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Physiologie > Système moteur > Flashcards

Système moteur Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que les terminaisons motrices?

A
  • Éléments du SNP qui activent les effecteurs musculaires et glandulaires en libérant des neurotransmetteurs
  • Innervent les muscles squelettiques, viscéraux et les glandes
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Q

Quel neurotransmetteur est libéré lorsque l’influx nerveux atteint la terminaison axonale à la jonction neuromusculaire?

A

L’acétylcholine (Ach)

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Q

Qu’entraîne la liaison de l’Ach à ses récepteurs à la JNM?

A
  • Mouvements de Na+ et K+ à travers la membrane
  • Dépolarisation localisée des cellules musculaires (potentiel de plaque)
  • Propagation du potentiel de plaque aux zones adjacentes du sarcolemme, ce qui déclanche l’ouverture des canaux Na+ voltage-dépendants;
    -PA et contraction musculaire
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4
Q

Que pouvons-nous dire sur l’innervation des muscles viscéraux et des glandes?

A
  • Les terminaisons motrices autonomes sont plus simples que les jonctions neuromusculaires
  • Les ramifications des axones moteurs autonomes forment des synapses consécutives avec des cellules effectrices via des varicosités axonales (gonflements bulbeux)
    -Les varicosités stockent et libèrent des NT dans une large fente synaptique appelée la jonction diffuse
    -Innervé par le SNA
  • L’Ach et la noradrénaline agissent indirectement via des second messagers
  • Les réponses motrices viscérales sont plus lentes que les réponses somatiques
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5
Q

Quelles structures sont les planificateurs et les coordinateurs ultimes des activités motrices complexes?

A
  • Le cervelet
  • Les noyaux basaux
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6
Q

Quels sont les 3 niveaux de régulation motrice?

A
  • Niveau segmentaire
  • Niveau de la projection
  • Niveau de précommande
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7
Q

Qu’est-ce que le niveau segmentaire?

A
  • Niveau le plus bas de la hiérarchie motrice
  • Constitué de réflexes et de mouvements automatiques
  • Les circuits segmentaires activent des réseaux de neurones de la corne ventrale pour stimuler des groupes spécifiques de muscles
  • Les réseaux segmentaires engendrent des programmes médullaires spécifiques;
    -Réseaux de neurones inhibitieurs et excitateurs oscillants, qui établissent des rythmes et des schémas de mouvements rudimentaires
    -Contrôlent la locomotion et l’activité motrice spécifique et répétée
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8
Q

De quoi est composé le niveau de la projection?

A
  • Motoneurones supérieurs
  • Noyaux moteurs du tronc cérébral
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9
Q

Qu’est-ce que les motoneurones supérieurs?

A
  • Voir motrice principale (voie pyramidale)
  • Initient un système direct
  • Produisent des mouvements volontaires des muscles squelettiques
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10
Q

Qu’est-ce que les noyaux moteurs du tronc cérébral?

A
  • Voie motrice secondaire (extrapyramidale)
  • Supervise le système indirect (???)
  • Contrôlent les actions motrices réflexes
  • Contrôlent les actions des programmes médullaires
  • Envoient des informations aux motoneurones inférieurs et tiennent les niveaux de commandement supérieurs informés de ce qui se passe
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11
Q

Qu’est-ce que le niveau de précommande?

A
  • Neurones du cervelet et des noyaux basaux
  • Régulent l’activité motrice
  • Démarrent ou arrêtent les mouvements avec précision
  • Coordonnent les mouvements avec la posture
  • Bloquent les mouvements indésirables
  • Surveillent le tonus musculaire
  • Effectuent une planification avant les mouvements volontaires
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12
Q

Quel est le rôle du cervelet dans le niveau de la précommande?

A
  • Structure clé de l’intégration sensorimotrice
  • Agit sur les voies motrices par l’intermédiaire du niveau de la projection du tronc cérébral
  • Agit sur le cortex moteur via le thalamus pour affiner l’activité motrice
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13
Q

Quel est le rôle des noyaux basaux dans le niveau de la précommande?

A
  • Reçoivent les PA de tout le cortex, les envoient via le thalamus
  • Inhibent divers centres moteurs dans des conditions de repos
  • À la levée de l’inhibition, les mouvements coordonnés reprennent
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14
Q

Qu’est-ce qu’un réflexe inconditionné ou inné?

