Système nerveux central (mouvement) Flashcards

1
Q

De quoi est composée une unité motrice?

A

Neurone moteur
Fibre musculaires innervées par ce neurone moteur

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Q

Comment s’appelle les neurones moteurs qui innervent un muscle?

A

Pool de neurones moteurs du muscle ____

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3
Q

Quels sont les types de comportement moteur?

A

Volontaire: l’attention est dirigée vers l’action/but (en pleine conscience)

Involontaire: caractéristiques opposées au
mouvement volontaire. On parle de mouvements «réflexes», «automatiques»

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4
Q

Par quelles aires est élaboré le mouvement conscient planifié?

A

Il est élaboré par les plus hauts niveaux de la hiérarchie du contrôle moteur
* Les aires sensitivomotrices;
* Les aires d’association;
* Autres aires comme celles intervenant dans la mémoire, les émotions et la motivation

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5
Q

Hiérarchie du contrôle moteur: que détermine le niveau moyen?

A

Détermine les postures et mouvements individuels pour la réalisation d’un mouvement

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6
Q

L’’information est transmise des centres supérieurs vers ___?

A

D’autres parties de l’encéphale qui sont au niveau moyen

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7
Q

Les neurones de niveau moyen reçoivent des influx des neurones de commande (niveau supérieur) et de l’information afférente en provenance de récepteurs des :

A
  • Muscles
  • Tendons
  • Articulations
  • Peau
  • Appareil vestibulaire
  • Yeux
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8
Q

Qu’est-ce qui détermine un programme moteur?

A

Les neurones du niveau moyen intègrent cette information afférente avec les signaux des neurones de commande

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9
Q

Quelle est la fonction des signaux afférents?

A

Relaient l’information quant à la position de départ des membres du corps et concernant la nature de l’espace environnant le corps.

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10
Q

Qu’est-ce que le programme moteur?

A

Correspond au type d’activité nerveuse qui doit être effectué pour le bon déroulement du mouvement souhaité

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11
Q

Par quoi et vers où est acheminé l’information du programme moteur?

A

Par les voies descendantes, vers le niveau local de la hiérarchie du contrôle moteur

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12
Q

De où naissent les voies descendantes?

A

Du cortex sensitivomoteur et du tronc cérébral

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13
Q

Vrai ou faux, au niveau local, les motoneurones quittent le tronc cérébral ou la moelle épinière?

A

Vrai

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14
Q

Vrai ou faux, les programmes moteurs sont ajustés en permanence à l’exception de durant leur déroulement?

A

Faux, même durant le déroulement

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15
Q

Par quoi les programmes moteurs sont-ils ajustés?

A
  • Par les informations afférentes acheminées aux régions cérébrales du niveau moyen.
  • Notamment, la proprioception
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16
Q

Les discordances entre les mouvements programmés et ceux réellement effectués sont détectées, que se produit-il par la suite?

A

des corrections sont déterminées et transmises au niveau local et aux neurones moteurs

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17
Q

Qu’est-ce que les systèmes de contrôle local des neurones moteurs?

A
  • Les points de relais pour les instructions destinées aux motoneurones en provenance des centres plus hauts de la hiérarchie du contrôle moteur.
  • Des éléments majeurs dans l’ajustement de l’activité des unités motrices lors d’obstacles inattendus.
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18
Q

Est-il vrai d’affirmer qu’un mouvement est soit volontaire ou soit involontaire?

A

Non, un mouvement n’est pas purement volontaire ou involontaire

Ex: Lors de la marche, il y a des composantes volontaires et involontaires

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19
Q

La modalité de la contraction musculaire des membres inférieurs est inconsciemment modifiée pour s’adapter à …?

A

Aux obstacles ou à un terrain instable

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20
Q

Les interneurones constituent ___% des neurones de la moelle épinière

A

90%

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21
Q

Qu’est-ce qui est la cible des influx synaptiques destinées aux motoneurones provenant des voies descendantes et des neurones afférents?

A

Les interneurones

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22
Q

Quel est un rôle important des interneurones en ce qui concerne le mouvement?

A

Ils jouent un rôle important dans les mouvements nécessitant une interaction coordonnée

Un rôle essentiel dans l’activation des muscles et dans le moment de cette activation.

Ex: un pas vers l’avant du pied gauche lors d’un lancer de balle de la main droite

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23
Q

Les fibres afférentes transportent l’information
provenant de récepteurs sensitifs situés dans 3
régions:

A
  1. Dans les muscles squelettiques contrôlés par les motoneurones;
  2. Dans d’autres muscles du voisinage, comme ceux ayant une action antagoniste;
  3. Dans les tendons, les articulations et la peau des parties du corps concernées par le mouvement du muscle.
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24
Q

Quels sont les deux types de motoneurones

A

Alpha et gamma

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25
Q

Qu’est-ce qu’innervent les motoneurones alpha?

