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PHA-1022 Système Nerveux 1 Et Musculosquelettique > Sympathomimétiques et Sympatholytiques > Flashcards

Sympathomimétiques et Sympatholytiques Flashcards

1
Q

But NE dans système sympathique

A

Organes (viscères), muscles lisse, glandes salivaires

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Q

Rôle ACh dans système sympathique

A

Ganglions
Glandes sudoripares
Mèdullosurénale

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3
Q

Quel récepteur dans les ganglions sympathiques

A

Nictonique

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4
Q

Localisation des ganglions du sympathique (normalement)

A

Tronc sympathique (colonne vertébrale)

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5
Q

À quelle étape est situé le boucle de rétroaction de la quantité de NE

A

Formation L-Dopa

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6
Q

Quelle est le précurseur à L-Dopa

A

L-tyrosine

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7
Q

Quelle enzyme transforme L-Tyrosine en L-Dopa

A

Tyrosine hydroxylase

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8
Q

V ou F? Un majorité de NE libérée est rapidement recaptée

A

Vrai, 70 à 90%

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9
Q

Quelle sont 2 moyens de inactivation des catécholamines (noradrénaline spécifiquement) Naturel fait par le corps

A

Recapture neuronale
Dégradation enzymatique

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10
Q

Quel 2 enzymes font la dégradation enzymatique des catécholamines

A

MAO
COMT

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11
Q

En général, les récepteurs B sont plus _____ sauf le Rc __

A

Relaxants sauf le B1

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12
Q

Endroits ou on a juste des Rc alpha (versus tout les Rc adrénergiques)

A

Fibre radiaires
Vaisseaux de la peau, cerveau, muqueuses
Sphincter (estomac, intestins, vessie)
Organe sexuel (éjaculation)

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13
Q

Endroits ou le Rc alpha est prédominant

A

Artères rénales et mésentériques

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14
Q

Endroits ou Rc B est seulement présent

A

Coeur (b1)
Muscle ciliaire
Muscle bronchique
Detrusor (vessie)

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15
Q

Endroits ou le Rc B est prédominant

A

Vx muscles squelettiques et hépatiques

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16
Q

Sympathomimétiques =

A

Agoniste

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17
Q

Sympatholytiques =

A

Antagoniste

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18
Q

Affinité Phénuléphrine

A

Alpha 1

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19
Q

Affinité Adrénaline

A

A1=a2=b1=b2

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20
Q

Affinité noradrénaline

A

a1=a2»b1»b2

(Plus d’affinité pour alpha)

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21
Q

Affinité Isoprotérénol

A

B1=b2 (affinité cellules Beta)

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22
Q

Deux catégories de sympathomimétiques

A

Direct ou indirect

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23
Q

Sympathomimétique direct

A

Action directe sur récepteurs adrénergiques (agoniste)