A
  • Réponse motrice rapide, involontaire et prévisible à un stimulus
  • Peut être modifié par l’apprentissage et l’effort conscient
  • Ex: maintenir la posture, contrôler les activités viscérales
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15
Q

Qu’est-ce que les réflexes conditionnés ou aquis?

A
  • Résultent de la pratique ou de la répétition
  • Ex: compétences de conduite
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16
Q

Qu’est-ce que l’arc réflexe?

A
  1. Arrivée du stimulus et activation du récepteur
  2. Activation d’un neurone sensoriel
    -Potentiel gradué
  3. Traitement de l’information dans le SNC
    -Déclanché par les neurotransmetteurs
  4. Activation d’un motoneurone
    -Potentiel d’action
  5. Réponse d’un effecteur périphérique
    -Déclanché par les neurotransmetteurs
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17
Q

Quelles sont les 5 composantes de l’arc réflexe?

A

Récepteur: Site de stimulation
Neurone sensoriel: Transmet les impulsions afférentes au SNC
Centre d’intégration: Région monosynapsique (arc réflex simple) ou polysynaptique (arc réflexe complexe) dans le SNC
Motoneurone: Conduit les impulsions efférentes du centre d’intégration à l’organe effecteur
Effecteur: Fibre musculaire ou cellule glandulaire qui répond aux impulsions efférentes en se contractant ou en sécrétant

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18
Q

Quelles sont les deux classifications fonctionnelles des réflexes?

A

Réflexes somatiques:
* Activent les muscles squelettiques

Réflexes autonomes (viscéraux):
* Activent les effecteurs viscéraux (muscles lisses, cardiaques ou glandes)

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19
Q

Quelles sont les 4 classifications des réflexes?

A
  • Développement (génétiquement déterminés)
  • Réponse (nature de la réponse motrice)
  • Complexité du circuit neuronal
  • Site de traitement
20
Q

Quels sont les réflexes liés au développement?

A
  • Réflexes innés
    -Réflexes neuronaux de base
    -Formés avant la naissance
  • Réflexes acquis
    -Rapide, automatique
    -Apprentissage des schémas moteurs
21
Q

Quels sont les réflexes classifiés selon la nature de leur réponse?

A

Réflexes somatiques:
* Contrôle involontaire du système nerveux
-Réflexes superficiels de la peau, muqueuses
-Réflexes d’étirement ou de tendon profonds (réflexe rotulien ou instinctif)

Réflexes viscéraux (autonomes):
* Contrôle du muscle lisse, cardiaque, glandes et tissus adipeux

22
Q

Quels sont les réflexes classifiés selon la complexité du circuit?

A

Monosynaptiques:
* Une synapse
* Synapse sensorielle des neurones directement sur le motoneurone

Polysnaptique:
* Synapses multiples
* Au moins un interneurone entre le neurone sensoriel et le motoneurone

23
Q

Quels sont les réflexes classifiés selon le site de traitement?

A

Réflexes spinaux:
* traitement dans la moelle épinière

Réflexes crâniens:
* Traitement dans le cerveau

24
Q

Qu’est-ce que les réflexes spinaux?

A
  • Réflexes somatiques se produisant sans implication directe des centres cérébraux supérieurs
  • Centres d’intégration dans la moelle épinière
    -Le cerveau est toujours informé de l’activité réflexe spinale et peut avoir un effet sur le réflexe (faciliter, inhiber ou modifier)
  • En clinique, le test des réflexes somatiques permet d’évaluer l’état du SNC et SNP
    -S’il est exagéré, déformé ou absent, il peut indiquer une dégénérescence ou une pathologie de régions spécifiques du SN
    -Les réflexes les plus couramment évalués sont les réflexes d’étirement, de raccourcissement et supercifiels
  • Terminés en 20 à 40 ms
  • Le récepteur est le fuseau musculaire
25
Q

Quelles informations le système nerveux doit-il recevoir afin de coordonner en douceur l’activité du muscle squelettique?

A
  • Longueur du muscle (informations envoyées par les fuseaux neuromusculaires)
  • Degré de tension dans le muscle (informations envoyées par les organes tendineux)
26
Q

Quelles sont les fonctions des propriocepteurs?

