Syndrome sérotoninergique Flashcards
Quand est-ce que cela survient?
Surcharge sérotoninergique centrale, qui survient lors de l’administration de fortes doses de médicaments sérotoninergiques, administration de deux médicaments ou plus qui augmentent la qté de sérotonine active (ISRS + IMAO par exemple).
Quels sont les agents pouvant augmenter la sérotonine centrale ?
Plupart des antidépresseurs, notamment IMAO. Cocaïne, amphétamine, destrometorphan (DM), sirops pour la toux en vente libre, mépéridine (Demerol), MDMA (ecstasy), lithium, triptans (antimigraines), buspirone.
Quels sont les sx ?
Anomalies psychiques (confusion, anxiété), sx gastro-intestinaux (nausées, diarrhées), anomalies comportementales (agitation), anomalies neurologiques (myoclonies, rigidité musculaire diffuse), anomalies SNA (hyperthermie)
Comment on le traite ?
Retrait immédiat des agents sérotoninergiques et amorce de mesures de support, incluant couvertures refroidissantes, hydratation intraveineuse, monotoring cardiovasculaire et respiratoire intrahospitalier, utilisation de benzo pour contrôler myoclonies et hypertonicité des muscles, antiépileptiques en vas de convulsions et antihypertenseurs en cas d’hypertension artérielle importante.