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24
Q

Sympathomimétique indirect

A

Augmente la concentration de NA dans fente synaptique

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25
Antisympathotoniques définition
Diminuent le tonus sympathique
26
Action sympathomimétique des catécholamines ______ des bronches ______ certains vx _____ cardiaque Actions centrales ( ____ resp., ___ app/tit) _____ de la vessie Oeil: accomodation pour vision _____)
Dilatation Constriction Excitation Stimulation respiratoin, diminution appétit Relaxation vessie Vision de loin
27
Ta =
DC * RVP (Début cardiaque) * (Résistance vasculaire périphérique)
28
DC =
FC * FeVG (Fréquence cardiaque * fraction d’ejection du ventricule gauche)
29
Catécholamines endogènes:
Épinpéhrine, norépinéphrine, dopamine
30
Agonistes B-adrénergiques
Isoprotérénol, Dobutamine
31
Agonistes B2-adrénergiques
Salmétérol, salbutamol. Terbutaline, vilantérol
32
Agonistes a1-adrénergiques
Phényléphrine
33
Agoniste alpha 2 adrénergiques
Clonidine
34
Agonistes sympathomimétiques divers: (3)
Amphétamines, Éphedrine, oxymetazoline
35
V ou F? La voie PO est inefficace pour l’administration des Catécholamines endogènes
Oui, préferer S/C, IV, IM
36
Adrénaline effets cardiovasculaires -a1: -B2: -B1: Générale: L’effet net d’une stimulation adrénergique sera de redistribuer le débit cardiaque vers __________ et augmenter les RVP
-A1: Vasoconstriction artérioles B2: Vasodilatation (surtout muscles squelettiques) B1: Augmente fréq cardiaque, débit cardiaque et tension artérielle Muscles squelettiques
37
Adrénaline effet sur les bronches B2
Bronchodilatation
38
Adrenaline effet sur le métabolisme B1: _____ glycogénolyse, ______ lipolyse A1: inhibition relargage _____
B1: Augmente glycogénolyse au foie, augmente lipolyse tissulaire A1: inhibition relargage insuline
39
Adrenaline effet sur TGI et génito-urinaire Général: B: A1:
Relaxation muscles lisse TGI Relaxation detrusor Contraction sphincters
40
Adrénaline Effets au niveau de l’oeil: (2)
Contraction muscles radiaires= mydriase, laisse rentrer de la lumière Relaxation muscle ciliaire (voir distance)
41
Adrénaline indications 1) 2) 3)Choc _______ 4)Arrêt ___________ 5) Adjuvant avec __________ (réduire absorption systémique, augmente durée d’action de AL)
Anaphylaxie Asthme Choc cardiogénique Arrêt cardio-respiratoire/arythmie Adjuvant avec anesthésique locaux (réduire absorption systémique, augmente durée d’action de AL)
42
Plus grosse différence d’effet noradrénaline et adrénaline
NE effet faible sur les bronches
43
Effets Noradrénaline (2)
Vasoconstricteur puissant (a1) Augmente FC et force de contraction (modéré, B1)
44
Indications noradérnaline Augmenter RVP, TA pour: (2)
Hypotension artérielle Choc séptique (cause vasodilatation intense)
45
Dopamine récepteurs (effet variable selon dose)
D1, D2 dose faible B dose moyen A dose fort
46
Dopamine dose faible
0.5 à 2 mcg/kg/min
47
Dopamine dose moyenne
2 à 10 mcg/kg/min
48
Dose élevée Dopamine
+ 10 mcg/kg/min
49
Dopamine effets D1 D2
Vasodilatation rénal et mésentérique
50
Dopamine effets moyenne
B1: Augmentation de freq cardiaque
51
Dopamine dose élevée
A1: augmentation TA et RVS (peripheral resistance)
52
Dopamine indications (2)
Traitement bradycardie Traitement insuffisance cardiaque
53
Isoprotérénol effets B1: B2:
B1: augmente fréquence, débit cardiaque, inotropisme B2: Vasodilatation (muscles squelettiques)
54
Dobutamine effets B1: B2:
B1: Inotrope, +FC, +Volume d’éjection ventriculaire, + contractilité du myocarde B2: effet b2 léger
55
Dobutamine indications thérapeutiques (principal)
Choc cardiogènique
56
Les agonistes sélectifs de B2 sont surtout utilisés en quelle formulation
Inhalation
57
Les agonistes sélectifs de B2 sont surtout utile pour le traitement des _________ et ______
Maladies pulmonaires / asthme
58
Mirabegron (Myrbetriq) Sélectif à quel Rc
B3 au niveau de la vessie
59
Mirabegron indications
Hyperactivité vésicale
60
Phenyléphrine Agoniste sélectif pour
Alpha 1
61
Phényléphrine indications
Hypotension Décongestionnant nasal ou oculaire
62
Midodrine agoniste sélectif pour
Alpha 1
63
Quel est l'effet d'un agoniste sélectif pour alpha 1
Vasoconstriction et monter TA
64
Oxymétazoline Xylometazoline action adrénergique
Sélectif alpha 1 topique
65
Effet d'un alpha 1 sélectif TOPIQUE
Vasconstriction LOCAL (congestion nasale ou rhinite pour le nez)
66
Les agonistes selectifs alpha 2 sont
adrenolytique (alpha 2 fait boucle de retroaction, donc diminue action sympathique)
67
Effet des agonistes alpha 2
Diminution TA via diminution NE
68
Clonidine mécanisme
Agoniste alpha 2
69
Methyldopa mécanisme
Agoniste alpha 2

PHA-1022 Système Nerveux 1 Et Musculosquelettique (20 decks)

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