A
  • Réagissent au stimulus interne
  • Se trouvent dans les muscles squelettiques, les tendons, les articulations, les ligaments
  • Informent constamment l’encéphale des mouvements de notre corps en mesurant le degré d’étirement des tendons et des muscles
  • La majorité des informations sensorielles qu’ils captent restent inconscientes
27
Q

De quoi sont composés les fuseaux neuromusculaires?

A
  • Composés de 3 à 10 myocytes squelettiques modifiées appelées myocytes intrafusoriaux qui sont enfermés dans une capsule de tissu conjonctif
    -Les régions centrales des myocytes intrafusoriaux sont dépourvues de myofilaments et ne sont pas contractiles (surfaces réceptrices du fuseau neuromusculaire)
    -Les régions terminales contiennent des myofilaments d’actine et de myosine et peuvent se contracter
  • Les myocytes extrafusoriaux sont les fibres effectrices régulières du muscle
28
Q

Quelles sont les 2 types de terminaisons afférentes dans la partie centrale des myocytes intrafusoriaux?

A

Terminaisons annulospiralées (sensitives primaires):
* Les terminaisons des gros axones s’enroulent autour du centre du fuseau
* Stimulées par le fréquence et le degré d’étirement

Terminaisons en bouquet (sensitives secondaires):
* Petits axones aux extrémités du fuseau
* Stimulées par le degré d’étirement uniquement

29
Q

Par quel type de fibres efférentes sont innervées les régions terminales du fuseau neuromusculaire?

A

Gamma

30
Q

À quoi servent les fibres efférentes gamma ?

A
  • Aident à maintenir la sensibilité du fuseau musculaire
31
Q

Quelles fibres musculaires sont innervées par les axones efférentes alpha des grands motoneurones alpha?

A

Les fibres extrafusales (fibres musculaires contractiles)

32
Q

Qu’est-ce que les motoneurones?

A
  • Les motoneurones sont uniquement excitateurs (sécrétion d’Ach)
  • Corps cellulaires dans la corne ventrale de la moelle épinière ou du tronc cérébral (nerfs crâniens)
  • Reçoivent des influx provenant principalement des interneurones

Motoneurones alpha: innervent les fibres musculaires à l’extérieur du fuseau musculaire (ou extrafusales)

Motoneurones gamma: innervent les fibres musculaires à l’intérieur du fuseau neuromusculaire (ou intrafusales)

33
Q

Quelles sont les deux manières dont sont étirés les fuseaux musculaires?

A
  • Étirement externe: La force externe (soulèvement d’un objet lourd) allonge le muscle entier
  • Étirement interne: Les motoneurones gamma stimulent la contraction des extrémités du fuseau, ce qui étire sa partie centrale
34
Q

Quelle serait la conséquence d’une contraction musculaire volontaire sur les fuseaux neuromusculaires si seuls les fibres alpha sont activées?

A
  • Si les myocytes intrafusoriaux ne se contractent pas en même temps que les myocytes extrafusoriaux, le fuseau musculaire se relâcheraitnet cesserait de générer des PA
  • Il serait alors incapable d’envoyer des signaux sur la longueur des muscles
35
Q

Qu’est-ce que la coactivation alpha-gamma?

A
  • Le fuseau neuromusculaire se raccourcit également par les impulsions des motoneurones gamma qui se déclanchent lorsque les neurones alpha se déclanchent
  • Maintient la tension et la sensibilité du fuseau pendant la contraction musculaire
36
Q

Qu’est-ce que le réflexe d’étirement?

A
  • Maintient le tonus musculaire dans les grands muscles posturaux et l’ajuste par le réflexe
  • Permet une contraction du muscle en réaction à son allongement
  • Le cerveau fixe la longueur des muscles par le réflexe d’étirement
  • Ex: Le réflexe pattelaire est un réflexe d’étirement qui empêche le genou de se déformer lorsque vous vous tenez debout
37
Q

Décrivez le réflexe patellaire

A
  1. L’étirement active le fuseau neuromusculaire
  2. Les neurones sensoriels font synapse directement avec le motoneurone alpha de la moelle épinière
    -Réflexe monosynaptique
    -Contraction des muscles extrafuseaux des muscles étirés (quadriceps)
  3. Inhibition réciproque se produit également (polysynaptique)
    -Les fibres afférentes font synapse avec les interneurones qui inhibent les motoneurones des muscles antagonistes
    -Les ischio-jambiers se détendent
38
Q

Complétez la phrase: Tous les réflexes d’étirement sont ___ ? ____ et ___ ? ___

A

monosynaptiques et ipsilatéraux

39
Q

Quelles sont les deux informations que fournissent les réactions réflexes positives?

