Sydän-, verisuoni- ja veritaudit Flashcards

1
Q

yleisimmät sydän- ja verisuonitaudit (4)

A
  • kohonnut verenpaine
  • sepelvaltimotauti
  • sydämen vajaatoiminta
  • aivoverenkierron häiriöt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

sydän- ja verisuonitautien riskitekijät (6)

A
  • perinnölliset tekijät
  • ravinnon rasvan laatu
  • veren kolesterolipitoisuus
  • kohonnut verenpaine
  • tupakointi
  • vähäinen liikunta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

kohonnut verenpaine - essentielli hypertensio

A

elimistön fysiologisten säätelyjärjestelmien pettäessä verenpaine kohoaa pysyvästi normaalitason yläpuolelle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

kohonnut verenpaine - sekundaarinen hypertensio

A
  • renaalinen hypertensio
  • renovaskulaarinen hypertensio
  • primaarinen aldosteronismi
  • muut endokriiniset syyt (akromegalia, Cushings, feokromosytooma, kilppari, primaarinen hyperparatyreoosi)
  • muut muut syyt (uniapnea, aivokasvaimet, aortan koarktaatio, monogeeniset hypertensiomuodot)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

vakiintuneen hypertension aiheuttamat muutokset kohde-elimissä (4)

A
  • vasemman kammion hypertrofia
  • verkkokalvon arteriolien muutokset
  • proteinuria tai lievä kreatiinin nousu
  • ateroskleroottiset muutokset
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

komplisoituneen hypertension aiheuttamat muutokset sydämessä (3)

A
  • sydämen vasemman kammon hypertrofia
  • sydämen vajaatoiminta
  • suurentunut sepelvaltimotaudin vaara (angina pectoris, sydäninfarktit)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

komplisoituneen hypertension aiheuttamat muutokset aivoissa (2)

A
  • aivovaltimoiden tromboosit

- aivoverenvuodot

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

komplisoituneen hypertension aiheuttamat muutokset munuaisissa (1)

A
  • munuaisten vajaatoiminta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Reniinin erittyminen: Na+ pitoisuus nousee distaalisissa tubuluksissa

A

reniinin eritys nousee

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Reniinin erittyminen: munuaisten perfuusiopaine laskee

A

reniinin eritys nousee

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Reniinin erittyminen: sympaattisen hermoston beta1-reseptorien stimulaatio

A

reniinin eritys nousee

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Reniinin erittyminen: angiotensiini II

A

reniinin eritys laskee (negatiivinen palautevaikutus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Reniinin erittyminen: prostaglandiinit

A

reniinin eritys nousee

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Reniinin erittyminen: adenosiini, vasopressiini, ANP, K+

A

reniinin eritys laskee

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

AT1-reseptori munuaisissa:

A

natriumin retentio, fibroosi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

AT1-reseptori lisämunuaisissa:

A

aldosteronin erittyminen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

AT1-reseptori sydämessä (4):

A
  • inotropia
  • kronotropia
  • hypertrofia
  • fibroosi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

AT1-reseptori verisuonissa (2):

A
  • supistuminen

- hypertrofia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

AT1-reseptori aivoissa (3):

A
  • sympaattinen aktivaatio
  • vasopressiinin vapautuminen
  • janon tunne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

hypertrofia

A

solun, kudoksen tai elimen koon kasvu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

veritilavuuden / paineen kasvun vaikutus ANP+BNP

A

nostaa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

ANP/BNP ylös

A

reniini, aldosteroni, vasopressiini alas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

sepelvaltimotaudit (4)

A
  • ateroskleroosi
  • dyslipedemia
  • tromboosi
  • sydänlihaksen iskemia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

ateroskleroosi paikasta riippuen (4)

A
  • sepelvaltimotauti (angina pectoris, sepelvaltimokohtaus)
  • aivoverenkiertohäiriöt (TIA, aivoinfarkti)
  • alaraajojen toimintahäiriöt (katkokävely, lepokivut)
  • muut
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

sepelvaltimotaudin vaaratekijät

A
  • tupakointi
  • korkea veren kolesteroli
  • kohonnut verenpaine
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

lipoproteiinit (5)

