Soins de plaie Flashcards

1
Q

Stade plaie de pression

Stade 1

A

Érythème de la peau intacte qui ne blanchit pas (peau rouge, touche= blanchit pas)

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2
Q

Stade plaie de pression

Stade 2

A

Perte cutanée partielle de la peau qui expose le derme (pas de nécrose ou de granulation). L’ulcère est superficiel et ressemble à une abrasion ou une lésion superficielle.

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3
Q

Stade plaie de pression

Stade 3

A

Perte cutanée complète (granulation). On voit une lésion profonde qui peut ou non atteindre le tissus sous-jacent.

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4
Q

Stade plaie de pression

Stade 4

A

Perte cutanée et tissulaire complète (profond, on voit structures internes)

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5
Q

Nomme les sites anatomiques le + à risque de plaie de pression (

A

Sacrum

Talons

Coudes

Malléoles (côté des chevilles)

Trochanters (derrière hanche)

Genoux

Omoplates

Occiput (derrière la tête)

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6
Q

Une plaie dans la phase de Prolifération/épithélialisation doit être nettoyé par quelle méthode?

A

nettoyage seringue 30 ml SANS cathéter (pcq ca protège les nouveaux tissus)

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7
Q

Une plaie dans la phase de Inflammatoire doit être nettoyé par quelle méthode?

A

nettoyage 30 ml avec cathéter (haute pression)

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8
Q

À quoi devrait ressembler une plaie en phase de PROLIFÉRATION

A

Granulation (peau réticulaire)

Réépithélialisation

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9
Q

Quelle est le stade de plaie le plus à risque d’avoir du biofilm?

A

INFLAMMATION

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10
Q

Qu’est-ce que l’échelle de Braden évalue?

A

évalue le risque de plaie de pression

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11
Q

Quelles sont les composantes évaluées dans l’échelle de braden?

A

Capacité à se mobiliser

Perception sensorielle

Nutrition

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12
Q

Interprétation du score échelle de Braden***

A

15 à 18 = bas risque

13 à 14 = risque moyen

10 à 12 = haut risque

9 et moins = très haut risque

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