothèse clinique:

Diminution état de conscience, de l’état d’éveil, du débit verbal
Léthargie
Ralentissement moteur
Regard fixe
Apathie

Answer 2

Délirium hypoactif

Question 3

Outils utilisés pour évaluer le délirium

Answer 3

4AT et CAM (confusion assessment method)

Question 4

En ce qui concerne la prévention du délirium, les facteurs suivants sont-ils prédisposants ou précipitants à celui-ci:

douleur, insomnie, déshydratation, déficit visuel, perte d’autonomie

Answer 4

facteurs prédisposants

Question 5

En ce qui concerne la prévention du délirium, les facteurs suivants sont-ils prédisposants ou précipitants à celui-ci:

médication, sonde urinaire, changement de chambre, mesure de contention

Answer 5

facteurs précipitants

Question 6

Quel est le meilleur indicateur d’une infection chez les aînés

Answer 6

Respiration ≥ 25/min

Question 7

Nomme des signes d’infection chez les aînés

Answer 7

Changement de l’état mental

Perte d’autonomie (50%)

Changements de comportement

Perte d’appétit / perte de poids

Déshydratation

Chute

Question 8

Décrit le dépistage pour dépister le risque de chute chez un aîné normal

Answer 8

Question sur l’antécédent de chute (« Avez-vous chuté au courant de la dernière année? »)

Test talon-orteil (L’aîné doit marcher vers l’avant en plaçant un pied devant l’autre en prenant le soin de bien coller le talon du pied avant sur l’orteil du pied d’appui. Résultat normal : Aucune perte d’équilibre)

Question 9

Décrit le dépistage pour dépister le risque de chute chez un aîné atteint de problèmes cognitifs

Answer 9

Question-information sur l’antécédent de chute

Test de la marche sur 6 mètres (Résultat normal : La personne aînée devrait être en mesure de franchir les six mètres en 8,5 secondes ou moins)

Question 10

Qu’est-ce que le syndrome post chute?

Answer 10

Peur intense et persistante de tomber, ce qui peut diminuer les activités et l’autonomie physique

Question 11

Nomme les 6 éléments compris dans la suivi post chute avec impact crânien

Answer 11

Signes vitaux

Évaluation téguments

Alignement corporel

Douleur

Signes neurologiques (si traumatisme crânien= Réflexes pupillaires, SN)

Échelle de Glasgow

Question 12

De quel type de TNCM s’agit-il?

problèmes de mémoire (difficulté à apprendre une nouvelle information (problème d’encodage de nouvelles informations) ou à se rappeler une information déjà apprise au point ou ça perturbe le fonctionnement de la personne, plus la maladie progresse plus le fonctionnement est perturbé). Ils vont RÉPÉTER sans cesse

Answer 12

TNCM de type Alzheimer

Question 13

De quel type de TNCM s’agit-il?

fluctuation attention et état de conscience (léthargique vs éveillée), hallucinations, parkinsonisme (tremblements, rigidité, parkinsonisme, sensibilité aux antipsychotiques)*

Answer 13

TNCM à Corps de Lewy

Question 14

De quel type de TNCM s’agit-il?

Il se caractérise par une fluctuation importante des fonctions cognitives. Présence de périodes de lucidité franche et des périodes de désorganisation de la pensée.

Answer 14

TNCM à Corps de Lewy

Question 15

De quel type de TNCM s’agit-il?

C’est une maladie neurodégénérative des lobes frontaux et temporaux

Answer 15

TNCM de type frontotemporal

Question 16

De quel type de TNCM s’agit-il?

• les conduites sociales s’altèrent très tôt dans la maladie (désinhibition, pas de filtre, apathie, indifférence émotionnelle, propos grossiers)

Answer 16

TNCM de type frontotemporal

Question 17

De quel type de TNCM s’agit-il?

Cognition imprévisible (pertes cognitives imprévisibles), marche, incontinence urinaire, labilité émotionnelle (rire et pleurs en moins de 1 min), signes focaux (voir ci dessous)

Answer 17

TNCM vasculaire

Question 18

Quel type de TNCM s’agit-il?

Particularité= les signes focaux (paresthésie, akinésie, rigidité musculaire, hémianopsie)

Answer 18

TNCM vasculaire

Question 19

Quel type de TNCM s’agit-il?

altération du fonctionnement cognitif due à des lésions cérébrovasculaires de nature ischémique ou hémorragique. Il cause différents troubles vu que ça peut atteindre différentes parties du cerveau.

Answer 19

TNCM vasculaire

Question 20

Quel est l’utilité u MEEM (mini-examen de l’état mental)

Answer 20

But du test: Dépistage, suivi de TNCM