Arrêt cardiaque 10 Flashcards
principale cause de TV?
ischémie cardiaque (#1)
cardiomypathie non ischémie, hypertrophique
mx cardiaque congénitale
rx (antiarrythmiques) sympathomim mathamphétamine, cocaïne), phenothazine, methadone, flecaïnide, propafenone, digoxine (digitalis), halothane
désordre électrolytique (hypoK, hypoCa, hypoMg)
mx systémique avec cardiomyopathie infiltrative ou cicatrice ( carcoïdose, amyloïsode, LED, hémochromatose, PAR)
prise en charge TV (avec pt inconscient)?
cardioversion électrique
rythme #1 associé aux morts subites?
FV
prise en charge FV?
défibrillation cardiaque
patient en TV. défib x3, avec épi 1 g ivq 3-5 min. ensuite?
amiodarone 300 mg iv en bolus
puis défib puis amio 150
utilité du sulfate de mg en réa?
pour torsade de pointe
en dehors de l’hopital: personne au sol, pas de pouls, pas de respi, que faire?
aidemassage 30-2 inssuflations si possible
à l’hôpital: patient inconscient, pouls non palpable, pas respi, que faire?
aidemassage en continu , RCRventilation au masque ad intubationmonitoring2 grosses voies au pli du coudeABCDE
causes réversibles d’une arrêt cardiaque?
6 H et 6 T:hypoxiehypo/hyperKhypo/hyperglycémiehypovolémiehypothermiehydrogène (acidose)pTxtamponnadetoxinesthrombus (IM)thromboembolie (EP)T?
Rythme cardiaque défibrillable?
FV TV sans pouls
que faire si asystolie?
RCR épi 1 mg iv q 3-5 min*rechercher une cause réversible
que faire si FVou Tv sans pousl?
défib 200 J biphasic
RCR
épi 1 mg iv q 3-5 minamiodarone 300 mg iv si FV TV sans pouls persiste après 3 chocs*considérer hypoMg et hypoK
tachycardie sévère, stable, avec pouls, que faire?
cardioversion si signe d’hypoperfusionECG 12 leads + adénsoine si RCrégulierSi RC irreg ou FA –> donner BB, BCC ou digoxine pour FA
bradycardie sévère? que faire?
atropine 1 mg si signe d’hypoperfusionsi pas de réponse : pace transcutanée ou dopa/épi ivr/o hyperK
bilan pertinent de base en arrêt cardiaque?
FSC ions urée créat bilan hépatique lipase INR, TCA tropo TSH gaz DDR/éthanol ECG rayon X thorax