A
  • Prouve que les connexions sensorielles et motrices entre le muscle et la moelle épinière sont intactes
  • L’intensité de la réponse indique le degré d’excitabilité de la moelle épinière
40
Q

Dans quelles circonstances les réflexes d’étirements peuvent-ils être hypoactifs ou absents?

A
  • En cas de lésion des nerfs périphériques ou de la corne ventrale
  • Les réflexes sont absents chez les personnes atteintes de diabète sucré chronique ou de neurosyphyllis et pendant le coma
41
Q

Dans quelles circonstances les réflexes d’étirement peuvent-ils être hyperactifs?

A
  • Si les lésions du tractus corticospinal réduisent l’effet inhibiteur du cerveau sur la moelle épinière
42
Q

Qu’est-ce que le réflexe tendineux?

A
  • Relâchement musculaire (allongement) en réponse à la tension
    -La contraction ou l’étirement passif active le réflexe tendineux
    -Impulsions afférentes transmises à la moelle épinière
  • Implique des réflexes polysynaptiques
  • Aide à prévenir les dommages dus à un étirement excessif
  • Important pour l’apparition et la fin en douceur de la contraction musculaire
  • Activation réciproque (le muscle contracté se détend, le muscle antagoniste se contracte)
  • Informations transmises simultanément au cervelet et utilisées pour ajuster la tension musculaire
43
Q

Qu’est-ce que les réflexes fléchisseurs?

A
  • Initiés par un stimulus douloureux
  • Provoque le retrait automatique de la partie du corps menacée
  • Ipsilatéral et polysnynaptique;
    -De nombreux muscles différents peuvent être appelés à jouer
  • Protecteur et important pour la survie
  • Généralement accompagné du réflexe extenseur croisé
  • Le cerveau peut l’emporter
    -Ex: sachant qu’une piqûre au doigt pour un test sanguin est à venir, le cerveau l’emporte sur le fait de retirer le bras
44
Q

Qu’est-ce que le réflexe extenseur croisé?

A
  • Se produit avec les réflexes fléchisseurs des membres porteurs pour maintenir l’équilibre
    -Ex: Marcher pieds nus sur un verre brisé provoque le retrait de la jambe endommagée (réflexe fléchisseur) et l’extension de la jambe opposée pour soutenir le transfert de poid (réflexe extenseur)
  • Controlatéral et polysynaptique
45
Q

Qu’est-ce que les réflexes superficiels?

A
  • Provoqués par une stimulation cutanée légère de la zone
  • Les réflexes cliniquement importants signalent des problèmes dans les voies motrices supérieures ou les arcs réflexes spinaux
  • Les plus connus:
    -Réflexe plantaire
    -Réflexe abdominaux
46
Q

Qu’est-ce que le réflexe plantaire?

A
  • Teste l’intégrité de la moelle épinière de L4 à S2
  • Stimulus: face latérale de la plante du pied
  • Réponse: Flexion des orteilles vers le bas
  • Les lésions du cortex moteur ou des voies corticospinales provoquent une réponse anormale connue sour le nom de signe de Babinski;
    -Distorsion du gros orteil ; les petits orteils se déploient latéralement
    -Normal de la petite enfance à l’âge de 1 an, car la myélinisation est encore incomplète
47
Q

Qu’est-ce que le réflexe abdominaux?

A
  • Teste l’intégrité de la moelle épinière de T8 à T12
  • Stimulus: caresser la peau de l’abdomen latéral au-dessus, au-dessous et sur le côté de l’ombilic
  • Réponse: contraction des muscles abdominaux et mouvement de l’ombilic vers le stimulus
  • Intensité variable d’une personne à l’autre
  • Absent en présence de lésions cortcicospinales

Physiologie (9 decks)

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