A
  • kylomikronit
  • VLDL
  • IDL
  • LDL
  • HDL
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

kylomikronit

A
  • kuljettavat ravinnon rasvoja imusuonten kautta verenkiertoon
  • 10:1 triglyseridejä ja kolesterolia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

VLDL

A
  • muodostuu maksassa
  • 5:1 endogeenisiä triglyseridejä ja kolesterolia
  • kuljettaa triglyseridejä maksasta kudoksiin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

IDL

A
  • 1:1 triglyseridejä ja kolesterolia
  • muodostuu VLDL:stä
  • 50 % LDL:ksi, 50 % maksaan
30
Q

LDL

A
  • VLDL -> IDL -> LDL
  • koostuu lähinnä kolesterolista
  • poistuu LDL-reseptorien kautta: 75 % maksaan, loput kudoksiin
31
Q

HDL

A
  • kuljettaa kolesterolia kudoksista maksaan, siirtää kolesterolia VLDL- ja IDL-hiukkasiin
32
Q

hemostaasi (4)

A
  • hyytymän tai trombin muodostus
  • verihiutaleiden adheesio, aktivaatio ja aggregaatio
  • fibriinin muodostuminen
  • fibrinolyysi
33
Q

tromboosi (3)

A
  • verihiutale/fibriinihyytymän muodostuminen
  • valtimotrombit, laskimotrombit, emboliat
  • sydäninfarkti, aivoverisuonitukos, keuhkoemboliat, syvä laskimotromboosi
34
Q

hyytymistekijät

A
  • maksan syntetisoimia plasman proteiineja -> lopputuotteena fibriiniä
35
Q

hyytymän hajoaminen

A

kudosten endoteelisoluista vapautuva plasminogeenin aktivaattori (tPA) aktivoi plasminogeenin muuttumisen plasmiiniksi, joka hajoittaa fibriiniä

36
Q

laskimotukos

A
  • pinnallinen/syvä
  • seinämän vaurio, hidastunut virtaus, mekaaninen virtauseste
  • alttius perinnöllinen tai hankinnallinen
  • alaraajaan
  • keuhkoembolia
37
Q

valtimotukos

A
  • tyypillisesti suuret ateroskleroottiset valtimot ja sepelvaltimot
  • iskeemiset tilat
  • infarktit
  • monen elimen komplikaatiot (sydän, aivot, silmä)
38
Q

sydänlihasiskemia

A

hapen tarve > hapen saanti -> iskemia

39
Q

angina pectoris

A
  • rintakipu ja/tai hengenahdistus rasituksessa

- sepelvaltimotaudin ensioire

40
Q

sepelvaltimotautikohtaus

A
  • sydäninfarkti ilman ST-nousuja
41
Q

ST-nousuna ilmenevä sydäninfarkti

A
  • yleensä sepelvaltimon tukos
  • levossa alkava tai levosta huolimatta jatkuva
  • asetyylisalisyylihappo, nitraatti, happea, kipulääkitys (morfiini, oksikodoni)
  • varjoainekuvaus, pallolaajennus / suonensisäinen liuotushoito
42
Q

primaarinen sepelvaltimotautikohtaus

A
  • sepelvaltimon seinämän ateroomaplakin repeämä tai haavauma ja siihen liittyvä trombin muodostuminen
43
Q

sekundaarinen sepelvaltimotautikohtaus

A
  • hapen tarpeen ja saannin epäsuhta sydänlihaksessa
  • esim. nopea rytmihäiriö, äkillinen anemia, hypertensiivinen kriisi, kriittinen aorttaläppästenoosi tai traumasta tai muusta syystä johtuva voimakas sympatikotoninen reaktio
44
Q

takotsubo-oireyhtymä

A

‘särkynyt sydän’

45
Q

rytmihäiriö

A
  • sydämen fysiologisesta rytmistä poikkeava toiminta

- tyypillinen oire: tajunnan menetys

46
Q

tavallisimpia rytmihäiriöitä (3)

A
  • yksittäiset lisälyönnit
  • eteisvärinä (flimmeri)
  • tiheälyöntisyys
47
Q

vakavia rytmihäiriöitä (2)