A

Innervent les muscles squelettiques (fibres
extrafusales)

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26
Q

Qu’est-ce qu’innervent les motoneurones gamma?

A

Innervent le fuseau neuromusculaire (FNM) (fibres intrafusales)

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27
Q

Vrai ou faux, entre les synapses de motoneurones seul des neurotransmetteur excitateur sont transmis?

A

Vrai

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28
Q

À quel endroit sont situés les corps cellulaires des motoneurones?

A

Dans la corne ventrale de la moelle épinière et/ou dans les noyaux moteurs dans le tronc cérébral (pour les nerfs crâniens)

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29
Q

Qu’est-ce que le fuseau neuromusculaire (FNM)?

A

Récepteurs à l’étirement constitués de terminaisons périphériques des fibres nerveuses afférentes entourées par des fibres musculaires modifiées

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30
Q

À quoi répondent les fibres à chaîne nucléaire du fuseau neuromusculaire?

A

Répondent mieux à la valeur absolue de l’étirement

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31
Q

À quoi répondent les fibres à sacs nucléaire du fuseau neuromusculaire?

A

Répondent mieux à l’amplitude de l’étirement et à sa vitesse

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32
Q

Comment s’appelle les 2 types de récepteur à l’étirement dans le fuseau neuromusculaire?

A

Récepteurs à l’étirement du fuseau neuromusculaire

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33
Q

Comment sont fixés le fuseau neuromusculaire?

A

Ils sont fixés par du tissu conjonctif en position parallèle par rapport aux fibres extrafusales

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34
Q

Lors de l’étirement du muscle par une force extérieure, que se produit-il avec les fibres intrafusales?

A

Elles s’étirent également

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35
Q

Qu’est-ce qui active les terminaisons des fibres intrafusales?

A

Lors de l’étirement du muscle par une force extérieure, les fibres intrafusales s’étirement également activant ainsi les terminaisons des fibres intrafusales

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36
Q

Plus le muscle est étiré (ou rapidement étiré), plus…?

A

La fréquence de décharge est grande.

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37
Q

Que se produit-il au niveau du fuseau neuromusculaire lors d’un raccourcissement du muscle

A
  • Diminution de la tension exercée sur le FNM
  • Diminution de la fréquence des décharges des récepteurs à l’étirement.
38
Q

Que se produirait-il si le muscle était toujours étiré?

A

Les fuseaux musculaires se détendraient et on observerait une perte de l’information sensitive

39
Q

Quel mécanisme empêche la perte d’information?

A

Le mécanisme de coactivation alpha-gamma

40
Q

Quelles fibres sont activées par les motoneurones alpha et quelles sont activés par les motoneurones gamma?

A

Les fibres extrafusales du muscle sont activées par des motoneurones alpha

Les deux extrémités des fibres musculaires intrafusales sont activées par des motoneurones gamma

41
Q

Vrai ou faux, les extrémités contractiles des fibres intrafusales sont insuffisantes pour contribuer à la force musculaire ou au
raccourcissement du muscle?

A

Vrai

42
Q

Que font les extrémités des fibres intrafusales?

A

Elles maintiennent une tension et un étirement dans la région réceptrice centrale des fibres
intrafusales

43
Q

Que se produit-il lorsque les muscles sont allongés et l’inverse?

A

Allongés: Augmentation de l’activité afférente dans le FNM

Raccourcis: Diminution de l’activité afférente dans le FNM

44
Q

La coactivation alpha-gamma évite quoi?

A

La perte de la sensibilité du système

45
Q

Sur quel type de changement nous informe les réponses des afférences Ia (primaire)?

A

Informent sur les changement dynamiques de la longueur du muscle (et peu sur la longueur statique du muscle)

46
Q

Sur quel type de changement nous informe les réponses des afférences II (secondaires)?

A

Informent sur la longueur statique du muscle

47
Q

Quelles sont les 6 propriétés des fuseaux neuromusculaire?

A
  1. Rapportent la longueur des muscles
  2. Fonctionnent en parallèle avec les fibres extrafusales (ne contribuent pas à la force de la contraction musculaire)
  3. Les fibres afférentes Ia (primaires) : détectent les changements de la longueur des muscles, un peu de la longueur des muscles et un peu la longueur statique des muscles (fibres à sac nucléaire)
  4. Les fibres II (secondaires) : détectent la longueur statique du muscle (fibres à chaîne nucléaire)
  5. Fibres intrafusales : maintiennent la sensibilité des FNM
  6. Coactivation alpha-gamma
48
Q

Que se produit-il lors du réflexe patellaire

A

Lorsque le tendon est percuté, le quadriceps est étiré et les récepteurs à l’étirement seront activés

Déclenchement de salves de potentiels d’action dans les fibres nerveuses afférentes

Activation via les synapses excitatrices des motoneurones contrôlant le quadriceps

Le muscle se contracte et l’extension de la jambe se produit.

