Physiopathologie De La Douleur Flashcards
Quel est le centre de contrôle de la thermorégulation?
Aire préoptique de l’hypothalamus antérieur
Quel est neuropeptide P et où est-il contenu? (Pas la fonction)
Un Neuropeptide contenu dans la fibre sensitive
Quel sont les fonctions de la Substance P? (4)
-Dégranulation des mastocytes (histamines)
-Vasodilatation
-Activation de cellules inflammatoires
-Libération de Monoxyde d’azote à partir des cellules endothéliales (vasodilatation secondaire)
La substance P âgit sur quelle endroit en cas de douleur atroce?
Area Postrema
Quelles sont les 5 signes cardinaux de l’inflammation?
-Douleur
Chaleur
Rougeur
Oedeme
Perte de fonction
Nommer 3 effets de Prostaglandines E2
-Effet Pyrogène
-Hyperalgésie
-Dilatation et augmentation de la perméabilité des microvaisseaux
Quel est le précurseur de Prostaglandine E2?
Acide arachidonique
Définis Hyperalgésie
Response exagérée à une stimulation normalement douloureuse
Donc, le seuil de douleur est anormalement bas
Types de nocicepteurs (5)
Mécanique (pression excessive, déformation mécanique, rupture de surface…)
Thermique (températures nocives chaudes et froides)
Chimique
Polymodaux (Plusieurs types de stimulation)
Silencieux (Inflammation)
Mécanismes de fièvre (4)
-Vasoconstriction, accélération métabolisme, frisson
-Temp Centrale élève mais peau froide
-Frisson disparaît lorsque température centrale voulu est atteinte.
-Quand les pyrogènes disparaissent la thermolyse s’active (vasodilatation, transpiration)
Signes de douleurs cervicales ou dorsales sérieuses
(7)
-Patient de moins de 20 ans
-Patient de plus de 55 ans
-Douleur augmentée au repos (inflammation importante)
-Atteinte de l’état générale (fatigue, fièvre, perte de poids)
-Facteurs de risque d’infection (usage stéroides, drogues…)
-Histoire de déficit sensitif rapidement progressif
-Incontinence
Signes de Céphalées de tension sérieuses
(6)
-Apparition après 55 ans
-Associé à une sensibilité locale
-Immédiatement au réveil avec vomissements en jet
-Névralgie du trijumeau chez une personne de moins de 30 ans
-Apparition rapide et sévère associée à une hyperthermie, somnolence, nausée ou vomissement
-Très sévère avec installation chronique soudaine et sans raison apparente