A
  • kammiovärinä

- sydämenpysähdys

48
Q

eteisperäiset rytmihäiriöt

A
  • tavallisia, usein vaarattomia
  • takyarytmia
  • värinä
  • lepatus
49
Q

kammioperäiset rytmihäiriöt

A
  • lisälyönnit (yleensä vaarattomia)
  • takykardia
  • värinä
50
Q

johtumishäiriöt

A
  • sick sinus syndrome
  • av-solmukkeen johtumishäiriöt
  • wpw-syndrooma
51
Q

eteisvärinä

A
  • yleisin pitkäkestoinen rytmihäiriö
  • supraventrikulaarinen rytmihäiriö; eteisten nopea,
    järjestymätön sähköinen ja mekaaninen toiminta
52
Q

eteisvärinän perustyypit (4)

A
  • kohtauksittainen
  • jatkuva
  • pitkään jatkunut
  • pysyvä
53
Q

eteisvärinää esiintyy erityisesti

A

sydämen vajaatoimintaa sairastavilla

54
Q

sydänlihasvaurion yleisin syy on

A

sydäninfarkti

55
Q

sydämen vajaatoiminta

A

tila, jossa sydän ei pysty pumppaamaan riittävästi verta elimistön aineenvaihdunnan tarpeisiin

56
Q

sydämen vajaatoiminnan oireisiin liittyy

A
  • väsymys, voimattomuus
  • hengenahdistus rasituksessa ja makuulla
  • turvotukset, nopeutunut syke
  • fyysisen suorituskyvyn heikkeneminen
57
Q

neurohumoraalinen aktivaatio sydämen vajaatoiminnassa

A
  • sympaattisen hermoston aktivaatio lisääntyy
  • reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmä aktivoituu
  • endoteliinin ja vasopressiinin tuotanto lisääntyvät
  • nesteretentio ja vasokonstriktio liiallisena pahentavat sydämen vajaatoiminnan oireita ja rakenteellisia muutoksia
58
Q

sydämen systolinen vajaatoiminta

A
  • iskeeminen sydänsairaus, sydäninfarkti
59
Q

sydämen diastolinen vajaatoiminta

A
  • hengenahdistus, väsyminen
  • vasemman kammion ejektiofraktio > 50 %
  • hypertensio, sydänlihaksen hypertrofia
60
Q

stenoosi

A

ahtautuma

61
Q

vuoto

A

insuffisienssi

62
Q

sydämen läppäviat (3)

A
  • aorttastenoosi
  • mitraalivuoto
  • aorttavuoto
63
Q

aorttastenoosi

A
  • läpän jäykistyminen, kalkkeutuminen ja ahtautuminen
64
Q

punasolut

A
  • hapen kuljetus keuhkoista kudoksiin
  • CO2:n kuljetus kudoksista keuhkoihin
  • hemoglobiini, rautaa n. 2,5 g / 5 l verta
65
Q

anemia, alhainen hemoglobiini

A
  • punasolujen vähyys tai sairaus
66
Q

polysyteria vera

A
  • korkea hemoglobiini, perinnöllinen liikatuotanto
67
Q

anemiat (5)

A
  • raudanpuuteanemia
  • B12 tai foolihapon puutos
  • punasolujen lisääntynyt hajoaminen
  • luuytimen sairaudet (aplastinen anemia, luuytimen tuho)
  • munuaisperäinen, EPO:n puutos
68
Q

valkosolut (4)

A
  • B-lymfosyytit tuottavat vasta-aineita
  • T-lymfosyytit soluvälitteinen puolustus
  • eosinofiilit allergiat
  • makrofagit välitön immuunipuolustus
69
Q

verihiutaleet

A
  • ei tumaa
  • verenvuodon hallinta
  • tuottavat vasoaktiivisia aineita (serotoniini, ADP, ym)
70
Q

verihiutaletaudit (2)

A
  • trombosytopenia aplastisen anemian yhteydessä, immunologinen, idiopaattinen, yleistynyt suonensisäinen hyytyminen, verenpurkaumat
  • trombosytoosi, polysytemia vera, lisääntynyt veritulppien riski
71
Q

granulosytopeniat (2)

A
  • valkosolujen vähäinen määrä, aplastinen anemia

- agranulosytoosi, immunologinen sairaus

72
Q

leukemiat (4)

A
  • akuutti tai krooninen myelooinen

- akuutti tai krooninen lymfaattinen