49
Q

Que signifie réflexe monosynaptique?

A

Les fibres nerveuses afférentes font synapse directement sur les motoneurones

50
Q

Vrai ou faux, le réflexe d’étirement est le seul réflexe monosynaptique?

A

Vrai, les autres arc réflexes sont polysynaptiques (ayant au minimum un interneurone)

51
Q

De quoi dépend la tension (3)?

A

De la longueur musculaire
De la charge exercée sur les muscles
Du degré de fatigue

52
Q

Le degré de tension exercé par les unités motrices qui se contractent implique…?

A

Les organes tendineux de Golgi

53
Q

Qu’est-ce que les organes tendineux de Golgi?

A

Des terminaisons nerveuses des fibres nerveuses s’enroulant autour de faisceaux de collagène dans le tendon à proximité de la jonction avec le muscle

54
Q

Que se produit-il lorsque la tension augmente?

A

Le tendon s’étire et redresse les faisceaux de collagène et déforme les terminaisons nerveuses du récepteur, les activant.

55
Q

L’activité est -elle plus importante par la contraction musculaire ou par l’étirement passif du muscle?

A

La contraction musculaire

56
Q

Qu’est-ce qu’entraine les branches du neurone afférent provenant de l’organe tendineux de Golgi?

A

Entraîne une inhibition étendue du muscle qui se contracte et de ses muscles synergiques via des interneurones

Stimule des motoneurones des muscles antagonistes

57
Q

Quelles sont les 3 propriétés des organes tendineux de Golgi?

A
  1. Rôle associé à la tension musculaire
  2. En série avec les fibres musculaires extrafusales
  3. Initiation du réflexe d’étirement inverse (polysynaptique)
58
Q

Quel autre exemple d’influx parvient à induire une réponse réflexe par les systèmes locaux du contrôle moteur?

A

La stimulation douloureuse

59
Q

Vrai ou faux, la stimulation douloureuse peut produit un réflexe de retrait?

A

Vrai

60
Q

Qu’est-ce qu’entraine le réflexe de retrait?

A

Entraine le réflexe d’extension croisée
- Les motoneurones des muscles extenseurs sont activés pendant que ceux fléchisseurs sont inhibés

61
Q

De quoi dépend l’amplitude de la réponse du réflexe de retrait?

A

Dépend de la force du stimulus douloureux

62
Q

Quelles sont les 5 propriétés du réflexe de retrait?

A
  1. Ipsilatéral : contraction du m. fléchisseur (relaxation du muscle extenseur)
  2. Controlatéral : relaxation du muscle fléchisseur (contraction du muscle extenseur) – Réflexe d’extension croisée
  3. Polysynaptique : un ou des interneurones entre l’input sensitif et l’output moteur
  4. Irradiation : augmentation du taux et de l’amplitude du réflexe de retrait avec l’augmentation de la force du stimulus (recrutement)
  5. Post-décharge : la réponse se maintient au-delà de la stimulation (boucles de rétroaction spinales).
63
Q

Quel est le rôle du cortex cérébral dans le contrôle volontaire des mouvements?

A

Rôle essentiel à la fois dans le contrôle de la planification et du déroulement des mouvements volontaires

64
Q

De quelle manière désigne-t-on les parties du cortex cérébral impliquées dans le contrôle du mouvement volontaire?

A

Cortex sensitivomoteur

65
Q

Quelles sont les 2 zones principales du cortex sensitivomoteur?

A
  • Cortex moteur primaire (cortex moteur)
  • Aire prémotrice
66
Q

Y-a-t-il un relation entre un groupe de muscles sélectionnés pour un mouvement et la région corticale qui les contrôle

A

Oui

67
Q

Vrai ou faux, la surface des structures corporelles dans le cortex moteur primaire est proportionnelle au nombre de neurones dédiés à son contrôle

A

Vrai

68
Q

Vrai ou faux, la surface des structures corporelles dans le cortex moteur primaire est inversement proportionnelle au degré de la dextérité requises pour réaliser le mouvement désiré

A

Faux, elle est proportionnelle

69
Q

Quel est le rôle du cervelet dans le mouvement?

A

Intervient indirectement dans le contrôle de la
posture et du mouvement par des influx transmis aux noyaux du tronc cérébral et au cortex sensitivomoteur qui donnent naissances aux voies descendantes

70
Q

Quels type d’informations sensitives reçoit le cervelet?

