Syncope et présyncope Flashcards
sx pré-syncope?
vertige tête légère diaphorèse no vision embrouillée voire cécité transitoire
qu’implique le post-ictal?
confusion
fatigue
céphalée
dlr musculaire
qu’implique insuff vertébrobasilaire?
ischémie cérébrale
sx neuro focaux: faiblesse, diplopie, ataxie, dysarthrie, atteinte sensitive
Quel signe physique peut rendre moins probable une composante psy (attaque de panique, fake)?
pâleur
critère dx HTO?
dim
TAS dee 20 mm Hg
ou
TAD 10 mm Hg
synonyme syncope neurocardiogénique?
vasovagale
Contexte de syncope situationnelle?
toux
déglutition
miction
défécation
contexte de syncope en lien avec hypersensitivité du sinus carotidien?
rasage (a/n cou)
col roulé serré
en tournant la tête d’un côté
type de syncope le plus fréquent?
vasovagale
signe sur ECG d’une torsade de pointe?
QTc allongé, > 450 ms
tx aigue d’une torsade de pointe pour supprimer arythmie probable tôt après dépolarisation?
sulfate de Mg iv
tx long terme d’une torsade de pointe d’origine congénitale?
BB
tx long terme d’une torsade de pointe CI chez pt d’origine non congénitale?
BB
rôle procaïnamide et quinidine en syncope de torsade pointe?
antiarrythmique class 1A CI en torsade de pointe
syncope à l’effort est suggestif de…?
sténose ao
signe suspect d’amyloïdose primaire?
protéinurie aug taille de la langue neuropathie périphérique malabsorption intestinale tunnel carpien bilat cardiomégalie HTO
*associaiton avec MM
triade classique de l’anémie pernicieuse?
faiblesse
dlr langue
paresthésie
ssx associés à cardiomyopathie?
dyspnée fatigue OMI tête légère fainting/lipothymie arythmies dlr thorax souffle cardiaque
ddx « syncope » (étiologie)?
vasovagale
situationnelle
hypersensibilité sinus carotidien
HTO
bradyarythmie
tachyarythmie
obstruction cardiaque (s ao, cardiomyopathie hypertrophique obstructive, myxome auriculaire, sd tachy-brady
psy:
hyperventilation
attaque de panique
fake
cerebrovasc:
inssuf vertebrobasilaire, vol sous-clavière, mx artère carotidienne, bilatéral TIA(?)
pseudosyncope: convulsion hypoglycémie hypoxie intox rx/drogue/overdose, ROH
investigation générale pour tableau vague de syncope?
ECG
FSC, ions, créat, urée, glucose
selon hx: TDM, EEG, tilt table testing, angio CT, RX thorax, échocoeur, holter,
management d’un tableau de syncope?
investigations
ABC
2 grosses voies iv
moniteur cardiaque
