Diabète Flashcards
Diabète de type 1
Définition
maladie auto-immune, la personne ne produit pas ou peu d’insuline
Diabète de type 2
4 types:
Insulinorésistance
↓ production d’insuline par le pancréas
Mauvaise production du glucose par le foie (Le foie produit du glucose de façon désordonnée)
Mauvaise production d’hormones par les tissus adipeux (Diminution de l’effet d’insulino sensibilité)
Diabète insipide
dÉFINITION
carence ADH, donc incapable de retenir l’eau
Médicament spécifique: Diabète insipide
Desmopressine : effet thérapeutique
antidiurétique pour éviter la déshydratation (↑ rétention de liquide)
Prégabaline (Lyrica)
Effet thérapeutique
diminue la douleur neuropathique
Est-ce que le metformin (glucophage) peu induire une hypoglycémie?
Non (↓ Synthèse de glucose par le foie → ↓ Glycémie)
Est-ce que le Glyburide (Diabeta) peu induire une hypoglycémie?
Oui Stimule l’insuline par le pancréas → ↓ Glycémie
Pourquoi faire une rotation des sites d’injection d’insuline?
pour éviter lipodystrophie (amas de graisse au site)**
Insuline N Humulin
Temps d’action
action intermédiaire (pic 4-12h)
Insuline R Humulin
Temps d’action
action rapide (pic 2-4h)
Objectif glycémie personne diabétique
4,0 à 7,0
Moments de prise de glycémie
Avant/après repas
Avant/après sport
Avant le coucher
Valeur normale hémoglobine glyquée
moins de 7%
Diète conseillée diabétiques
Diète normocalorique conseillée
Qu’est-ce que l’Indice tibio-brachiale évalue
Permet d’évaluer l’atteinte artérielle
Valeur normal de l’indice tibio brachial
Anormal = plus petit que 0,90
Vrai ou faux
Les personnes diabétiques sont moins à risque d’infection
Faux ils le sont +
Anomalie dans la mobilisation des cellules inflammatoires
Déficience de la phagocytose par les neutrophiles et les monocytes
Glycosurie (glucose dans l’urine)= prédispose infections de la vessie
Explique comment le diabète peut rendre aveugle
Rétinopathie: ↑ glucose sanguin → bris vaisseaux sanguins de la rétine = peut rendre aveugle
Explique comment le diabète peut atteindre les reins
trop de glucose dans le sang → lésion reins
Pourquoi les diabétiques sont plus à risque de plaie aux pieds
Neuropathies Sensorielle: Perte de sensibilité = formations de plaies et mauvaise cicatrisation = amputation
Explique brièvement le coma d’hypoglycémie
Hypoinsulinémie → Hyperglycémie extrême → Diurès osmotique grave → Hyperosmolalité sanguine importante → Cellules cérébrales se déshydratent → Coma (état léthargique)
Manifestations cliniques hypoglycémie (9)
Tremblements
Transpiration
Anxiété
Faim intense
Pâleur
Irritabilité
Palpitations (ou FC rapide)
Perte de conscience/coma
Étourdissements
Protocole hypoglycémie
1ère intervention: Si la personne est dans le coma =
Donner du glucagon! (libération rapide de glucose)
2ème intervention: dépend de la glycémie, voir protocole, mais souvent:
manger un sucre rapide (jus de pomme + sachet de sucre)
3ème intervention: contrôler la glycémie 15 min plus tard
Si le repas arrive dans plus d’une heure, donner une source de protéine pour stabiliser la glycémie
Hyperglycémie
Manifestations cliniques (4)
Sensation de soif extrême
Polyurie (les reins essaient d’excréter le surplus de sucre)
Faim excessive (polyphagie)
Vision floue