A

vestibulaires, visuelles, auditives, somatiques et proprioceptives

71
Q

Vrai ou faux, le cervelet contient près de la moitié des neurones cérébraux?

A

Vrai

72
Q

Quels sont les rôles du cervelet par rapport au mouvement (5)?

A
  • Fournir des signaux temporels au cortex cérébral et à la moelle épinière pour que l’exécution des différentes phases d’un programme moteur soit précise (synchronisation des agonistes/antagonistes).
  • Coordonner les mouvements
  • Emmagasiner la mémoire des mouvements
  • Planification des mouvements
  • Comparer l’information entre ce qui devrait être fait et ce qui est réellement fait pendant le mouvement
73
Q

Quel est le rôle des noyaux subcorticaux et du tronc cérébral dans le mouvement?

A
  • Jouent un rôle dans la planification et le contrôle du déroulement du mouvement.
  • Participent à l’élaboration des programmes qui déterminent les séquences spécifiques des mouvements nécessaires pour accomplir l’action désirée
74
Q

Le noyau de la base constitue un lien entre quelle structure?

A

Constituent un lien dans certains circuits
transmettant l’activité du système moteur

75
Q

Qu’est-ce qu’induirait une lésion dans la région du noyau de la base?

A

des hypercontractions musculaire ou une
paralysie flasque

76
Q

Quels sont les 2 types de voie descendante?

A
  • Voies corticospinales
  • Voies du tronc cérébral
77
Q

Vrai ou faux, l’effet final des voies descendantes peut seulement être excitateur?

A

Faux, il peut être excitateur ou inhibiteur

78
Q

Par quoi se terminent les voies descendantes?

A

Ces voies se terminent par des synapses avec les motoneurones ou des interneurones

79
Q

Quelle est la fonction des voies descendantes?

A

Transmission des directives des différentes régions de l’encéphale en lien avec la posture et le mouvement

80
Q

Caractéristiques des voies corticospinales

A
  • Les corps cellulaires sont situés dans le cortex
    sensitivomoteur et se terminent dans la moelle épinière.
  • Également appelées voies pyramidales ou système pyramidale
  • La plupart des fibres décussent a/n de la jonction entre la moelle épinière et le tronc cérébral
  • La voie corticospinale accompagne la voie
    corticobulbaire contrôlant les muscles des yeux, de la face, de la langue et de la gorge.
81
Q

Caractéristiques des voies du tronc cérébral

A
  • Système extrapyramidal
  • Les axones de la plupart des voies du tronc cérébral ne décussent et agissent sur les muscles ipsilatéraux alors qu’une minorité décusse et agit sur les muscles controlatéraux.
  • Ces voies interviennent dans la coordination de groupes musculaires volumineux participant au maintien de la position debout, à la locomotion et aux mouvements de la tête et du corps lorsqu’on se tourne vers un stimulus.
82
Q

Qu’est-ce que le tonus musculaire?

A

Correspond à la résistance légère et uniforme en opposition à l’étirement du muscle par une force extérieure

83
Q

Par quoi le tonus musculaire est-il déterminé?

A

Les propriétés élastiques passives des muscles et articulations, et par le degré d’activité des motoneurones alpha

84
Q

Maladie de Parkinson

A
  • Un des troubles du mouvement le plus commun
  • Caractérisé par une réduction de la dopamine dans les noyaux de la base
85
Q

Qu’est-ce qu’entrainera une réduction de la dopamine dans les noyaux de base?

A
  • Akinésie : Réduction des mouvements (pauvreté des mouvements)
  • Bradykinésie : Ralentissement des mouvements (lenteur)
  • Rigidité musculaire
  • Tremblement de repos
86
Q

Qu’est-ce que la maladie d’Huntington?

A
  • Mutation génétique qui conduit à une perte importante de neurones au stade avancé
  • Perte de neurones dans les noyaux gris de la base
    • Désordre hyperkinétique : mouvements excessifs
    • Mouvements choréiformes : contractions cloniques, mouvements involontaires au hasard des membres et du visage
87
Q

Déficits cérébelleux: asynergie

A

difficulté d’association des mouvements
élémentaires dans les mouvements complexes

88
Q

Déficits cérébelleux: dysmétrie

A

Incapacité d’atteindre correctement une
cible (dépasse souvent la cible)

89
Q

Déficits cérébelleux: ataxie

A

Incoordination des groupes musculaires
(démarche pseudo ébrieuse, adiadococinésie)

90
Q

Déficits cérébelleux: tremblement intentionnel

A

pendant les mouvements volontaires

91
Q

Déficits cérébelleux: hypotonie

A

Résistance réduite à la mobilisation passive

92
Q

Vrai ou faux, en présence de déficits cérébelleux, il peut ne pas y avoir de paralysie ou de faiblesse?

A

Vrai